周佩芊的部落格

在實習的時候我坦承一開始是毫無頭緒的。從選個案開始，到訪談個案、調查健康史…完全不懂得從何處下手，還記得上班的第一天大家都在護理站捧著病歷猛翻，前前後後翻了不下三次仍然找不到應該要看的東西。在手忙腳亂的時刻，老師告訴我們翻閱病歷是了解病人的第一步，首先看病人的診斷，再來看病人的用藥，接著看病人的藥物治療記錄，有時間再慢慢研讀各項lab data以方便掌握病患的各項檢查數值。

漸漸懂得從病例中找資料之後，每次上班最重要的課題就是聆聽學姐們交班。交班的內容從生命徵象、用藥紀錄、有沒有做過甚麼手術，甚至是每位病人的診斷跟入院原因都必須口頭詳細交代。前兩三次實習聽交班根本就是鴨子聽雷，很認真的聽完學姐交完整個team，但自己能夠抓住重點重複一次的能力根本是零。由於這樣下去不是辦法，回到學校後就立刻與同學討論今天上班時遇到甚麼沒見過的狀況或者學到甚麼新東西，一些聽不懂的專有名詞學姐們琅琅上口就只好查閱縮典，直到上禮拜交班我可以了解大夜班學姐手上每個病患的基本data，便覺的成就感十足。

在病房內除了實習基護的技術之外，更重要的是學習如何從病人的身上找到健康問題，再加以計劃評估。這個乍聽之下似乎很簡單，令我相當頭痛的是，我的個案每次都看起來好端端的，精神奕奕，只不過有一些慢性病纏身，壓根兒不懂得要怎麼寫護理計畫，害我回來反思都寫得很痛苦。但跟學姐們相處的時間越長，就越能在旁邊學習該如何下護理診斷的技巧，SOAP不光只是簡單的幾行字，其中包含了護理師之所以能夠獨立照顧病人的專業想法，而且後續的評值讓我們可以檢閱計畫是否缺失、或者應該如何修正才能達到護理目標。

整體而言，在病房的學習是一天比一天忙碌，但也一天比一天充實。一開始的忙，是因為茫茫所以不曉得在忙甚麼；後來的忙，是知道自己要做好多好多事，不停被時間追著跑所以忙。護理站裡面常常看見學姊各自推著車一下往東一下往西馬不停蹄的照顧病人，但縱使倉促，每個學姐依然都遵守無菌技術、三讀五對一點都不馬虎。

即將結束基本護理學的實習課程，很幸運在二下就有那麼好的機會到大醫院接觸林林總總各式各樣的病人。在這個工作環境下看到的一直是專業，學姐們用專業照顧病患、用專業幫助病患、同時也時常有機會用專業送病患走完最後一程。

相信回到學校之後還有許多專業課程等著磨練我們，期待更加充實知識之後再回到臨床，與大家一同學習。