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探討一位乳癌患者術後行立即性乳房重建之護理經驗。護理期間為2010年3月5日～2010年3月11日，藉由直接照護、觀察及會談進行資料蒐集，運用Gordon十一項健康功能型態評估工具分析，確立個案有：焦慮、周邊組織灌流改變、疼痛、身體心像紊亂等護理問題，筆者運用同理心、傾聽及主動關懷等技巧，並藉由醫療團隊的合作，提供個案連續性的照護與適切的護理指導。護理過程中提供讓個案了解傷口的照護，及能自我觀察傷口感染的徵象；監測患側乳房皮瓣的血液循環，也是臨床上重要的課題，因皮瓣手術最嚴重的併發症為重建血管的阻塞導致皮瓣完全死亡。對於術後傷口定時疼痛評估，除適當止痛藥，協助個案調整舒適臥位，轉移注意等減輕疼痛不適；以同理心及傾聽了解個案心裡對乳房重建過程中未知的焦慮，並以正向鼓勵個案，探索了解自己身體的改變，正視面對重建後的身體，以實際的行動告訴自己已準備好面對新的人生。尤其是乳癌婦女在面對乳房切除後身體外觀改變的心理衝擊。護理期間運用Gordon十一項功能性健康型態評估做為指引，藉由直按照護、觀察、會談與傾聽等方式收集資料，發現個案有焦慮、知識缺失及身體心像紊亂的健康問題。護理過程中提供完整性照護，以同理心及支持的態度，經由傾聽、運用各項相關資源、指導居家手臂復健運動，協助適應外觀及生活習慣的改變，以達到正向外觀調適。淋巴水腫是乳癌病患接受淋巴切除術或放射線治療後的重要合併症，此淋巴水腫的發生時間可長達術後20年，乳癌病患終其一生可能都會面臨罹患淋巴水腫的威脅。因二期以上的淋巴水腫是不可逆的，只能控制惡化，所以早期發現早期治療，是預防淋巴水腫發生的最佳方式。護理人員在照護有潛在性發生淋巴水腫病患時，除建立病患長期遵守預防措施的意識外，應從「避免受傷、預防感染」、「避免肢體壓迫」及「適度使用及運動肢體」等三方面進行衛教。期望本文對淋巴水腫病理機轉的簡介，整合文獻對淋巴水腫的預防與治療，能提昇護理人員在乳癌術後淋巴水腫的預防與照護能力。藉由直接照護、觀察、會談、及身體評估進行資料收集，運用Gordon十一項健康功能型態評估作為指引，確立病人的護理問題有組織完整性受損、身體心像紊亂及調適障礙。護理過程中提供傷口照護，正向面對重建後的身體，並強化因應能力，以促使身心達到平衡。