102學年度第2學期 三年級暑假作業1
聖母醫護管理專科學校 102學年度第2學期 三年級暑假作業
*個案報告文章：一位糖尿病婦女住院安胎及待產之護理經驗
作者:李佳晏、張秉宜、梁幸如 出處:華藝線上圖書館
*個案報告文章：一位紅斑性狼瘡初孕婦住院安胎之護理經驗
作者:劉玲足、鄭靜瑜 出處:華藝線上圖書館
*個案報告文章：一位雙胞胎孕婦安胎之護理經驗
作者:黃秀琴、郭憲華 出處:華藝線上圖書館
【讀後心得】：我之所以會選這三篇的原因是因為，我覺得每個女人在懷孕的時候，都會害怕和期待，害怕什麼？害怕小孩不健康或者是沒辦法順利生產，而期待是因為有個小孩即將來到成為除了父母之外妳最親的人，但是當自己本身有遺傳疾病並且知道很有可能會影響到腹中胎兒健康的時候，那種恐懼會逐漸壓過對孩子即將出世的期待感，像是我選的前兩篇，第一篇文章中提到的是一位有糖尿病的孕婦，而糖尿病的孕婦在懷孕過程中容易有羊水過多、死產、懷有巨嬰等問題，生產時也有可能發生難產，而產後也會容易導致產後大出血。除此之外，胎兒為畸形胎的機率也會比一般人來大很多，嚴重的話甚至會讓一個剛出生的小生命就這樣逝去。第二篇是針對紅斑性狼瘡孕婦，因為此病的預後不佳，而懷孕過程中有可能會因為敗血症或腎炎，或是產後出現肺出血及狼瘡性肺炎導致死亡。至於腹中的胎兒因為胎盤血管炎症反應及胎盤受免疫複合沉積物影響會導致流產、死胎、子宮內生長遲滯等。如果就只是針對這兩種遺傳疾病的孕婦來說，已經是很大的壓力了，不僅自己的生命可能會有危險，辛苦懷胎十個月的孩子就這樣沒了也是很痛心的事情，如果遇到不好的丈夫或者是婆家，回家還要面對一長串的冷言冷語，這樣誰還敢生小孩呢？
至於第三篇的孕婦並沒有什麼遺傳疾病，只是他們花了很長的時間才造人成功，在這之前就已經承受了很大的壓力，但是在妊娠21週的時候，因為子宮早期收縮而住進了醫院安胎，在安胎的過程中，孕婦也是會承受很大的壓力，每分每秒都在害怕肚子裡的孩子就這樣流掉了，也會自責為什麼才短短幾個月就要住進醫院安胎等想法。
面對孕婦的各種壓力，身為護理人員的我們就要以他們的角度去設計一系列可以放鬆心情的計畫，以及怎麼讓她們恢復信心，如果一直過度煩躁不安，我想，對胎兒總也有一點影響吧，在與她們接觸時也不能因為怕傷害到胎兒而做什麼事情都小心翼翼或者是與孕婦保持距離，這樣反而會讓孕婦覺得是不是有什麼她不知道的事情所以我們才會這樣與她保持距離，這樣就會有反效果，我覺得應該要試著去親近以及傾聽她的想法，同時也可以在私底下與家屬溝通討論，對孕婦的態度是否能改變，即使最後胎兒還是不保了，家屬的態度如果不是一昧的責怪，我相信孕婦的壓力也會減少，並且還會有更大的信心以及想法要繼續努力，也不會因此有輕生的念頭之類的，所以身為與個案第一線接觸的我們，任何事情都要好好規劃，以及三思而後行，什麼對個案是有幫助的，什麼沒有幫助，我們也都要自己判斷清楚，免得越弄越糟糕。
參考文獻：
李佳晏、張秉宜、梁幸如（2009）．一位糖尿病婦女住院安胎及待產之護理經驗．長庚護理，20（1），113-121。
劉玲足、鄭靜瑜（2002）．一位紅斑性狼瘡初孕婦住院安胎之護理經驗．志為護理-慈濟護理雜誌，1（3），104-111。
黃秀琴、郭憲華（2008）．一位雙胞胎孕婦安胎之護理經驗．領導護理，9（1），31-43。
*個案報告文章：一位糖尿病婦女住院安胎及待產之護理經驗
作者:李佳晏、張秉宜、梁幸如 出處:華藝線上圖書館
*個案報告文章：一位紅斑性狼瘡初孕婦住院安胎之護理經驗
作者:劉玲足、鄭靜瑜 出處:華藝線上圖書館
*個案報告文章：一位雙胞胎孕婦安胎之護理經驗
作者:黃秀琴、郭憲華 出處:華藝線上圖書館
【讀後心得】：我之所以會選這三篇的原因是因為，我覺得每個女人在懷孕的時候，都會害怕和期待，害怕什麼？害怕小孩不健康或者是沒辦法順利生產，而期待是因為有個小孩即將來到成為除了父母之外妳最親的人，但是當自己本身有遺傳疾病並且知道很有可能會影響到腹中胎兒健康的時候，那種恐懼會逐漸壓過對孩子即將出世的期待感，像是我選的前兩篇，第一篇文章中提到的是一位有糖尿病的孕婦，而糖尿病的孕婦在懷孕過程中容易有羊水過多、死產、懷有巨嬰等問題，生產時也有可能發生難產，而產後也會容易導致產後大出血。除此之外，胎兒為畸形胎的機率也會比一般人來大很多，嚴重的話甚至會讓一個剛出生的小生命就這樣逝去。第二篇是針對紅斑性狼瘡孕婦，因為此病的預後不佳，而懷孕過程中有可能會因為敗血症或腎炎，或是產後出現肺出血及狼瘡性肺炎導致死亡。至於腹中的胎兒因為胎盤血管炎症反應及胎盤受免疫複合沉積物影響會導致流產、死胎、子宮內生長遲滯等。如果就只是針對這兩種遺傳疾病的孕婦來說，已經是很大的壓力了，不僅自己的生命可能會有危險，辛苦懷胎十個月的孩子就這樣沒了也是很痛心的事情，如果遇到不好的丈夫或者是婆家，回家還要面對一長串的冷言冷語，這樣誰還敢生小孩呢？
至於第三篇的孕婦並沒有什麼遺傳疾病，只是他們花了很長的時間才造人成功，在這之前就已經承受了很大的壓力，但是在妊娠21週的時候，因為子宮早期收縮而住進了醫院安胎，在安胎的過程中，孕婦也是會承受很大的壓力，每分每秒都在害怕肚子裡的孩子就這樣流掉了，也會自責為什麼才短短幾個月就要住進醫院安胎等想法。
面對孕婦的各種壓力，身為護理人員的我們就要以他們的角度去設計一系列可以放鬆心情的計畫，以及怎麼讓她們恢復信心，如果一直過度煩躁不安，我想，對胎兒總也有一點影響吧，在與她們接觸時也不能因為怕傷害到胎兒而做什麼事情都小心翼翼或者是與孕婦保持距離，這樣反而會讓孕婦覺得是不是有什麼她不知道的事情所以我們才會這樣與她保持距離，這樣就會有反效果，我覺得應該要試著去親近以及傾聽她的想法，同時也可以在私底下與家屬溝通討論，對孕婦的態度是否能改變，即使最後胎兒還是不保了，家屬的態度如果不是一昧的責怪，我相信孕婦的壓力也會減少，並且還會有更大的信心以及想法要繼續努力，也不會因此有輕生的念頭之類的，所以身為與個案第一線接觸的我們，任何事情都要好好規劃，以及三思而後行，什麼對個案是有幫助的，什麼沒有幫助，我們也都要自己判斷清楚，免得越弄越糟糕。
參考文獻：
李佳晏、張秉宜、梁幸如（2009）．一位糖尿病婦女住院安胎及待產之護理經驗．長庚護理，20（1），113-121。
劉玲足、鄭靜瑜（2002）．一位紅斑性狼瘡初孕婦住院安胎之護理經驗．志為護理-慈濟護理雜誌，1（3），104-111。
黃秀琴、郭憲華（2008）．一位雙胞胎孕婦安胎之護理經驗．領導護理，9（1），31-43。
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