高護實習-聖保祿3C外科八大核心心得
一、八大核心專業能力之自我評值
（一）一般臨床護理技能：
我能在老師的指導下安全的完成每個技術，例如：Bag加藥、抽藥、測血糖、拔除導尿管等…。在照護個案的時間也會常常與個案聊天，空閒的時候我會利用病歷、教班單先收集個案報告所需的部分資料，其餘的再到病房取得個案同意後開始詢問。也能確實的拿交班單和老師交班。
（二）基礎生物醫學科學：
我會先確認個案的診斷，再看各個檢查結果和異常檢驗值，利用回家的時間翻閱臨判課本並找出檢驗值異常與此診斷之間的關係，以及應該術後衛教或者復健，並於隔天依照查詢的結果與老師討論並擬定個別性護理指導。
（三）批判性思考能力：
我能判別臨床事件的輕重緩急。於照護個案的過程中依評估結果擬定個別性護理計畫並正確的去執行，護理過程中依每個個案的狀況適時的調整措施。也能在事件臨時發生時，知道下一步該做什麼，例如：點滴沒了，要先看點滴卡上是寫For Anti，或者是要繼續RUN，如果For Anti就是要LOCK，繼續RUN的話要依照醫囑調滴數，並確實在自己班內把該滴的點滴滴完。
（四）關懷：
我會不時的走到病房內關心個案。如個案有不舒服，也會持續詢問現在的身體狀況是否有好轉，或者是更嚴重。如果更嚴重的話就會告知學姐。在和組員的相處上我覺得真的很和睦，只要有事情大家都會一起幫忙也會一起完成老師交代的事情。
（五）倫理素養：
在執行任何需要暴露身體的技術前，我都會圍上圍簾。執行技術前也會跟個案或者家屬解釋我接下來要執行的技術：例如：施打胰島素。
（六）溝通與合作：
在學姐需要幫忙的時候，我們可以給予最大的協助，這也讓我覺得很有成就感。在與組員討論事情的時候，我也會把我的想法勇敢表達出來，再與其他人的意見綜合起來，並且在討論後達成共識。和組員之間相處也很融洽，很喜歡互相幫助的感覺！
（七）克盡職責性：
我能每天準時出勤，雖然花了不少的時間熟悉實習單位的環境以及常規。一開始並沒辦法很俐落的完成每日常規工作，但是慢慢的還是有進步，不會再像一開始一樣緊張以及生疏了。
（八）終身學習：
在遇到不常見的診斷時，晚上回家會利用電腦查詢有關那個診斷的相關資料以及護理注意事項等等。也會在做錯事情之後回想自己是錯在哪裡，也會提醒自己下次最好別再放同樣的錯誤，不然就太說不過去了！
二、心得
很開心能來到聖保祿3C外科病房實習，由於是第一次來到外地實習，所以一開始真的很不適應，但是來到了3C病房，發現學姐跟醫生人都很好，不會嫌棄我們什麼都不會，反而會慢慢的教也會給我們機會去操作技術。
因為是第一次在外科實習，所以對外科的疾病都不是很了解，後來我發現，其實外科的藥物都很單純，但是光他們的診斷、衛教就可以把我搞得一頭霧水，每個疾病、每個科別，都有不同的衛教，或許有些衛教可以通用，但也不是上網找一找就全部複製貼上，像是我照顧過一個開TKR的個案，他的活動意願很強，所以並不會有不願意下床導致膝關節攣縮的問題，但反面想就是有潛在危險性跌倒的健康問題，那衛教除了教導術後復建之外，更要跟個案和家屬強調防止跌倒的方法，像是穿防滑的鞋子，行動時要使用助行器，另外也要教導如何正確的使用助行器等等，我想這應該就是所謂的個別性指導吧！
最後，3C讓我學到了很多內科學不到的東西，也明白了或許在別人眼中外科的動作快，但是在我的眼裡，每個學姐都是很細心的，也不會因為趕時間就不遵守無菌技術之類的，在給藥或者是換藥的時候也會順道衛教個案一些事情，有時候也能跟個案有說有笑的，真希望以後我也能夠做到這樣！這次實習，或許有些挫折，但卻是能夠讓我進步的方法之一，也讓我決定要堅持走這條路。
（一）一般臨床護理技能：
我能在老師的指導下安全的完成每個技術，例如：Bag加藥、抽藥、測血糖、拔除導尿管等…。在照護個案的時間也會常常與個案聊天，空閒的時候我會利用病歷、教班單先收集個案報告所需的部分資料，其餘的再到病房取得個案同意後開始詢問。也能確實的拿交班單和老師交班。
（二）基礎生物醫學科學：
我會先確認個案的診斷，再看各個檢查結果和異常檢驗值，利用回家的時間翻閱臨判課本並找出檢驗值異常與此診斷之間的關係，以及應該術後衛教或者復健，並於隔天依照查詢的結果與老師討論並擬定個別性護理指導。
（三）批判性思考能力：
我能判別臨床事件的輕重緩急。於照護個案的過程中依評估結果擬定個別性護理計畫並正確的去執行，護理過程中依每個個案的狀況適時的調整措施。也能在事件臨時發生時，知道下一步該做什麼，例如：點滴沒了，要先看點滴卡上是寫For Anti，或者是要繼續RUN，如果For Anti就是要LOCK，繼續RUN的話要依照醫囑調滴數，並確實在自己班內把該滴的點滴滴完。
（四）關懷：
我會不時的走到病房內關心個案。如個案有不舒服，也會持續詢問現在的身體狀況是否有好轉，或者是更嚴重。如果更嚴重的話就會告知學姐。在和組員的相處上我覺得真的很和睦，只要有事情大家都會一起幫忙也會一起完成老師交代的事情。
（五）倫理素養：
在執行任何需要暴露身體的技術前，我都會圍上圍簾。執行技術前也會跟個案或者家屬解釋我接下來要執行的技術：例如：施打胰島素。
（六）溝通與合作：
在學姐需要幫忙的時候，我們可以給予最大的協助，這也讓我覺得很有成就感。在與組員討論事情的時候，我也會把我的想法勇敢表達出來，再與其他人的意見綜合起來，並且在討論後達成共識。和組員之間相處也很融洽，很喜歡互相幫助的感覺！
（七）克盡職責性：
我能每天準時出勤，雖然花了不少的時間熟悉實習單位的環境以及常規。一開始並沒辦法很俐落的完成每日常規工作，但是慢慢的還是有進步，不會再像一開始一樣緊張以及生疏了。
（八）終身學習：
在遇到不常見的診斷時，晚上回家會利用電腦查詢有關那個診斷的相關資料以及護理注意事項等等。也會在做錯事情之後回想自己是錯在哪裡，也會提醒自己下次最好別再放同樣的錯誤，不然就太說不過去了！
二、心得
很開心能來到聖保祿3C外科病房實習，由於是第一次來到外地實習，所以一開始真的很不適應，但是來到了3C病房，發現學姐跟醫生人都很好，不會嫌棄我們什麼都不會，反而會慢慢的教也會給我們機會去操作技術。
因為是第一次在外科實習，所以對外科的疾病都不是很了解，後來我發現，其實外科的藥物都很單純，但是光他們的診斷、衛教就可以把我搞得一頭霧水，每個疾病、每個科別，都有不同的衛教，或許有些衛教可以通用，但也不是上網找一找就全部複製貼上，像是我照顧過一個開TKR的個案，他的活動意願很強，所以並不會有不願意下床導致膝關節攣縮的問題，但反面想就是有潛在危險性跌倒的健康問題，那衛教除了教導術後復建之外，更要跟個案和家屬強調防止跌倒的方法，像是穿防滑的鞋子，行動時要使用助行器，另外也要教導如何正確的使用助行器等等，我想這應該就是所謂的個別性指導吧！
最後，3C讓我學到了很多內科學不到的東西，也明白了或許在別人眼中外科的動作快，但是在我的眼裡，每個學姐都是很細心的，也不會因為趕時間就不遵守無菌技術之類的，在給藥或者是換藥的時候也會順道衛教個案一些事情，有時候也能跟個案有說有笑的，真希望以後我也能夠做到這樣！這次實習，或許有些挫折，但卻是能夠讓我進步的方法之一，也讓我決定要堅持走這條路。
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