個案報告心得
聖母醫護管理專科學校
102學年度第2學期 三年級暑假作業心得
班級：護四甲 學號：1005101044 姓名：陳立穎
*個案報告3篇---1000字心得*
1. 文章資料出處APA：譚利光(2007)．強迫症心理治療個案報告．澄清醫護管理雜誌，3(2)，53 - 57。
2. 文章資料出處APA：李淑紅、洪芬芳、蕭淑貞(2008) ．社區護理情境計畫書及個案報告— 應用社區精神衛生護理能力於社區個案持續性照護．精神衛生護理雜誌，3(2)，57 - 64。
3. 文章資料出處APA：譚湘綺、林宜美、陳玫蓉、陳美瑾、張家禎(2011) ．認知行為治療合併生理回饋對壓力引起的身心症狀之處置：個案報告． 臨床心理學刊5(1)，64。
*心得*
這次我挑了跟精神層面有關的個案報告，雖然我們還沒有上到精神科的課程，但因著社會上的一些例子及電視劇讓我蠻想去探討人的心理，感覺現代的人啊在不知不覺中都帶著心病過生活，人的心總是很難摸透，不見得你每次都懂對方的心思，知道他在想甚麼，也許他表面上看起來都好好的，但其實你不知道他是否曾經因為經歷過某些事情，導致他去逃避，不敢面對，或者是從此對這件事、這個東西產生懼怕感，久而久之而成了心病，在第1篇強迫症心理治療個案報告裡的個案雖然長年飽受強迫思考的困擾，在經過短期的動力心理治療及認知行為 治療後症狀獲得明顯的控制與改善，算是比較單純的強迫症，有些人的強迫症會伴隨著以前所經歷過可怕的事情及壓力而造成幻想，以他認為的方式去保護他幻想出來的那個人，但實際上他自己本身卻不知道他所保護的那個人是他自己所幻想出來的，進而造成對自己的傷害，這就比較嚴重啦!有時候有心事不要憋在心裡不說，可以跟身旁的家人、朋友們傾訴，與其一個人在那裏煩惱，不如多一個人能幫你想辦法，遇到挫折時也能安慰你~~~
第2篇症應用社區精神衛生護理能力於社區個案持續性照護的個案16發病的症狀有幻聽、迫害妄想、失眠，現被診斷出有精神分裂的傾向，這個個案應該是屬於家族遺傳，因家族裡有個舅舅也是精神分裂疾病的個案，向這個個案曾經有一陣子藥都沒有照常吃，結果病情反而越來越嚴重，時常妄想有人要傷害他，對自己也有極大的自卑感，藉著社區精神衛生護理人員在社區照護慢性精神病患，扮演醫院與社區的橋樑、協助個案及家屬面對疾病與生活適應等重要角色。本次社區照護過程經歷有別於過去住院所提供結構性照護情境，其照護方式不僅『提供、施予』疾病照顧及衛教，並運用『賦能』理念協助建構個案自我，提昇自尊自信心，激發其動能，以增進個案自我管理及因應能力，改善個案的病情。第3篇則是認知行為治療合併生理回饋對壓力引起的身心症狀之處置，這裡面的個案患有恐慌症，以前也曾被診斷出有憂鬱症，現在以認知行為治療(CBT)因壓力引起的恐慌、憂鬱、失眠、肩頸酸痛等身心症狀，治療期間未再發生恐慌與過度換氣等症狀,呈現較多正面情緒與正向思考，主觀評量發現,除憂鬱與焦慮情緒獲得緩解,亦改善主觀睡眠品質和夜醒再入睡狀況，其結果出來CBT合併生理回饋之治療模式，可有效改善因壓力引起的負向認知模式與身心症狀，亦提供治療期間與療效之客觀生理指標，增加個案治療動機與對身體控制感，未來可廣泛應用於臨床身心症患者。
102學年度第2學期 三年級暑假作業心得
班級：護四甲 學號：1005101044 姓名：陳立穎
*個案報告3篇---1000字心得*
1. 文章資料出處APA：譚利光(2007)．強迫症心理治療個案報告．澄清醫護管理雜誌，3(2)，53 - 57。
2. 文章資料出處APA：李淑紅、洪芬芳、蕭淑貞(2008) ．社區護理情境計畫書及個案報告— 應用社區精神衛生護理能力於社區個案持續性照護．精神衛生護理雜誌，3(2)，57 - 64。
3. 文章資料出處APA：譚湘綺、林宜美、陳玫蓉、陳美瑾、張家禎(2011) ．認知行為治療合併生理回饋對壓力引起的身心症狀之處置：個案報告． 臨床心理學刊5(1)，64。
*心得*
這次我挑了跟精神層面有關的個案報告，雖然我們還沒有上到精神科的課程，但因著社會上的一些例子及電視劇讓我蠻想去探討人的心理，感覺現代的人啊在不知不覺中都帶著心病過生活，人的心總是很難摸透，不見得你每次都懂對方的心思，知道他在想甚麼，也許他表面上看起來都好好的，但其實你不知道他是否曾經因為經歷過某些事情，導致他去逃避，不敢面對，或者是從此對這件事、這個東西產生懼怕感，久而久之而成了心病，在第1篇強迫症心理治療個案報告裡的個案雖然長年飽受強迫思考的困擾，在經過短期的動力心理治療及認知行為 治療後症狀獲得明顯的控制與改善，算是比較單純的強迫症，有些人的強迫症會伴隨著以前所經歷過可怕的事情及壓力而造成幻想，以他認為的方式去保護他幻想出來的那個人，但實際上他自己本身卻不知道他所保護的那個人是他自己所幻想出來的，進而造成對自己的傷害，這就比較嚴重啦!有時候有心事不要憋在心裡不說，可以跟身旁的家人、朋友們傾訴，與其一個人在那裏煩惱，不如多一個人能幫你想辦法，遇到挫折時也能安慰你~~~
第2篇症應用社區精神衛生護理能力於社區個案持續性照護的個案16發病的症狀有幻聽、迫害妄想、失眠，現被診斷出有精神分裂的傾向，這個個案應該是屬於家族遺傳，因家族裡有個舅舅也是精神分裂疾病的個案，向這個個案曾經有一陣子藥都沒有照常吃，結果病情反而越來越嚴重，時常妄想有人要傷害他，對自己也有極大的自卑感，藉著社區精神衛生護理人員在社區照護慢性精神病患，扮演醫院與社區的橋樑、協助個案及家屬面對疾病與生活適應等重要角色。本次社區照護過程經歷有別於過去住院所提供結構性照護情境，其照護方式不僅『提供、施予』疾病照顧及衛教，並運用『賦能』理念協助建構個案自我，提昇自尊自信心，激發其動能，以增進個案自我管理及因應能力，改善個案的病情。第3篇則是認知行為治療合併生理回饋對壓力引起的身心症狀之處置，這裡面的個案患有恐慌症，以前也曾被診斷出有憂鬱症，現在以認知行為治療(CBT)因壓力引起的恐慌、憂鬱、失眠、肩頸酸痛等身心症狀，治療期間未再發生恐慌與過度換氣等症狀,呈現較多正面情緒與正向思考，主觀評量發現,除憂鬱與焦慮情緒獲得緩解,亦改善主觀睡眠品質和夜醒再入睡狀況，其結果出來CBT合併生理回饋之治療模式，可有效改善因壓力引起的負向認知模式與身心症狀，亦提供治療期間與療效之客觀生理指標，增加個案治療動機與對身體控制感，未來可廣泛應用於臨床身心症患者。
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