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個案報告讀書心得
從二年級到三年級我們學了很多專業科目也學了很多疾病，這次的個案報告我是選了三篇有關燒燙傷的個案他們的醫療處置和照護的生活品質跟其他相關因素的檢討，我會選擇這個主題的原因是因為燒燙傷在生活上是很普遍的，燒燙傷不只會對我們的生命造成嚴重的威脅，而是對於身、心、靈都會有所重大的影響，有燒燙傷的個案同時引發患有憂鬱症的案例在臨床上也是很多的，而會誘發憂鬱症原因有很多，有可能是因為身體心像改變或者家中的經濟能力當然也會擔心以後出去社會工作眾人會不會用異樣的眼光看著他們，不過現在有陽光基金會的成立也幫助了許多燒燙傷的個案在癒後能走出陰霾讓他們對自己更有自信。有些人在被燙到或不小心燒到的時候都會選擇置之不理，他們也許認為這只是小傷而已擦個藥過幾天就會自己復原了，但是他們卻不知道這樣的想法和行為將會造成很大的危險，報告指出台灣每年大約有17萬燒傷的個案，而每年因為火災而受傷和死亡的人數大約有一千名左右，由此報告我們可以知道燒傷的個案是很常見的，一位燒燙傷的個案他們從發生到復健這一整個過程對他們來說是既漫長又艱辛痛苦的，當發生火災時緊急的處置就是先排除造成燒傷的熱源和脫去會阻礙循環的一些首飾和物品，當然最重要的還是要維持他的呼吸道通暢我們要評估他是否有出現吸入性損傷的徵象，例如:鼻毛有燒焦或聲音嘶啞或者是呼吸有喘鳴聲，還要給予靜脈輸液補充液體的流失，如果必要的時候就要給他插入氣管內管，然後盡速的送到醫院，輕者可能到門診換藥治療嚴重的有可能需要植皮，植皮後還需要穿壓力衣，穿壓力衣的目的是為了以壓力來減少疤痕，然而在這過程中想必他們也會感受到許多的疼痛，造成疼痛的原因有可能是因為傷口原發性的疼痛或者是在換藥、清創、水療、植皮等原因，這時候我們就要幫助他們緩解疼痛，報告提到緩解疼痛的方法有分藥物類跟非藥物類，藥物類的話就是依醫囑使用鴉片類的藥物併用抗焦慮藥物或者用PCA止痛法，但是目前PCA止痛法沒有健保給付需要自費，對有些經濟方面比較有困難的個案來講是很大的重擔，而非藥物的方法有肌肉放鬆法、催眠還有音樂治療與針灸，然而心理的方面也是很重要的，我們可以多陪伴他們和他們聊聊天說說內心裡的話。我打從心底的敬佩這些燒燙傷的個案們，因為他們所承受的壓力是我們無法想像的，而他們還可以如此堅強的撐過那些過程，現在很多人因為遇到一些小事就想選擇自殺來結束生命，而自己也常常因為遇到一些挫折就覺得煩躁、心情不好，但是看看那些個案再看看自己就會覺得自己遇到的其實根本不算什麼，因為還有很多人正在面對的是更大的挑戰。
參考文獻:
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