三下暑假作業 - 血液透析
聖母醫護管理專科學校 103年暑假作業 【血液透析】
出處：血液透析患者生活品質相關因素探討．程淑媛(Shu-Yuan Cheng)；澄清醫護管理雜誌；5卷2期(2009/04)， 31-40
出處：以歐倫自我照顧理論護理一位血液透析患者之經驗．黃淑貞(Shu-Chen Huang) ；詹惠雅(Hui-Ya Chan)；臺灣腎臟護理學會雜誌5卷1期 (2006/06)，54-66
出處：照顧一位首次接受血液透析患者之護理經驗．劉家妤(Jia-Yu Liao)；劉怡萍(Yi-Pi Liao)；蔡月英(Yung-Ying Cai)；張翠芬(Cuei-Fen Jhang)；領導護理，15卷1期(2014/03)，61-70
>>>血液透析的影響
血液透析患者ㄧ個禮拜需至洗腎中心接受2-3次的透析治療，雖然維持病人身體的功能，但在透析的初期常會出現透析不平衡症候群，透析中也會產生如高血壓、低血壓、噁心、抽筋等合併症，長期的透析會導致腎性骨病變、續發性副甲狀腺功能亢進、周邊神經病變等合併症，血液透析病患受腎功能衰退的影響，大部分的病人會出現貧血情形，甚至有疲倦感的狀況。此外腎功能衰竭伴隨內分泌改變，病人性慾降低、男性病患不易勃起、育齡女性提早停經不易有生育力，而且每次透析時都須扎針，造成疼痛不適，還需擔心透析管是否通暢，上述種種皆會影響血液透析病患的生活品質。血液透析病患一方面依賴透析維持生命，另ㄧ方面又需學習自我照顧產生依賴與獨立的衝突；病人因疾病而改變與家人互動關係，也因身體外觀及功能改變造成身體心像改變的壓力，除此還需面對不確定感及死亡的威脅，這對病人來說是多麼的恐懼啊！
>>>血液透析的照護
研究顯示規律運動之訓練可提升生活品質。此結果可能因病患藉著運動，除了參與活動外亦可擴展社交生活，運動又可讓病患維持較佳的身體狀況，紓解壓力、維持較佳的活動功能，根據美國運動醫學會建議：每週運動3-5天，運動強度為最大心跳數40%-60%，運動時間為30-60分鐘，運動形式為大肌肉、韻律或有氧性運動，其中走路、快走、慢跑、及腳踏車、游泳皆屬之，護理人員可提供適當的運動原則衛教病患，好自我健康管理，減少其他慢性病的併發症發生，以維持良好身體功能及活動能力提高生活品質，護理人員要不斷注意個案狀況外，還要依個案健康狀態，予以不同的護理措施。
>>>心得
運用Orem 理論進行有系統的評估後，經由與醫生、患者及家屬共同討論或透過病友經驗分享，確認了病患的主要護理問題，並提供部分代償性護理與支持性教育護理措施，使病患能由初罹病時呈現的悲觀被動的接受治療，轉而能以樂觀主動的方式，學習各項自我照顧事項，使體液容積過量導致的水腫情形獲得改善，並且還是能安排自己的生活，參與各項家庭與社區的活動，這樣的護理專業服務會更貼近患者的需求，是一個很好的照護方式。
出處：血液透析患者生活品質相關因素探討．程淑媛(Shu-Yuan Cheng)；澄清醫護管理雜誌；5卷2期(2009/04)， 31-40
出處：以歐倫自我照顧理論護理一位血液透析患者之經驗．黃淑貞(Shu-Chen Huang) ；詹惠雅(Hui-Ya Chan)；臺灣腎臟護理學會雜誌5卷1期 (2006/06)，54-66
出處：照顧一位首次接受血液透析患者之護理經驗．劉家妤(Jia-Yu Liao)；劉怡萍(Yi-Pi Liao)；蔡月英(Yung-Ying Cai)；張翠芬(Cuei-Fen Jhang)；領導護理，15卷1期(2014/03)，61-70
>>>血液透析的影響
血液透析患者ㄧ個禮拜需至洗腎中心接受2-3次的透析治療，雖然維持病人身體的功能，但在透析的初期常會出現透析不平衡症候群，透析中也會產生如高血壓、低血壓、噁心、抽筋等合併症，長期的透析會導致腎性骨病變、續發性副甲狀腺功能亢進、周邊神經病變等合併症，血液透析病患受腎功能衰退的影響，大部分的病人會出現貧血情形，甚至有疲倦感的狀況。此外腎功能衰竭伴隨內分泌改變，病人性慾降低、男性病患不易勃起、育齡女性提早停經不易有生育力，而且每次透析時都須扎針，造成疼痛不適，還需擔心透析管是否通暢，上述種種皆會影響血液透析病患的生活品質。血液透析病患一方面依賴透析維持生命，另ㄧ方面又需學習自我照顧產生依賴與獨立的衝突；病人因疾病而改變與家人互動關係，也因身體外觀及功能改變造成身體心像改變的壓力，除此還需面對不確定感及死亡的威脅，這對病人來說是多麼的恐懼啊！
>>>血液透析的照護
研究顯示規律運動之訓練可提升生活品質。此結果可能因病患藉著運動，除了參與活動外亦可擴展社交生活，運動又可讓病患維持較佳的身體狀況，紓解壓力、維持較佳的活動功能，根據美國運動醫學會建議：每週運動3-5天，運動強度為最大心跳數40%-60%，運動時間為30-60分鐘，運動形式為大肌肉、韻律或有氧性運動，其中走路、快走、慢跑、及腳踏車、游泳皆屬之，護理人員可提供適當的運動原則衛教病患，好自我健康管理，減少其他慢性病的併發症發生，以維持良好身體功能及活動能力提高生活品質，護理人員要不斷注意個案狀況外，還要依個案健康狀態，予以不同的護理措施。
>>>心得
運用Orem 理論進行有系統的評估後，經由與醫生、患者及家屬共同討論或透過病友經驗分享，確認了病患的主要護理問題，並提供部分代償性護理與支持性教育護理措施，使病患能由初罹病時呈現的悲觀被動的接受治療，轉而能以樂觀主動的方式，學習各項自我照顧事項，使體液容積過量導致的水腫情形獲得改善，並且還是能安排自己的生活，參與各項家庭與社區的活動，這樣的護理專業服務會更貼近患者的需求，是一個很好的照護方式。
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