我所認識的八大核心
在聖母也已經三年了，還記得剛升上一年級沒多久，老師就跟我們介紹過八大核心，有基礎生物醫學科學、批判性思考能力、一般臨床護理技能、克盡職責性、倫理素養、溝通與合作、終身學習、關懷，還記得老師那時候一直強調八大核心有多麼重要，三不五時就會抽考我們一下，學校也會有八大核心的考試，現在想起來八大核心還真的是非常重要呢！不管是技術的練習還是在實習的時候幫病人做治療，這八個能力是我們經常使用的到的，記得之前基護實習時，一進到病房就會跟病人們問早，這不就是個關愛的表現嗎！其實在日常生活中我們一直都在關心別人，像是從小一早起床我們就會跟家人互道早安，到學校老師教我們要關心同學，無形之中培養了我們的關愛能力。我們在技術練習當中也運用了許多的八大核心的能力
〈一〉 基礎生物醫學科學：我們自己本身應該要具備的有生理、心理及醫學的知識→ 在做抽痰的技術時，我們必須知道抽痰管需要插入的深度是幾公分，然後依照位置的不同，插入的深度當然也會有所不同，還有抽痰前後給予100%的氧氣至少一分鐘，避免缺氧發生。
〈二〉 一般臨床技能：照顧病人要具備的技能，給予病人安全的照護→ 在基護實習的時候，由老師指導協助我安全執行技術，例如：給藥、肌肉注射、皮內注射、皮下注射和小量灌腸等。還有和個案建立良好的治療性人際關係，那時候個案要出院，要贈送我食物，我立刻拒絕，並且真心祝賀個案出院。
〈三〉 批判性思考能力：發現問題並解決→ 例如在抽痰的過程中要觀察病人的嘴唇顏色，若是嘴唇有點紫色，可能是缺氧發紺的徵象，此時要立即停止抽痰動作，給予100%氧氣。
〈四〉 溝通與合作：透過語言與團隊合作→ 之前去基護實習，當我有問題的時候會主動提出並澄清，老師在指噵時，也會虛心受教，也和同學、學姊相處的很愉快，當學姊很忙碌時，會請我們幫忙量生命徵象，互相幫忙。
〈五〉 關愛：主動關心他人，有同理心→ 之前實習的時候，當我看到有病人要翻身或坐輪椅時，我都會主動上前去幫忙，並且注意個案的安全。我也會適時的關心同學，當同學遇到困難或作業作的不順利，感到沮喪時，我有安慰她，並且跟她說哪裡可以再做得更好，下次可以這麼做。
〈六〉 倫理：尊重他人→ 在做治療的時候，會尊重個案以及會幫個案將床連拉上，以維護個案隱私，執行照護時，尊重個案並且給予解釋。去量生命徵象時都會先跟個案問早，問有沒有不舒服的地方，充分的解釋目的和流程。
〈七〉 克盡職責性：忠貞職守，盡力提高護理專業標準，負責任→ 實習的時候都有提早到醫院，提早做準備，以免來不及。熟悉單位的環境，包括物品擺放位置、常規，及病房的環境設置。當有學姐在做技術時，我會跟過去見習。
〈八〉 終身學習：不斷的學習→ 之前照護的個案診斷是肝硬化，有查肝硬化的症狀，有黃疸、皮膚黃色結節（特別分布於眼瞼）。回家的時候會回想今天做了哪些技術，做得好不好，哪裡需要改進，下次如何做會更好，也有與同學分享做技術的經驗，並告知同學注意事項

三篇個案報告讀後心得
*個案報告文章：協助一位母親與唇顎裂兒建立親子依附關係的護理過程
作者: 劉美娟(M. C. Liu) ； 江惠英(H. Y. Chiaang)
出處: 護理雜誌49 卷 4 期 (2002 / 08 / 01)
*個案報告文章：協助一位初產婦面臨產下唇顎裂患孩之護理經驗
作者: 王亮媜(Wang-Liang Chen) ； 許麗燕(Hsu-Li Yen)
出處:若瑟醫護雜誌4 卷 1 期 (2010 / 06 / 01)
*個案報告文章：照護一位唇顎裂青少年病患之護理經驗
作者: 張惠君(Hui-Chun Chang) ； 陳淑卿(Shu-Ching Chen)
出處:長庚護理18 卷 2 期 (2007 / 06 / 01)
【讀後心得】：每一位懷孕的母親在孕育自己孩子的過程當中，多少都會幻想一下孩子生出來的模樣，在妊娠第一期媽媽對胎兒的幻想是比較模糊的，沒有什麼形體可言，然後在第二期是會開始幻想孩子的長相、個性，最後在第三期會想孩子會不會不健康…之類的，所以當一位母親將懷胎十個月的孩子生下來，就被告知自己的孩子有唇顎裂，可想而知媽媽一定會很傷心、很難受，甚至無法接受這個事實，也會對父母親及家庭產生許多壓力以及衝擊。
對父母親而言，想要親近自己的小孩，卻又不敢靠近，那種感覺一定很難受，文中有提到個案說她和她先生一直很期待這個小孩的到來，但是看到在餵他喝牛奶的時候，牛奶都一直流出來，感覺他好像都沒有喝到，也會怕牛奶會流到他的鼻腔裡，擔心他會嗆到，然後覺得他連喝個牛奶都有困難了，以後是要如何養大他呢？
對一個唇顎裂的患者來說，如果要進行重建手術的話，要早一點進行比較好，通常都建議在2歲以前完成，因為怕影響日後的語言發展以及牙齒生長的部分，對唇顎裂的青少年來說，雖然以前有做過很多次手術，也很有經驗了，但是還是會怕手術進行的不順利之類的，或者是怕手術過程中會醒不過來，也會在意自己的傷口有明顯的疤痕，深怕別人用異樣的眼光看待自己，在青少年時期多多少少都會在意別人異樣的眼光，尤其是與同儕的關係，深怕受到嚴重的影響，例如被同學排擠，被同學批評外觀之類的，這些都是唇顎裂青少年需要特別注意的，尤其是身體心像方面的議題。
在親子依附關係中總共分為五個期，每一個期有每一個期的目標以及給予的護理相關措施：
〈一〉放棄期：以增加父母親與孩子互動的機會，建立懷孕期正向的情感連結為目標。
〈二〉疏離期：要給予母親適當的抒發壓力以及情緒的機會，以減輕面對缺陷兒的壓力，並能與家人表達其個人的焦慮。
〈三〉陌生期：鼓勵母親能來探視孩子，並能與孩子有目光的接觸、主動碰觸孩子，增加親子之間的關係。
〈四〉認識期：母親要認同寶寶，定期前來探視孩子，讓孩子覺得母親是安全感的來源，並努力學習出院的護理相關衛教，以及注意事項。
〈五〉附著期：母親能和孩子有親密的互動以及能了解唇顎裂孩子的後續照護。