2014-08-11 10:00:15

103下暑假作業-文獻心得

心臟血管疾病一直以來都是國人最危險的文明疾病,也在台灣十大死因裡占一席之地,很多因素都可導致冠狀動脈疾病,例如:抽菸、肥胖、缺乏運動以及國人最容易罹患的高血糖、高血壓及高血脂。冠狀動脈疾病有分為心絞痛及心肌梗塞兩種疾病;心絞痛為心肌暫時性缺血及缺氧,造成心臟短暫陣發性的疼痛,心肌梗塞則是指心臟的冠狀動脈阻塞,導致心肌缺血壞死,是極為嚴重危急且會威脅生命的心臟疾病。
心肌梗塞是非常具有危險性極會危急生命的心臟疾病,這種心臟疾病通常是毫無預警,很突然的就發生在自己身上,隨時可能都會帶走自己的生命也說不定,面對這個疾病時同時也要面對自己未來的不確定感,在個案在確立疾病為心肌梗塞前,都會做了一連串相關的檢查與治療,而醫護人員的照護上面往往都會比較重視於生理的照護,而忽略了心理的照護,並未好好發揮關愛這方面的技能,不是每一位個案都和我們一樣有接受過醫護教育,所以在對於各式各樣的檢查與治療前都要先跟個案好好的做充分的解釋,主動關心自己的個案,維持良好的護病關係,降低病人對於疾病以及未來的不確定感。
在人體裡面心臟只有小小的一顆,只要一點點問題都可能影響生命。心臟的供血流量不足可能影響腎臟以及大腦的運作,所以心臟出了問題的話影響的不會是只有心臟本身而已,所以要治療好心臟的疾病最快速的方法就是要藥物治療,心臟的藥物種類不多,有血管擴張劑、β阻斷劑,鈣離子阻斷劑及血小板抑制劑四種;血管擴張劑顧名思義就是要幫助血管擴張減少心臟的回心血量降低前負荷已及後負荷;β阻斷劑是作用於心肌細胞上,使心跳變慢,使心肌收縮力減弱與血壓下降,減少心臟的需氧量;鈣離子阻斷劑就是血管擴張劑及β阻斷劑的綜合體,可以幫助血管擴張也可以使心肌收縮力減弱與血壓下降,減少心臟的需氧量;血小板抑制劑是要預防血栓的形成,避免又塞住了冠狀動脈導致心肌梗塞的發生;也可以使用手術的方式來解決心臟冠狀動脈的問題。
在照護這類病人首先要先讓個案了解及認識這類的疾病,以降低病人的不確定感,要好好教導個案正確的服用藥物以及監測個案服藥的情形,教導個案後也要請個案回覆說明心臟用藥的說明以示了解個案的認知度,並將個案教導到了解為止,但是除了要好好吃藥治療之外也要配合正確飲食和有適度的運動,有抽菸的也要參加戒菸課程或加入戒菸的護理措施,也要避免接觸冷空氣,要注意保暖,維持良好的生活作息,還要減輕壓力,隨時回醫院做定期追蹤,才能真正預防疾病的在發生率。

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