急症護理-扶傷作業
發生的事件：
1.在第一次事件中，因為連環車禍而造成儲油車爆炸，導致多人受傷，由一位EMT決定誰先上直升機，第一個先遇到的患者是GCS三分所以放到最後處理，第二個因為他躁動不安，所以給予他鎮定劑，不需上機，第三個是一個小男孩，因為呼吸道受創，且有呼吸道阻塞，所以有初級評估A的情形，因而決定讓他第一個上直升機。
2.第二次事件是在一陣槍聲中，原先發現一名男子腳受槍傷，後來在路邊發現另一名女子臉色蒼白、失血過多，腹部受到槍傷，依檢傷分類EMT決定讓女子先上救護車。且遇到槍傷械鬥等患者可協助報案。
3.第三次事件是一個資歷較淺的EMT在路邊發現一名原本在走路的老男子，因為胸口疼痛、呼吸困難而倒地，而他有心臟病高血壓的病史，而就在另一名EMT檢查後發現，那名老男子是為了吸食管制藥品嗎啡而裝病騙EMT。
4.第四次事件是一台車的駕駛人因突然嚴重中風而導致車子失控衝進廣場中，撞倒了許多攤販而造成眾多傷患，而駕駛人因幾乎失去意識，所以不採取積極治療，而後有一名傷患因大腿開放性骨折而造成失血過多，但因為還有意識且脈搏尚未喪失，所以決定送他到醫院，儘管最後仍因失血過多而死亡；之後，又看見一名女性傷者，有頭部損傷、肋骨骨折、張力性氣胸等分散性創傷，送至醫院急救後仍宣告不治，但在這當中EMT犯了一個錯誤，就是不該為了安撫家屬而在不確定的情況下，告訴病患的家屬也就是他的兒子說：「你的母親救得回來」，這樣不僅會造成家屬極大的傷痛，EMT也可能會因此而釀曾醫療糾紛。
5.第五次事件是因為資歷較淺的EMT邊開救護車邊聊天，不小心撞到公車而釀成此次事件造成眾多傷患，之後趕來的資歷較淺的EMT，因一時失去臨場判斷，一心只想先將出車禍的兩位EMT救出來，所幸另一個資歷較深的EMT還存有理智，教導他應該先做檢傷分類的工作，安排傷者的先後順序，才能顧全大局，而不會導致更多人的傷亡。
從這個影片中我看到的重點：
1.救護技術員(EMT)必須具有敏銳的直覺和判斷力、專業醫療知識、熟練的技術、良好的溝通及會談技能，才能在最短的時間中適當的處理病患的問題。
2.EMT有分為急救救護車輛或者直升機空中救援，他們可以到處移動或者在醫院等待災難發生可即刻去救援。
3.通常EMT為兩人一組，一個為資歷較淺的負責駕馭救護車、直升機或者做較簡單的技術，而另一個資歷較深的除了可做較困難的技術外還需負責帶領對方日漸進步。
4.通常到了災難現場，因為人員有限，所以EMT第一件要做的事就是檢傷分類，以最快的速度依病情危急的程度將病患分類，決定優先診治順序，為求增加病患存活率。就算傷者中包含EMT的夥伴，也不能因此讓他成為第一優先處理的病患。
5.檢傷分類以顏色卡代表最優先處理：紅色為最優先處理，黃色(橘子)為第二優先，綠色微第三優先。
6.重大災難病患評估原則中不採取積極治療或放到最後再處裡的病患包括：GCS三分、已呈現休克且合併多發性外傷或有嚴重的腦部及胸部外傷，大面積灼傷。
7.EMT若接觸到瀕死或處理中死亡，常會影響到情緒，所以要懂得冷靜思考、適當的發洩情緒或者是尋求協助的資源管道。
8.若病患為未成年，需得到監護人或家屬同意才能執行醫療行為。
9.再做任何醫療行為前，皆需向病患或家屬自我介紹，才能開始進行會談評估或者治療。
10.重大災難處置計畫順序：預防→準備→反應→恢復。
11.初級評估有分為A呼吸道及頸椎、B呼吸、C循環、D殘障或神經系統、E暴露。其中以A為第一優先的步驟。
12.內在器官破裂會導致低血容性休克、腹痛、心跳加速、血壓下降、呼吸急促等症狀。
13.失血過多會造成脫水、血液流失、體液喪失、心跳加速、血壓下降等症狀，而嚴重時會導致意識形態改變、皮膚蒼白冰冷等症狀。
14.若某個人的身體對某藥物有拮抗時，則此藥物對其無效，需使用其他藥物治療。
15.張力性氣胸為氣體進入肋膜腔內但排不出去。會有躁動不安、低血壓、心搏過速等症狀。
1.在第一次事件中，因為連環車禍而造成儲油車爆炸，導致多人受傷，由一位EMT決定誰先上直升機，第一個先遇到的患者是GCS三分所以放到最後處理，第二個因為他躁動不安，所以給予他鎮定劑，不需上機，第三個是一個小男孩，因為呼吸道受創，且有呼吸道阻塞，所以有初級評估A的情形，因而決定讓他第一個上直升機。
2.第二次事件是在一陣槍聲中，原先發現一名男子腳受槍傷，後來在路邊發現另一名女子臉色蒼白、失血過多，腹部受到槍傷，依檢傷分類EMT決定讓女子先上救護車。且遇到槍傷械鬥等患者可協助報案。
3.第三次事件是一個資歷較淺的EMT在路邊發現一名原本在走路的老男子，因為胸口疼痛、呼吸困難而倒地，而他有心臟病高血壓的病史，而就在另一名EMT檢查後發現，那名老男子是為了吸食管制藥品嗎啡而裝病騙EMT。
4.第四次事件是一台車的駕駛人因突然嚴重中風而導致車子失控衝進廣場中，撞倒了許多攤販而造成眾多傷患，而駕駛人因幾乎失去意識，所以不採取積極治療，而後有一名傷患因大腿開放性骨折而造成失血過多，但因為還有意識且脈搏尚未喪失，所以決定送他到醫院，儘管最後仍因失血過多而死亡；之後，又看見一名女性傷者，有頭部損傷、肋骨骨折、張力性氣胸等分散性創傷，送至醫院急救後仍宣告不治，但在這當中EMT犯了一個錯誤，就是不該為了安撫家屬而在不確定的情況下，告訴病患的家屬也就是他的兒子說：「你的母親救得回來」，這樣不僅會造成家屬極大的傷痛，EMT也可能會因此而釀曾醫療糾紛。
5.第五次事件是因為資歷較淺的EMT邊開救護車邊聊天，不小心撞到公車而釀成此次事件造成眾多傷患，之後趕來的資歷較淺的EMT，因一時失去臨場判斷，一心只想先將出車禍的兩位EMT救出來，所幸另一個資歷較深的EMT還存有理智，教導他應該先做檢傷分類的工作，安排傷者的先後順序，才能顧全大局，而不會導致更多人的傷亡。
從這個影片中我看到的重點：
1.救護技術員(EMT)必須具有敏銳的直覺和判斷力、專業醫療知識、熟練的技術、良好的溝通及會談技能，才能在最短的時間中適當的處理病患的問題。
2.EMT有分為急救救護車輛或者直升機空中救援，他們可以到處移動或者在醫院等待災難發生可即刻去救援。
3.通常EMT為兩人一組，一個為資歷較淺的負責駕馭救護車、直升機或者做較簡單的技術，而另一個資歷較深的除了可做較困難的技術外還需負責帶領對方日漸進步。
4.通常到了災難現場，因為人員有限，所以EMT第一件要做的事就是檢傷分類，以最快的速度依病情危急的程度將病患分類，決定優先診治順序，為求增加病患存活率。就算傷者中包含EMT的夥伴，也不能因此讓他成為第一優先處理的病患。
5.檢傷分類以顏色卡代表最優先處理：紅色為最優先處理，黃色(橘子)為第二優先，綠色微第三優先。
6.重大災難病患評估原則中不採取積極治療或放到最後再處裡的病患包括：GCS三分、已呈現休克且合併多發性外傷或有嚴重的腦部及胸部外傷，大面積灼傷。
7.EMT若接觸到瀕死或處理中死亡，常會影響到情緒，所以要懂得冷靜思考、適當的發洩情緒或者是尋求協助的資源管道。
8.若病患為未成年，需得到監護人或家屬同意才能執行醫療行為。
9.再做任何醫療行為前，皆需向病患或家屬自我介紹，才能開始進行會談評估或者治療。
10.重大災難處置計畫順序：預防→準備→反應→恢復。
11.初級評估有分為A呼吸道及頸椎、B呼吸、C循環、D殘障或神經系統、E暴露。其中以A為第一優先的步驟。
12.內在器官破裂會導致低血容性休克、腹痛、心跳加速、血壓下降、呼吸急促等症狀。
13.失血過多會造成脫水、血液流失、體液喪失、心跳加速、血壓下降等症狀，而嚴重時會導致意識形態改變、皮膚蒼白冰冷等症狀。
14.若某個人的身體對某藥物有拮抗時，則此藥物對其無效，需使用其他藥物治療。
15.張力性氣胸為氣體進入肋膜腔內但排不出去。會有躁動不安、低血壓、心搏過速等症狀。
回應(0)