2013-03-06 09:15:35

寒假作業

文章:譫妄實證照護之應用 作者:賴玟苑(Wen-Yuan Lai);王韵宜(Yun-Yi Wan);田秀娟(Hsiu-Chuan Tien);蘇美蘭(Mei-Lan Sue);林淑媛(Shu-Yuan Lin)
文章: 一位譫妄病患的護理經驗 作者:林金環(Chin-Huan Lin);闕可欣(Ke-Hsin Chueh)
文章: 老年譫妄症 作者:劉建良(Chien-Liang Liu);陳亮恭(Liang-Kung Chen)

心得:須評估患者譫妄的發生頻率、症狀持續天數、譫妄治療效果及病患整體之照護品質完整的譫妄處置也應該包括家屬或主要照顧者的衛教,針對譫妄的症狀、治療和預後須加以說明,以減少家屬對於患者出現躁動、情緒失控、被約束等狀況的誤解,協助其瞭解患者譫妄是可治療的譫妄常見於老年住院的病患,因此,在病患一入院應以MMSE進行初步篩選,解著以CAM或CAM-ICU進一步評估是否有譫妄發生,應確立導因並針對導因進行治療(如:Haloperidol)或非藥物治療(如:支持療法與環境控制)但為高危險性患者,應治療其認知損傷、維持體液和電解質平衡、減少多重藥物使用、避免知覺過度刺激及維持適當睡眠週期等,以預防譫妄發生臨床上常有病患病患未被診斷出來,發生譫妄的病患會使得醫護人員的照護倍感負擔,而醫護人員對譫妄的實證照護能力不足,亦限制對譫妄病人提供治療和預防發生的機會。

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