2013-05-12 23:01:33

急症救護學習心得

1.檢傷原則:最先到達現場的其中一位EMT需擔任指揮 (通常是較資深人員),迅速報告現場狀況及所需資源,另外一位EMT則需快速檢傷,為增加存活率,病情越危急者越先救治並送至醫院,且需為患者掛上檢傷分類卡,最優先---紅色,第二優先---橘色或黃色,第三優先---綠色,死亡---黑色或白色,檢傷分類是依照患者傷勢決定優先順序,而並非倫理道德做標準,即使患者是肇事者也不例外。

2.創傷初評方式 (A.B.C.D.E)
A:呼吸道及頸椎
B:呼吸
C:循環系統
D:殘障或神經系統
E:暴露

(1)頭部外傷:一位女性頭部鈍傷,昏迷指數3,瞳孔放大,懷疑是腦出血,EMT第一步驟為固定頸椎,後因患者舌頭堵塞呼吸道,EMT幫患者插上鼻咽通氣管送至醫院。
(2)中槍事件:當時有兩位患者,一位是男性,清醒且能對話,一位是女性,已呈現休克(臉色蒼白、皮膚濕冷),EMT運用檢傷分類原則,先行救治病情較嚴重者。
(3)連環車禍:一位男童被油罐車爆炸後的碎片射到呼吸道,且大量出血,上直升機後呼吸道阻塞,EMT立即為男童插氣管內管,維持呼吸道暢通。
(4)遊樂園車禍事件:一位名叫Matt的患者為大腿開放性骨折,大量失血、心跳加快、血壓下降,此時應止血或是輸血,並補充足夠的液體使他維持組織灌流。原先是第一個搭直升機至醫院者,但之後有一位嚴重中風,昏厥且無疼痛反應,依檢傷分類原則,EMT決定先送嚴重中風者至醫院。

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