暑假作業
血液透析
APA
洪慧君、戴秀好、賴見淑(2012)．照護一位腎癌病人併發急性腎衰竭首次面臨血液透析之護理經驗．榮總護理，29(2)，159-166。
劉靜韻、陳淑娟、楊禮謙(2012)．初次接受血液透析之慢性腎衰竭病人護理經驗．台灣腎臟護理學會雜誌，11(3)，62-74。
陳鳳裕(2007)．協助一位慢性腎衰竭患者接受血液透析治療之護理經驗．嘉基護理，7(2)，16-24。
看完這三篇個案報告，發現慢性腎疾病為台灣地區國人十大死因之內，而接受長期血液透析人口也逐漸增加，罹患腎衰竭到最後必須面臨血液透析治療對於個人、家庭的影響甚大，不但會使初次接受血液透析治療的個案產生「生活無希望，未來該怎麼辦？」的無力感，也會擔心自己成為家庭的負擔，這時護理人員必須要協助個案能接受並適應這些改變，先藉由同理、傾聽、愛與關懷建立良好的護病關係，引導個案能說出內心所擔憂的事和自己的想法，評估後針對這些問題提供適當的護理措施，並且要提供正確的疾病訊息來澄清個案及家屬內心的疑慮，協助能以正向的心態來面對。之後血液透析的居家自我照護也很重要，必須正確指導個案注意血液電解質的變化，飲食方面也必須控制，還有透析導管為透析者的生命線，預防感染及發生合併症也是必要的照護措施。
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我所認識的八大核心素養
(一) 一般臨床護理技能(general clinical skills)
從二年級開始我們慢慢學到了許多臨床上的技術，包括評估、照護、詢問的方法等等，都是身為一位專業護理人員必須具備的基本技能，不過看似簡單要能夠熟練也是必須勤加練習的，我想我的練習還不足，到了臨床上遇到真的病人還會來不及反應，必須要更努力才會進步。
(二) 基礎生物醫學科學(basic biomedical science)
我想護理人員每個護理措施、判斷都需要有學理做基礎，因此學習好解剖、生理、病理、藥理、內外科等等的課程是必要的，這三年每次抱著厚厚的課本就體認到自己所學還這麼的不足，必須要好好規劃讀書目標把自己充實好，未來才能當個有專業知識的護理師。
(三) 批判性思考能力(critical thinking)
在三年級的護理寫作這門課，我對於批判性思考能力有更進一步的認識，知道批判性思考的重要，對每件事都需要思考過而不是別人說什麼就接受，同時也要學習對方好的地方，更要檢視自己不足的地方，這樣才會進步。
(四) 關愛(caring)
課堂上許多老師都說身為護理人員必須有著一顆關愛他人的心，我非常的認同，因為只有這樣才能站在病人的立場著想，也能提供更人性化的護理照護。
(五) 倫理素養(ethics)
我們必須有良好的倫理素養，保護病人的隱私，不做任何傷害他人的事情，這也是許多老師上課時一再強調的，做技術時也要注意不可以讓病人過度暴露，只要露出治療部位就好，提供安全的環境也會減少病人的不安。
(六) 溝通與合作(communication and team work capability)
能適當表達想法、接納資訊及意見，並有效回應，且能與醫療團隊共同合作，朝所定之目標一起努力。我覺得良好的團隊關係也能提升職場環境，所以人際關係也是我們必須重視的課題，特別是培養與病人之間的信任感更是我們現在需要學習的。
(七) 克盡職責性(accountability)
身為護理人員必須更認真的看待我們的工作，因為我們面對的是活生生的生命。如果遇到不會或不懂的地方一定要尋求幫助，不可草率帶過，而自己份內的工作也要在時間內完成，不可以拖延而造成別人的麻煩。
(八) 終身學習(life-long learning)
醫療界的知識是隨時都在更新的，既然護理是一門科學，那我們更應該時時精進我們的專業，提供最安全有效的照護給病人。
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洪慧君、戴秀好、賴見淑(2012)．照護一位腎癌病人併發急性腎衰竭首次面臨血液透析之護理經驗．榮總護理，29(2)，159-166。
劉靜韻、陳淑娟、楊禮謙(2012)．初次接受血液透析之慢性腎衰竭病人護理經驗．台灣腎臟護理學會雜誌，11(3)，62-74。
陳鳳裕(2007)．協助一位慢性腎衰竭患者接受血液透析治療之護理經驗．嘉基護理，7(2)，16-24。
看完這三篇個案報告，發現慢性腎疾病為台灣地區國人十大死因之內，而接受長期血液透析人口也逐漸增加，罹患腎衰竭到最後必須面臨血液透析治療對於個人、家庭的影響甚大，不但會使初次接受血液透析治療的個案產生「生活無希望，未來該怎麼辦？」的無力感，也會擔心自己成為家庭的負擔，這時護理人員必須要協助個案能接受並適應這些改變，先藉由同理、傾聽、愛與關懷建立良好的護病關係，引導個案能說出內心所擔憂的事和自己的想法，評估後針對這些問題提供適當的護理措施，並且要提供正確的疾病訊息來澄清個案及家屬內心的疑慮，協助能以正向的心態來面對。之後血液透析的居家自我照護也很重要，必須正確指導個案注意血液電解質的變化，飲食方面也必須控制，還有透析導管為透析者的生命線，預防感染及發生合併症也是必要的照護措施。
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我所認識的八大核心素養
(一) 一般臨床護理技能(general clinical skills)
從二年級開始我們慢慢學到了許多臨床上的技術，包括評估、照護、詢問的方法等等，都是身為一位專業護理人員必須具備的基本技能，不過看似簡單要能夠熟練也是必須勤加練習的，我想我的練習還不足，到了臨床上遇到真的病人還會來不及反應，必須要更努力才會進步。
(二) 基礎生物醫學科學(basic biomedical science)
我想護理人員每個護理措施、判斷都需要有學理做基礎，因此學習好解剖、生理、病理、藥理、內外科等等的課程是必要的，這三年每次抱著厚厚的課本就體認到自己所學還這麼的不足，必須要好好規劃讀書目標把自己充實好，未來才能當個有專業知識的護理師。
(三) 批判性思考能力(critical thinking)
在三年級的護理寫作這門課，我對於批判性思考能力有更進一步的認識，知道批判性思考的重要，對每件事都需要思考過而不是別人說什麼就接受，同時也要學習對方好的地方，更要檢視自己不足的地方，這樣才會進步。
(四) 關愛(caring)
課堂上許多老師都說身為護理人員必須有著一顆關愛他人的心，我非常的認同，因為只有這樣才能站在病人的立場著想，也能提供更人性化的護理照護。
(五) 倫理素養(ethics)
我們必須有良好的倫理素養，保護病人的隱私，不做任何傷害他人的事情，這也是許多老師上課時一再強調的，做技術時也要注意不可以讓病人過度暴露，只要露出治療部位就好，提供安全的環境也會減少病人的不安。
(六) 溝通與合作(communication and team work capability)
能適當表達想法、接納資訊及意見，並有效回應，且能與醫療團隊共同合作，朝所定之目標一起努力。我覺得良好的團隊關係也能提升職場環境，所以人際關係也是我們必須重視的課題，特別是培養與病人之間的信任感更是我們現在需要學習的。
(七) 克盡職責性(accountability)
身為護理人員必須更認真的看待我們的工作，因為我們面對的是活生生的生命。如果遇到不會或不懂的地方一定要尋求幫助，不可草率帶過，而自己份內的工作也要在時間內完成，不可以拖延而造成別人的麻煩。
(八) 終身學習(life-long learning)
醫療界的知識是隨時都在更新的，既然護理是一門科學，那我們更應該時時精進我們的專業，提供最安全有效的照護給病人。
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