2013-09-17 20:58:38

暑假作業

八大核心

(一)一般臨床護理技能(general clinical skills):
我們在老師的指導之下成長了,不只有學校的學的,還有很多我們新學的,
也在老師的訓練之下,我們更懂得如何運用時間,每天我們都在跟時間賽跑
,每天都有做不完的事等著我們,雖然很累,但是很充實,每天都有新目標,
在老師的教導下,我們安全的執行護理技術,這讓我們成功的得到了許多成
就感,增加了我們的信心,讓我們的病患更加信任我們,使我們雙方培養良
好的信任感,也讓我們與家屬有很好的人際互動,在老師的幫忙和我們的觀
察下,我們還可以依照個案的需求去找尋適當的資料,不只幫到個案,也幫
助我們自己的學習,甚至可以確立個案的護理問題,每天準時的聽交班,確
認各個個案的問題,使我們清楚了解到護理的作業流程。

(二)基礎生物醫學科學(basic biomedical science):
在我們查詢各種問題的當下也會發現許多問題,不管是在網路上或是在書籍
上多少都會參雜一點專有名詞,要是這個專有名詞是我們不了解的時候,我
們就會再去查詢,在這樣一次又一次的循環過程中,我發現我們學到了不少
,不懂的東西可以再去問老師,累積下來,我們學得比我們需要查的都多很
多呢!藉由查詢資料時的一些數值,讓我們更了解個案的問題在哪,使我們
知道該由哪個方向查詢,並確立護理目標。

(三) 批判性思考能力(critical thinking):
經過實習後,我不再那麼茫然了,不會再不知道要做什麼,不會沒有思考過
就拿一個小問題去麻煩老師,不會在大家跟時間賽跑時,跑去扯他們的後腳
,叫他們停下來回答我問題,並且學會時間的利用,利用空閒的時間去觀察、
思考個案的潛在性問題及現存問題,在老師的指導之下擬定個別性的護理計
畫,並在個案提出問題或我們發現問題時及時的做調整,無時無刻評值護理
目標是否有達成。

(四) 關懷(caring):
在看到同伴愁眉不展時適時的一句「你還好嗎?」這句話的意義很大呢!不
只給予對方力量,也讓對方懂得我們的關心,這是實習必備的,因為我想不
管再怎麼順利也一定會遇上一些挫折,一些自己無法解開的挫折,就像我自
己,在接個案的第一天跟第二天,這兩天我對我自己真的無法忍受,因為那
脾氣又來了,又再鑽牛角尖了,又在自己與自己過不去了,其實我真的不懂
為何我會這樣,但是大家都有還問我還好嗎?那時真的很感動,因為你知道
你不是自己一人在面對這些事,你還有你的同伴,你們會一起到最後,這個
道理不管在哪裡都一樣,不管對方是同伴,還是個案或是家屬,他們都是需
要關心的,所以我每次進門前都會先跟阿嬤還有其家屬問聲「還好嗎?有沒
有哪裡不舒服?」這時他們總是會給我一個大大的微笑,那個微笑很暖,很
真誠,是個看不膩的微笑,這樣的相處情形是對我們的互動更加良好,何況
住進醫院時多少都帶者不安跟恐懼感,所以我們適時的關心會使他們輕鬆許
多的。

(五) 倫理素養(ethics):
每一次我們執行技術前一定會跟病患解釋目的,得到病患的同意時我們才
會繼續動作,這是因為要讓病患安心,讓病患知道為什麼我們要這樣做,
如果病患不清楚,那我們就會繼續解釋的更清楚,使病患清楚明白為什麼,
不只可以建立雙方的信任感還可以增加良好的互動關係,尤其是在執行私
密技術時,一定要保護病患的隱私,每個人的隱私都是很重要的,不管她
今日是不是病患,不管她今日需要做什麼樣的技術,我們都有職責去保護
病患的隱私,不讓病患有一絲擔心受怕,不僅僅是只有技術方面,包括病
患的個人資料,都是不可以隨便透露的,保護好病患的隱私,這才是專業
的護理人員應有的倫理素養。

(六) 溝通與合作(communication and team work capability):
溝通不只在工作上很重要,在日常生活中也占了很大的部分,不是每個人
一開始就可以透過一個眼神、表情來知道對方所想要表達一切,很多東西
是要培養的,培養雙方的默契,而我們就是需要無時無刻都在溝通的人,
我們必須透過溝通中所傳達的訊息做很多判斷,我們透過溝通來說明執行
技術的目的、藥物的作用、副作用,經由溝通才能給予他的需求,經由溝
通使對方了解我們的想法,清楚的溝通可以使我們有更加愉快的合作關係
,不只是我們與個案,還有我們與醫療團隊的配合以及我們日常生活中,
溝通都是很重要的。

(七) 克盡職責性(accountability)
每天準時出席,不讓團隊等待;服裝儀容整齊,讓人有好印象;
遵守醫院的各個規範,清楚知道自己的職責,不越級;遇到不
懂的東西要立即查詢,積極點,不用別人催促;提前預習,事
後復習;明瞭自己需要做什麼,不要讓別人有負擔;如期完成
交代下來的各個事項,謹慎的做完每件事,做事前記得問清楚,
並與老師回報。

(八) 終身學習(life-long learning):
在操作上要是有不懂的東西,要立即查詢,因為藥只要差一個字就可能完
全不一樣,所以我們必須謹慎一點,做任何事都不能馬虎,很有可能因為
我們的一個不小心,害病人更加難受,況且主動去查詢資料的途中可以學
到很多東西,這些資訊都將一點一點慢慢累積在我們的腦袋中,或許有一
天我們會忘記,但是我們可以一直複習,一直查詢者不一樣的東西,這些
東西對我們是受用無窮的,它或許幾年後又被新的東西取代,但還是會有
一點印象不是嗎?學習是永遠不嫌晚,永遠不嫌多的,只要開始累積,持
續復習,它會跟著你很久的。

文獻心得

林茂、李耀泰、陳福民、郭宗正(2012)‧卵巢癌與懷孕‧中華民國婦癌醫學雜誌,1(1),44-54。

王鵬惠、陳淑芬、張文薰、楊明智、賴瓊如(2012)‧懷孕中的急性腹痛:卵巢腫瘤的扭轉‧中華民國婦癌醫學雜誌,1(1),76-82。

王鵬惠、陳淑芬、張文薰、賴瓊如、顏明賢(2012)‧懷孕中的轉移性卵巢癌‧中華民國婦癌醫學雜誌,1(1),148-154。


當一位婦女得知自己的身體裡有另一個生命時會有怎樣的反應呢?不管在任何情況下,我想多少都會有一些感動吧!畢竟那是一個和自己有血緣關係的生命呢!或許會一邊期待一邊擔憂著肚子裡的他或她?但當得知自己的身體裡不只有小孩的成長還伴隨著腫瘤的成長時那該如何是好呢?這對於一個準媽媽來說是個很大的打擊,以前的醫療技術或許會要求先終止妊娠,因為如果不終止妊娠,便會傷害到母親,但這是要媽媽如何做出選擇呢?那是她的小孩,要她如何讓他失去活下來的機會?站在同理的角度來看,我想這是一件很痛苦的決定,但是以現在的技術來看,已經有可以讓母親與小孩同時活下來的技術了,現階段也有許多成功的案例可供我們參考。現在的醫療技術比以前更進步了,只要和醫師好好溝通與討論,我相信一定可以討論出一個對母親與孩子最不造成傷害的治療方式,使媽媽和小孩都可以健健康康的生活。

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