2013-05-12 20:53:37

急症影片心得

五護三丙 張舒雅 座號(學號):44(0995101148)科目:急症護理
剛認識ENT時,是在第一次翻開急症課本的時候。那時候對我來說它是一份令人厭惡的工作,平板地讀著課本裡面的內容,感覺很不可思議。怎麼有可能在那麼短的時間內,一邊幫受傷的患者進行緊急處置,一邊安慰一旁情緒不穩的家
屬?還能夠冷靜的分析周遭環境的狀況?EMT真的很厲害。
從影片中,我發現了,EMT面對病患做的第一件事情是評估他的意識,問他說「先生,你聽得見嗎」,似乎沒有照課本中的A(呼吸道頸椎)B(呼吸)C(循環)D(意識)E(暴露)來評估。但我有看到兩種固定頸椎,其中一種是需要非常小心,並且需要兩個人一起完成的工作。所以兩個人的團隊默契真的很重要。
當EMT面臨一項重大災難事件的發生,有很多病患都傷的很嚴重,他們該選擇那些人要先救?後救?,如影片中有一組男性EMT面對一個槍傷的事故,其中有兩個人要搶救,其中一個是雖然中彈有出血,卻還精神飽滿的男性。一位是臉色蒼白,休克的女性,這理所當然的事即將要休克的女性先處理。哪些人可以先上直升機?如有一位開放性骨折(割碎了主動脈)的病患,沒脈搏、大失血,但已經扎了止血帶,另一位無意識,嚴重中風,無疼痛反應。因為中風病患已應無任何疼痛反應,但出血患著還有意識,可以感覺到痛,所以中風患者可以先上直升機。
最後,印象中有一段是一位新進的EMT被資深的EMT責罵的那段,我想,他被責罵的原因是他是以道德標準來分類患者,而不是以受傷的嚴重程度,認為中風無意識的肇事者,沒有資格上直升機,所以被挨罵。正確的檢傷分類應該是以傷勢的嚴重程度,給他們掛上顏色牌子。
我覺得能夠成為EMT的人真的很厲害,要有經驗,也要有適應壓力的能力,畢竟看多了許多人生的悲歡離合,難免會有些失落的情緒。所以要找到調適的方法,自己才不會崩潰。

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