2013-08-30 11:55:45

暑假作業之讀書心得與我所認識的八大核心

讀書心得
我覺得當自己聽到自己罹患癌症的時候,
一定會覺得為什麼會發生在自己的身上,雖然乳癌本來就是女性機率會高於男性,
但不代表男性不會得到乳癌,可是乳房對女性來說是增強自信的象徵。
當自己聽到自己得到乳癌的話,因焦慮及身體外觀的改變導致的心理衝擊,
以及接受長期的化學治療療程,第一時間自己的情緒一定會受不了,
也許會想要再多找位醫生確認是否真的罹患癌症,或者是勇敢的面對疾病,
接受化學治療打敗病魔。當然不是每個人都能樂觀地接受自己得了癌症的事實,
會因為疾病而害怕自己的病不會好、害怕自己瞬間失去了希望、自我價值觀的改變等,
多半數的人擔心自己會造成親人的負擔,也很難做好心理調適,疾病背後的難關,
不僅是護士需要給予的心理支持以及家人需要給予長期的關懷與鼓勵。


我所認識的八大核心素養
(一)一般臨床護理技能(general clinical skills):
要具備一些該有的知識,在學校所學的技術,例如:給藥、IV Bag、IM、輸血、導尿等等,
這些都要熟練,在執行技術時,在老師或學姊的教導下都要正確地執行技術,
在老師的指導下針對個案的護理問題,依照優先順序去擬訂個案的護理計畫、收集資料、評值,
可以去圖書館多收集有關個案病情的資料或者查一些別人的範例做參考,或者是拿護理診斷手冊來看。

(二)基礎生物醫學科學(basic biomedical science):
在學習的過程當中,一定要熟背一些正常與異常檢驗數值,還有在評估個案的臨床表徵,
一定要做系統性的護理評估,所以才要學習身體評估,在給藥時,
要知道給藥的原因、藥物機轉、副作用以及注意事項,讓病患詳細的了解,並不是隨便亂給藥。

(三)批判性思考能力(critical thinking):
不管再做任何事情前,都要三思而後行,雖然給藥的動作看似簡單非簡單,
但是核對的時候,一定要看清楚,因為一給錯藥有可能就會造成病人的傷害,嚴重的話甚至死亡。
還有輸血這項技術,也需要核對清楚,因為輸錯血的話,會有溶血的反應,
有可能造成急性腎衰竭的現象,甚至可能死亡。

(四)關懷(caring):
再照顧個案的過程當中,多探視自己的個案時,根據個案的心理狀況提供心理安慰。
不僅可以了解病患及家屬的需求,還可以觀察到病患疾病的病程變化,這樣個案也很開心,
也幫助自己在寫個案觀察紀錄時比較好書寫通暢。上下班會與同學互相問好,
在學習方面,不懂時我們會互相討論課業,或者是聊聊當天早上發生的情況,
如果同學間有人心情低落或遇到挫折時,互相鼓勵或者是一起加油打氣,相信我們會做得好。

(五)倫理素養(ethics):
能在執行技術前,尊重病患以及家屬的隱私,
在執行技術前也要解釋原因以及顧及到病患的心理感受與家屬的需求。
在擦藥前或是做任何技術前都要多注意有沒有圍上床簾,或者是看看房門是否有關上,
這些都是我們該注意的,因為我們每個人都需要有個人隱私,
所以我們也要顧及到病患的隱私,而且不要隨意在任何地方談論病患的病情,這樣會影響到病患。

(六)溝通與合作(communication and team work capability):
人與人之間最重要的就是與人的溝通,人際之間的互相合作,
自己在學習的過程中,周遭的夥伴們都是互相合作的對象,
還有自己在職場工作時,同事也是互相學習的對象,因為只要對方有困難就要試著去幫助他,
這樣當妳有困難時,他一定也會義不容辭的幫助妳。

(七)克盡職責性(accountability)
不管是實習的時候,還是在上課的學習過程中,
我們做的每一件事情都要努力做到最好,不懂的時候就舉手發問老師,
或者是自己先回家找答案之後再問老師。一個人有很多的角色,
自己的每一個角色都要試著盡心盡力,肯定自己,給予自己自信心,讓自己能更好。

(八)終身學習(life-long learning):
不管在學習的過程中是否遇到困難,都要熟悉多元的資源,
多上圖書館蒐集資料,善於運用,或者是利用電腦上網找尋資料,
幫助自己解決問題,以及促進自我的學習,不能一下子就中途放棄,一定要堅持到最後,
即使過程中會有挫折與困難,都要試著自我突破,這樣才能培養終身學習的理念。

文獻查證
李文馨、張瓊文(2012)‧照護一位乳癌患者首次接受化學治療之護理經驗 ‧腫瘤護理雜誌,12(2),61-73。
許莉宛、林美娟(2011)‧照護一位乳癌術後病患定期住院接受化學治療之護理經驗 ‧安泰醫護雜誌,17(3),27-38。
蔡佳憓、陳淑卿、 陳美偵(2013)‧照顧一位乳癌婦女術後心理衝擊之護理經驗 ‧長庚護理,24(1),99-108。

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