暑假作業-三篇個案報告&我所認識的八大核心素養
三篇個案報告：
主題：甲狀腺癌
心得感想：
不論面臨的手術是大或小，都會對人產生不同程度的焦慮情緒，個案罹患甲狀腺癌面臨甲狀腺全切除手術，會擔心術後聲音沙啞而產生的高焦慮，身為護理人員的我們，應該運用傾聽與會談技巧引導個案說出內心的感受，不斷的給予關懷及心理支持，並藉由主治醫師的解說，及成功個案的介紹，使個案能有信心接受手術治療。
身為護理人員我們應該詳盡的手術過程解說及相關衛教，讓個案知道即將發生的事情，減少了因未知而產生的焦慮。手術中做好事前保護措施並於術中嚴密監控，可以避免手術過程的潛在性傷害。加強術後之衛教，可以促進個案自我照顧能力及有效利用健康照護系統，手術全期護理對個案及家屬能提供正向與實質的幫助。由於健保制度的關係，病患通常都在手術前一日才住院，而在決定手術直到住院這段期間，病患也須歷經一段內心的掙扎與調適。這段時期病患的焦慮與害怕，若無專業護理人員適時的介入，提供心理支持、適當的衛教與正確的資訊，病患對未知的恐懼將造成心理壓力，進而影響生理功能之失調。
在愈來愈重視護理品質的現今，我們應了解個案潛在的問題及心中的恐懼與需求，協助獲得身心靈上的滿足及預防潛在性的傷害，早日恢復健康，使個案能獲得個別性、連續性、完整性的高品質護理！
文獻APA：
陳慧君、王美惠(2011) ．一位行雙側全甲狀腺切除手術患者之手術全期護理經驗．志為護理，10( 5)，98-107。
陳佩卿、何岱爭(2012) ．一位甲狀腺週期性麻痺患者急性期之護理經驗．領導護理，13( 3)，72-82。
劉家妤、莊情惠(2012) ．一位復發性甲狀腺癌患者之護理經驗．新臺北護理期刊，14(1) ，117-126。
我所認識的八大核心素養：
(一)一般臨床護理技能(general clinical skills)：
運用評估、照護、諮商以及舒適的技巧於滿足病人需求的能力，主動收集個案診斷、入院主訴與疾病簡介，執行護理技術時，正確的執行護理技術，排列優先順序，治療前和治療後，建立良好的治療性人際關係，向個案解釋，尊重病人權益、衛教病人，記錄護理計劃，排列執行各項護理活動，並觀察病人反應及評值。提供個別性護理，有效實施基本生命支持，對病情危重之病人能提供全面細緻之護理。
(二)基礎生物醫學科學(basic biomedical science)：
從事護理技術所應具備之基本的生物、人類及醫學的知識，學校所教導的基本護理學知識，醫學縮寫名詞、常見診斷、解剖、生理、藥物等相關基礎醫學科學，應用在照護個案，了解個案的疾病、身體正常結構機能、部位，臨床檢驗值的判讀及分析，正常值範圍，結果值太高或太低對個案所帶來的疾病不良影響和擬定個別性護理指導。
(三) 批判性思考能力(critical thinking)：
我們經過不斷內省的過程，理性地去檢視自己的想法、結論、假設、爭議、信念及行動等，對複雜的情境及現存或潛在的問題，作出適切的回應。例如: 一位病患身上可能有許多不同的護理技術，要有優先處理順序分成輕重緩急的程度，把列為急性問題先做處理，並評估現存及潛在性照護問題，擬定個別護理計畫，執行護理活動，衛教病人，進行個案評值和反應，適時調整護理計畫，使病人即早出院，恢復原有的健康生活品質。
(四) 關懷(caring)：
照顧病人或執行技術時，我們秉持著視病猶親、愛人如己的心態，當作自己的家人照顧，發揮關懷、同理心照顧病人，從最簡單的和病人打招呼問聲早，詢問他有沒有哪裡疼痛，跟他聊幾句天，哪怕是幾句簡短的問候，都是可以和病人互動到，建立起良好的治療性人際關係，甚至是旁邊的家屬也能表現關懷的行動，並運用同理心給予適當的回應個案及家屬。所以我們在執行技術中，最重要的事不可忽略病人的反應，藉由傾聽和同理心的表達，以信任及尊重的態度，提供人性化與整體化的照護。
(五) 倫理素養(ethics)：
倫理素養、道德是很重要的，要注意在公共場合，不管是在護理站、電梯間等，都要非常注意自己的言行舉止，不可任意公開討論病人的病情狀況、進展，要保護當事人隱私，
尊重服務對象的個別性、自主性、人性尊嚴，及接納其宗教信仰、風俗習慣和價值觀以及文化之差異。不因服務對象的社經地位或個人好惡而有不一致的服務，個案接受面談、檢查、治療和護理時，應尊重並維護其隱私及給予心理支持。提供安全的醫療、滿足個案健康需求的行動，並維護執業能力的水準。
在醫院裡要首要顧慮到病人的感受、安全、保暖及維護個案隱私，執行照護時，尊重個案和家屬，充分的解釋，自己要做什麼，和個案溝通、解釋，衛教病人，維護病人之權益，慎守病人家務及祕密，維護服務對象的安全及權益。
(六) 溝通與合作(communication and team work capability)：
身為護理人員的我們，和同學之間能互相勉勵及合作，主動完成老師所教帶的作業及事物，要與病人有良好溝通及人際互動關係，適時的讓個案表達想法以及所期待的，同時我們也要接納各種新知的資訊能力及傾聽個案的意見，並有效回應，加強個案能與醫療團隊共同合作，朝所定之目標一起努力，盡早出院，恢復原有健康的生活品質。
(七) 克盡職責性(accountability)：
我們在學校上課，忠於學生的本份，不遲到早退，上課能認真聽講、勤做筆記，放學後複習當天學教導的。到醫院實習，忠於實習生的本份，密切的注意病患的反應，因為我們一不小心，可能會危及到病人的安全。盡忠職守自己的崗位、工作，做好自己的本份，達到學習的目的，進而協助同學和老師，主動積極的幫助他人，提升自己專業行為照護責任能力。
(八) 終身學習(life-long learning)：
我們要全方位的學習，護理專業科目：基本護理學、內外科、產科、兒科，擴展到不同領域解剖學、生理學、微生物學、病理學、藥物學等，結合我們三年來所學的，能主動積極的學習與進修，多參加教育培訓，不斷精進我們自己，接受新知，經由多元的管道、多樣的內容、整合的資源及彈性的方法發展自我潛能，促進個人及專業的成長！
主題：甲狀腺癌
心得感想：
不論面臨的手術是大或小，都會對人產生不同程度的焦慮情緒，個案罹患甲狀腺癌面臨甲狀腺全切除手術，會擔心術後聲音沙啞而產生的高焦慮，身為護理人員的我們，應該運用傾聽與會談技巧引導個案說出內心的感受，不斷的給予關懷及心理支持，並藉由主治醫師的解說，及成功個案的介紹，使個案能有信心接受手術治療。
身為護理人員我們應該詳盡的手術過程解說及相關衛教，讓個案知道即將發生的事情，減少了因未知而產生的焦慮。手術中做好事前保護措施並於術中嚴密監控，可以避免手術過程的潛在性傷害。加強術後之衛教，可以促進個案自我照顧能力及有效利用健康照護系統，手術全期護理對個案及家屬能提供正向與實質的幫助。由於健保制度的關係，病患通常都在手術前一日才住院，而在決定手術直到住院這段期間，病患也須歷經一段內心的掙扎與調適。這段時期病患的焦慮與害怕，若無專業護理人員適時的介入，提供心理支持、適當的衛教與正確的資訊，病患對未知的恐懼將造成心理壓力，進而影響生理功能之失調。
在愈來愈重視護理品質的現今，我們應了解個案潛在的問題及心中的恐懼與需求，協助獲得身心靈上的滿足及預防潛在性的傷害，早日恢復健康，使個案能獲得個別性、連續性、完整性的高品質護理！
文獻APA：
陳慧君、王美惠(2011) ．一位行雙側全甲狀腺切除手術患者之手術全期護理經驗．志為護理，10( 5)，98-107。
陳佩卿、何岱爭(2012) ．一位甲狀腺週期性麻痺患者急性期之護理經驗．領導護理，13( 3)，72-82。
劉家妤、莊情惠(2012) ．一位復發性甲狀腺癌患者之護理經驗．新臺北護理期刊，14(1) ，117-126。
我所認識的八大核心素養：
(一)一般臨床護理技能(general clinical skills)：
運用評估、照護、諮商以及舒適的技巧於滿足病人需求的能力，主動收集個案診斷、入院主訴與疾病簡介，執行護理技術時，正確的執行護理技術，排列優先順序，治療前和治療後，建立良好的治療性人際關係，向個案解釋，尊重病人權益、衛教病人，記錄護理計劃，排列執行各項護理活動，並觀察病人反應及評值。提供個別性護理，有效實施基本生命支持，對病情危重之病人能提供全面細緻之護理。
(二)基礎生物醫學科學(basic biomedical science)：
從事護理技術所應具備之基本的生物、人類及醫學的知識，學校所教導的基本護理學知識，醫學縮寫名詞、常見診斷、解剖、生理、藥物等相關基礎醫學科學，應用在照護個案，了解個案的疾病、身體正常結構機能、部位，臨床檢驗值的判讀及分析，正常值範圍，結果值太高或太低對個案所帶來的疾病不良影響和擬定個別性護理指導。
(三) 批判性思考能力(critical thinking)：
我們經過不斷內省的過程，理性地去檢視自己的想法、結論、假設、爭議、信念及行動等，對複雜的情境及現存或潛在的問題，作出適切的回應。例如: 一位病患身上可能有許多不同的護理技術，要有優先處理順序分成輕重緩急的程度，把列為急性問題先做處理，並評估現存及潛在性照護問題，擬定個別護理計畫，執行護理活動，衛教病人，進行個案評值和反應，適時調整護理計畫，使病人即早出院，恢復原有的健康生活品質。
(四) 關懷(caring)：
照顧病人或執行技術時，我們秉持著視病猶親、愛人如己的心態，當作自己的家人照顧，發揮關懷、同理心照顧病人，從最簡單的和病人打招呼問聲早，詢問他有沒有哪裡疼痛，跟他聊幾句天，哪怕是幾句簡短的問候，都是可以和病人互動到，建立起良好的治療性人際關係，甚至是旁邊的家屬也能表現關懷的行動，並運用同理心給予適當的回應個案及家屬。所以我們在執行技術中，最重要的事不可忽略病人的反應，藉由傾聽和同理心的表達，以信任及尊重的態度，提供人性化與整體化的照護。
(五) 倫理素養(ethics)：
倫理素養、道德是很重要的，要注意在公共場合，不管是在護理站、電梯間等，都要非常注意自己的言行舉止，不可任意公開討論病人的病情狀況、進展，要保護當事人隱私，
尊重服務對象的個別性、自主性、人性尊嚴，及接納其宗教信仰、風俗習慣和價值觀以及文化之差異。不因服務對象的社經地位或個人好惡而有不一致的服務，個案接受面談、檢查、治療和護理時，應尊重並維護其隱私及給予心理支持。提供安全的醫療、滿足個案健康需求的行動，並維護執業能力的水準。
在醫院裡要首要顧慮到病人的感受、安全、保暖及維護個案隱私，執行照護時，尊重個案和家屬，充分的解釋，自己要做什麼，和個案溝通、解釋，衛教病人，維護病人之權益，慎守病人家務及祕密，維護服務對象的安全及權益。
(六) 溝通與合作(communication and team work capability)：
身為護理人員的我們，和同學之間能互相勉勵及合作，主動完成老師所教帶的作業及事物，要與病人有良好溝通及人際互動關係，適時的讓個案表達想法以及所期待的，同時我們也要接納各種新知的資訊能力及傾聽個案的意見，並有效回應，加強個案能與醫療團隊共同合作，朝所定之目標一起努力，盡早出院，恢復原有健康的生活品質。
(七) 克盡職責性(accountability)：
我們在學校上課，忠於學生的本份，不遲到早退，上課能認真聽講、勤做筆記，放學後複習當天學教導的。到醫院實習，忠於實習生的本份，密切的注意病患的反應，因為我們一不小心，可能會危及到病人的安全。盡忠職守自己的崗位、工作，做好自己的本份，達到學習的目的，進而協助同學和老師，主動積極的幫助他人，提升自己專業行為照護責任能力。
(八) 終身學習(life-long learning)：
我們要全方位的學習，護理專業科目：基本護理學、內外科、產科、兒科，擴展到不同領域解剖學、生理學、微生物學、病理學、藥物學等，結合我們三年來所學的，能主動積極的學習與進修，多參加教育培訓，不斷精進我們自己，接受新知，經由多元的管道、多樣的內容、整合的資源及彈性的方法發展自我潛能，促進個人及專業的成長！
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