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來源: 門諾醫院護理部
作者：王雅宣
　　本文描述一位乳癌末期患者的安寧護理經驗，筆者於護理期間，經由觀察、會談、身體評估及病歷查閱的資料收集方式，運用項健康功能性評估個案生理、心理、社會及靈性層面需求，彙整主要照顧問題為舒適情況改變、慢性疼痛、預期性哀傷。護理過程中照會安寧共同照護團隊運用安寧療護理念提供個案身、心、社會與靈性的全人、個別性照護。在傷口照顧部分著重於症狀控制，增進病患整體舒適度，強調清潔、選擇合適敷料以改善傷口惡臭、滲液與出血，筆者並與傷口護理師共同腦力激盪，研發改良式魔鬼氈背心用以固定敷料、免去重複黏貼膠帶的困擾；針對疼痛問題除了藥物控制以外也運用專業的緩和輔助療法如：芳香治療、音樂治療、放鬆技巧等以緩解不適；而在預期性哀傷議題，筆者則以主動關懷、傾聽、同理並照會安寧共照團隊共同護，協助個案與家屬面對死亡議題、促進溝通、運用生命回顧技巧發掘生命意義與價值感，甚至協助個案心願完成生前告別式舉行，過程中引導彼此相互道謝、道歉、道愛、道別，使其身體、心理與思想都平安，落實病患善終、家屬善別的理念。期許此篇個案報告能提供護理人員面對癌末病患安寧照護之參考。