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摘要:對多數女性來說,生育是一種自我延續的重要過程,如果罹患子宮頸癌對傳

宗接代可能會有很大的壓力和焦慮此文描述一位三十五歲未曾生育的子宮頸癌

婦女的護理經驗.運用Gordan十一項功能性健康型態進行評估,所發現的健康問

題包括:焦慮,急性疼痛,排尿型態改變,性生活困擾等…,作者除了滿足生理需求之

外,使用開放式問句和澄清溝通技巧,建立信任關係,給予個案正面的支持,主動地

陪伴關懷,並運用多樣的教學工具在護理衛教指導上面,與各單位婦癌醫療團隊

合作,個案對作者提供的照護感到很感謝,達到正面之回饋.

引言:依據行政院衛生署2011年統計子宮頸癌是台灣地區婦女癌症第十大死因,

台灣婦女子宮頸癌年發生率約十萬分之15.64,佔所有婦女癌症的30%.個案是新

婚三年未生育的子宮頸癌婦女,期望能保留生育,期間又要面對癌症復發,手術的

未知焦慮,術後種種的疼痛,性生活和排尿功能異常等的困擾,基於上述,更需要醫

護人員提供身,心,靈以及社會的全方位照護,增加身體舒適,幫助個案正向思考並

能勇於接受癌症接受治療,面對所有困境.

閱讀後之心得:在台灣傳宗接代是傳統文化之下對女性的期待,女性一旦罹患癌症

會對生育感到壓力和焦慮.作者筆下的個案是一位新婚三年還沒生小孩的婦女,又

罹患了子宮頸癌,想必許多長輩都是期望她能生小孩的,但事與願違,她必須盡快

行外科手術治療,在護理過程中個案對手術感到非常緊張,焦慮,焦慮程度約有7-8

分,作者以獨立環境,溫和的態度和開放式問句,引導個案說出心中的疑慮,想法和

感受,並且安排癌症治療家庭會議,邀請主治醫師向家屬以各種較具模型說明兩種

手術的優缺點,治療方式等,且立即澄清疑慮.讓個案焦慮減輕到5分以下,筆者也

在術前聯絡教會的牧師為個案禱告手術順利,藉由每天研讀聖經與唱詩歌,使心情

平靜.也藉著降低焦慮的技巧:例如:腹式呼吸法,漸進式肌肉放鬆法,來將不安降到

最低.我覺得作者對這位個案真的非常用心,有關個案的身,心,靈以及社會方面都

照顧得很好,以合適的溝通技巧與個案及家屬保持良好的醫病關係,不僅止於生

理,主動陪伴關懷,並整合醫護團隊的合作,也善用多樣的教學工具來做護理衛教

指導,是可作為之後在照護類似的個案時的參考!在這篇文章中我看到了個案雖然

罹患子宮頸癌,她的先生說妻子已經算是不幸中的大幸,也無微不至的在身旁守護

她,陪伴她,安慰她說:先好好的做治療,生小孩的事不用急,等到身體好一些再考慮,

要找代理孕母的話再去美國找吧!看完這段話我覺得有這種老公真好,真的很窩

心,也非常感動,夫妻能在這樣的困境下相互扶持,互相鼓勵,二人一起度過難關.