2015-09-14 12:14:29

103暑假作業-閱讀個案報告心得

暑假作業:個案報告閱讀心得
文章名稱:照顧一位第 2 型糖尿病患者自我照顧衛教行為改變之護理經驗
作著:臺大醫院護理部 蘇玲華
文章摘要: 本個案報告是探討護理一位第 2 型糖尿病患者,住院期間給予的自我 照顧護理指導經驗及出院後電話追 訪有關自我照顧的行為改變情況,共 完成行為過程記錄 13 篇。跟據行為 過程記錄內容分析,探討病患對疾病 的自我照顧行為改變的困難。研究結 果發現 1.自我照顧行為的改變程度 會因個案對於疾病的認知而增加。 2.個案越瞭解疾病的發病原因及嚴 重度就會越重視疾病的影響。3.積極 參與治療且正向健康行為增加,也就 越能延後疾病的合併症發生。從電訪 所得到的血糖值監測次數及數據降 低,且個案能從檢驗的血糖值中評估 自我照顧時的缺失;如飲食內容的質 與量。由此可肯定護理衛教指導及持 續追蹤的價值。
心得:看完這篇個案報告後我明白了在做個案報告時要先有明確的動機,並且要收集完整個案資料,確立個案問題所在,找出適合解決的方案,依照個案狀況循序漸進的詪與指導,但此篇文章如果可以運用Gordon十一項功能性健康型態評估的話,報告會更完整,讓我們讀着看得更詳細明白。

文章名稱: 照顧一位氣喘患者之護理經驗
作著: 郭淑芬、劉波兒、黃麗霞
文章摘要:本報告係照護一位69歲氣喘患者因反覆呼吸道感染、咳嗽厲害合併夜間喘鳴而入院接受治療之護理經驗。運用Gordon十一項功能性健康型態評估,藉由觀 察、會談、身體評估等方式收集資料,確立個案主要健康問題為:知識缺失、服藥不遵從、呼吸道 清除功能失效、焦慮等;筆者因有感個案反覆就醫,造成其身、心諸多影響,也增加醫療成本的耗 費,故護理過程中透過主動關懷,建立良好護病關係,提供個別性的護理需要及指導,引導病人獲 取更多正確氣喘照護的資訊及正確技巧運用,以減輕個案於住院期間因急性發作產生的不適症狀, 及疾病所帶來的困擾,並於出院後繼續電話追蹤回診,以確定個案能接受及執行護理指導,進而改 善生活品質。
心得:此篇照顧氣喘患著的護理經驗運用到了Gordon十一項功能性健康型態評估,在各方面都進行詳細的評估,並且發現大多數氣喘患著都有不按時服藥的情形,這時候就要靠護理人員來告知他們按時服藥的重要性,並且是著在個案住院期間讓他習慣按時吃藥。在文獻方面提到氣喘的誘因可分為外因性及內因性兩 類;外因性氣喘主要與過敏原塵蹣、家塵、 蟑螂、黴菌、舊棉絮等有關,故又稱為過敏 性氣喘;內因性氣喘發病年齡層高,主要與 呼吸道感染、空氣污染、氣候驟變、劇烈運動,只有自己更加明白疾病的來源是什麼才能更快速的幫助個案遠離病原。看著這些個案報告,雖然不是每篇都有很好的結局,但只要有一個是好好的,就能慰藉醫護人員那顆辛苦的心吧!

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