2015-11-19 23:48:46

2015暑假作業-心得

我選的這篇叫做:協助一位剖腹產初產婦哺乳的護理經驗
心得:生產方式可分成自然產與剖腹產兩種。自然產是指產婦經由產道產下胎兒,產程中盡量避免使用藥物;而剖腹產則是在產婦腹部進行手術,不經過產道,直接將胎兒從子宮取出的生產方式。剖腹產的併發症比自然產多而且更嚴重,像是:子宮裂傷、膀胱、輸尿管傷害、腹腔內沾黏等,而新生兒也比較有機會併發新生兒呼吸窘迫症。透過WHO的研究發現,當一個國家的剖腹產率超過20%,嬰兒周產期罹病率和死亡率會上升,曾經剖腹產的產婦將來發生併發症的機率及子宮切除的機率也越高。但在台灣,剖腹產卻以安全或產婦要求的理由大量實施,但孕產婦死亡率卻與十年前不相上下(約十萬分之七),新生兒死亡率從1990年的千分之5.3提高到2001年的千分之6。
讀完這篇加上在產科實習時有照顧過剖腹產初產婦,所以感觸滿多的,在還沒去產科實習前我一直以為剖腹產不管在各方面一定都比自然產輕鬆,但我最後我發現我錯了!兩個生產方式都有它的好處和壞處,剖腹產術後恢復期會比自然產更痛更長,而且在哺乳的時候會因為害怕壓迫傷口而退縮,我遇到好幾個剖腹產的個案都是因為傷口痛不親子同室,因為連下床上廁所都很痛了,會很害怕小孩碰到傷口會更痛,我覺得媽媽真的很辛苦,不管是自然產還剖腹產,哺乳都不是件簡單的事。自然產的產婦,產後恢復比較快,只要寶寶生命徵象穩定,媽媽狀況良好,通常產後就可以開始實施親子同室,媽媽也很快就能下床活動、進食,奶水也會來得比較順暢。反觀剖腹產媽媽,產後必須等待麻藥消退,下半身才能恢復知覺、之後還必須等到排氣了才能進食,產後第一天身上都還插著點滴和尿管,麻藥消退之後仍會感覺到傷口隱隱作痛……這些難以想像的產後狀況,都會增加剖腹產媽媽們哺乳的困難度。最後真的覺得所有媽媽都很偉大,要好好孝順他們。

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