HAHAYOYO

#文章：發展性閱譜障礙－個案報告
#作者：李宏鎰(Horng-Yih Lee)

#文章：照顧一位脊髓損傷合併四肢癱瘓患者的護理經驗
#作者：謝麗卿(Li-Ching Hsieh) ； 王玉女(Yu-Nu Wang)

#文章：照護一位頭部外傷青少年病患之護理經驗
#作者：李秋璇(Chiu-Hsuan Lee) ； 廖玟君(Wen-Chun Liao)

文章摘要：本篇個案報告主要描述照護一位青少年個案因車禍造成頭部外傷，開顱手術後所面臨的問題。筆者運用羅氏適應模式。經由實際觀察、參與照護及身體評估，將資料加以整理分析，發現個案於開顱手術後面臨有顏面神經受壓迫、術後傷口照護及身體心像改變等問題。在顏面神經受壓迫方面，筆者給予降低顱內壓之護理措施，避免血腫擴大增加壓迫而惡化病情。術後傷口照護，給予避免感染並促進傷口癒合之照護措施。身體心像改變方面，著手進行評估分析個案所處的心理時期，協助其了解自我非理性之想法，導向正向之觀點看法，以及適時的給予澄清、反詰，並提供調適技巧及方法，准許個案適時自我隱藏，幫助個案增強自我信心，協助恢復日後出院之社交活動，藉此提昇護理服務品質，使個案能獲得連續性與整體性的照護。

讀後心得：我的表哥22歲，在今年年初出車禍，傷勢嚴重，左腦有受到重大撞擊因此進行開顱手術。
術後，哥哥的大腦外型就和我們有些不同，他的左邊是凹陷下去的，看起來有些恐怖。他看見自已的有所不同，內心有些受到衝擊與自卑，在眾多人探望他時，他會找衣服把自己蓋住或是拒絕別人來探望他，看見哥哥這般模樣，其實我的內心有些難過和不捨…想替哥哥做些甚麼，讓他對自己重拾信心，去勇敢面對現在的自己，而不是躲躲藏藏。
後來看見這篇個案報告，內容和哥哥的情境非常類似，裡面有許多針對個案在發生車禍後身心靈的改變，該如何去對症下藥的方法，解決個案的種種問題。
其實文章內容並沒有如此簡單，以個案為中心，有甚麼問題出現就用甚麼方法解決。
哥哥現在對於自己的身體心向受到衝擊，該如何去幫助他，最基本就是先去了解他的想法。
其實對於每個個案都該如此，傾聽個案訴說去了解個案本身，這是我們護理人員應該要具備的，而不是一昧的用公式化的方式解決問題。
當我們能夠瞭解個案所需，能夠體會個案的痛，我們才能夠做出對個案最好的解決辦法。這是我在文章裡面所學習到的。