2015-02-09 12:04:55

寒假作業

 

寒假作業

       

一位接受腎臟移植病患之護理經驗

施明蕙(Ming-Hui Shih) ; 劉淑如(Shwu-Ru Liou) ;

志為護理-慈濟護理雜誌 1卷4 (2002/12), 91-98

 

一位左膝上截肢患者的護理經驗

鍾家媛(Jia-Yuan Jhong) ; 陳惠滿(Hui-Man Chen) ;

志為護理-慈濟護理雜誌 7卷2 (2008/04), 111-119

 

一位乳癌婦女術後併發蕈狀潰痬之傷口護理經驗

許美玉(Mei-Yu Hsu) 

志為護理-慈濟護理雜誌 1卷1 (2002/01), 93-100

 

 

心得:第一篇報告在描述護理一位末期腎病患者,在經歷四年的血液透析治療後,接受腎臟移植手術之經驗。藉由照護、觀察、及會談等方式,利用 Gordon 十一項健康功能型態為評估工具,發現個案有高危險性感染、排便型態改變、焦慮、及知識缺失等護理問題,在提供予適切之護理措施與指導後,病患能面對焦慮,無併發症發生,且學會自我照顧。此護理經驗可提供護理人員在照護腎臟移植病患時,對病患可能會發生的問題有一概念,並能計畫適當之護理措施,以提升病患之生活品質。由於移植術後免疫抑制藥物的使用,個案長期處於易受感染的高危險狀態,因此,對於潛在感染的預防與控制都很重要所有的護理活動如:周邊靜脈導管、傷口引流管、及傷口的換藥、、、等護理,都必須執行無菌技術,並隨時評估有無任何發炎症狀產生。

但為了能更降低感染率,病患可以住單人房,限制訪客,口罩的使用也是必須的,此外,導尿關在術後會留置5-7天,因此要觀察尿的顏色、性質以及量,在術後個案會有焦慮問題,也害怕腎臟不能使用、身體外表改變、及需長期服藥等困擾,這時候護理人員可以給予心理支持,並給予前手術成功案例,回家後也有居家護理定期訪視,協助個案面對現實,增加健康指導,有助於出院後自我照顧能力。

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