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研究資料明細

期刊名稱 北市醫學雜誌
資料日期 2008-10-20


[摘要] :
糖尿病為現代醫學無法根治的疾病,其醫療照護、相關併發症所耗的醫療費用遠超過治療糖尿病本身的直接醫療費用,對我們的國家經濟造成相當大的醫療負擔。近年來現代醫學提出「個體化治療方案」,這種思路與精神似乎與傳統中醫學治病採用「辨證論治」的道理不謀而合。因此本研究之目的是針對糖尿病患者接受西醫治療模式下,進行中醫辨證分型的調查,找出中醫辨證分型是否與西醫治療模式中各項因子有所關聯,以便確認中醫辨證的必要性與重要性,作為未來整合醫學發展時的參考與依據。
方法:採訪談調查法,以方便取樣宜蘭縣某兩所區域醫院,符合取樣標準之108位糖尿病患者為研究對象,其中陰虛熱盛型有66位(61.1%);氣陰兩虛型12位(11.1%);陰陽兩虛型30位(27.8%)。結果:研究結果顯示,中醫辨證分型與西醫治療模式及糖尿病併發症之間關連達顯著水準(p=0.03<0.05)。年齡與腰圍、BMI、病程,在統計上有顯著相關(p<0.05 & p<0.01);腰圍與BMI 也有顯著相關(p<0.01,r=0.703)。結論:中醫辨證分型與西醫治療模式及糖尿病併發症之間具有顯著關連性,顯示中醫辨證分型是客觀的、事實的,本研究將提供醫護人員與民眾對糖尿病的預防及重視,並作為現代及未來中西醫結合之參考。

[英文摘要] :
Diabetes mellitus was out of the complete cure, its medical care, complications relatedto the consumption of medical expenses far exceed the medical expenses of diabetic treatment, to our national economy caused a large health care burden.In recent years modern medicine to "individual response patterns" it seems that this line of thought and spirit and traditional Chinese medicine (TCM) treatment of "Differential Treatment" happens to
coincide with the truth. The purpose of these study was in the light of diabetic patients receiving western
medicine treatment, to proceed the investigation of TCM type to find out whether the classification of
TCM and western medicine treatment modalities in the Factor in connection TCM in order to confirm the
necessity and importance, as the future development of integrated medical reference and basis.
Methods:On an interview on survey, sampling I-lan County to facilitate the two regional hospitals, in line with standard sampling of 108 patients with diabetes for the study, of which thermal Yin Shing heat with
66 (61.1%); Qiyinliangxu 12 (11.1%); yin and yang deficiency of 30(27.8%). Results: We found that the classification of TCM and western medicine treatment of diabetes mellitus, complications of diabetes,
connected to the significant correlation (p = 0.03 <0.05). Age and waist circumference, BMI, disease, a
statistically significant correlation (p <0.05 & p <0.01); waist circumference and BMI also have significant correlation (p <0.01, r =0. 703). Conclusions: There are significant correlation between the classification of TCM and western medicine treatment on diabetes
mellitus or diabetic complications. This indicated that the classification of TCM was evidence on actuality.This study will provide health care workers and people on diabetes prevention and attention, and as a modern and future reference in integrative medicine.(Full Text in Chinese)

[參考文獻] :
1. 行政院衛生署:國人主要死因統計結果。
2008年3月20日取自http://www.doh.gov.tw/
statistic/index.htm 2006。
2. American Diabetes Assosiation: Diagnosis and Classification of Diabetes Mellitus. Diabetes care 2007; 30:S42-S47.
3. 蔡如怡、胡慧蘭:第二型糖尿病合併症之危險因子控制—ABC管理。護理雜誌 2005;52:65-9。
4. American Diabetes Assosiation: Diabetes Management in Correctional Institutions.Diabetes care 2007;30:S77-S84.
5. American Diabetes Assosiation: Nutrition Recommendations and Interventions for Diabetes. Diabetes care 2007; 30:S48-S65.
6. 趙明玲、林怜利、余秋霖、方郁文:有氧運動訓練對台灣第二型糖尿病中老年患者的血液生理指標及體適能之影響。實證護理 2007; 3:27-34。
7. 黃美娟、葉淑惠:一位第二型糖尿病住院遊民之生活品質—帕西護理實務法之應用。護理雜誌2005; 52:86-92。
8. Quinn L: Type2diabetes epidemiology,pathophysiology, and diagnosis. Diabetes 2001; 36:175-91.
9. 傅茂祖:以2001年台灣糖尿病照護管理計畫為基礎比較中、西醫糖尿病治療的效益和順從度。中醫藥年報 2006; 24:187-230。
10. Laragh JH, Lamport B, Sealey J, Alderman MH: Diagnosis ex juvantibus. Individual response patterns to drugs reveal hypertension me c h a n i sms a n d s imp l i f y t r e a tme n t .
Hypertension 1988; 12:223-6.
11. 杜鎬京:面向21 世紀的東洋醫學之未來.2008年4月8日取自http://203.84.204.121/
search/cache 2000。
12. 李經緯:東西方醫學交流與中西醫結合。中醫藥雜誌 1996; 7:211-6。
13. 林蘭:糖尿病的中醫研究。中國醫藥學報1998; 13:3-5。
14. 林蘭、陳世波、倪青:中醫藥治療糖尿病思路探析,江蘇中醫藥 2006; 27:12-4。
15. Chang CJ, Wu CH, Chang CS, et al: Low body mass index but high percent body fat in Taiwanese subjects:implications of obesity cutoffs. Int J Obes Relat Metab Disord.2003;27:253-9.
16. Lackland D, Orchard T, Keil J: Are race differences in the prevalence of hypertension explained by body mass and fat distribution?
Asuyvey in a biracial population. Int J Epi 1992; 21:236-45.
17. The World Health Organization Western P a c i f i c R e g i o n , t h e I n t e r n a t i o n a l
Association for the Study of Obesity, and the International Obesity Task Force. The Asia-Pacific perspective: redefining obesity and its treatment. Melbourne: Health Communications Australia; 2000.
18. 林冠品:與公衛護士互動關係感受、疾病知識、疾病態度、與糖尿病自我照顧形圍的關係。台灣衛誌 2004; 23:479-586。
1 9 . 吳淑芳、李玉蟬、張嘉容、M a r y
Courtney、張月玲:自我效能諮商技巧訓練於糖尿病衛生教育之應用。護理雜誌 2007;54:70-6。
20. 阮理瑛、林小玲、陳品汎、林宏達:台北榮民總醫院糖尿病衛教困難度之調查。內科學誌2005; 16:216-24。
21. 李雅慧、陳榮福、凌美貝、張玉珍、王慧卿、王麗雲:健康檢查民眾新陳代謝症候群之相關性探討。長庚護理 2005;16:44-51。
22. 劉柱柏。國際中央肥胖調查:探討腰圍與身體質量指標數對心血管疾病的關聯。研習會講義,2007。
23. 郝立智、楊純宜、吳達仁:美國糖尿病學會針對糖尿病合併高血脂之標準治療建議。內科學誌 2005; 16:169-74。
24. 吳崇榮:糖尿病患心血管疾病之風險評估。台灣醫界 2004; 47:31-4。
25. 陳福華:糖尿病視網膜病變的影響因素及護理對策。基層醫學論壇 2008; 12:96。
26. 高宓憶、莊立民、胡名霞、謝松蒼、吳瑛黛:糖尿病周邊神經病變患者的運動能力及平衡表現。台灣醫學 2004; 8:323-31。
27. 蔡奉宏、陳清惠、顏妙芬、唐福瑩:第二型糖尿病患足部潰瘍之相關因素探討。實證護理2006; 2:137-46。
28. 閻秀峰、倪青、陳世波、肖月星、康凌:對林蘭糖尿病中醫“三型辨證”理論的探討。中醫雜誌 2005; 46:885-7。
29. 陳筱筠、鍾嫈嫈:糖尿病前期。基層醫學2006; 21:172-6。
30. 薛洁、申立章、葛朝倫:糖尿病的中醫辨證分型及中藥治療。新疆中醫藥 2004;22:62-4。
31. 傅茂祖:以2001年台灣糖尿病照護管理計畫
為基礎比較中、西醫糖尿病治療的效益和順從度。中醫藥年報 2006; 24:187-230。