歡迎參觀我的學習歷程檔案
這裡包含了我的學習紀錄與個人資料
希望大家能不吝指教

「服務學習反思」心得

  在這個暑假，我在國軍醫院當志工，我主要負責幫忙的單位是牙科，但志工不足時，偶爾也會被調到病房幫忙，而志工的工作比我想像的還要輕鬆許多，因此我便有更多的時間可以觀察護理人員的工作內容；當志工的工作只是幫忙領藥、幫體檢蓋章、叫號、送資料、送檢體、接電話、備料(例:剪鐵片、蠟塊)......等等，而護理人員不但要幫病人報到、照X光片，還要當醫師的助手，在醫師看完診後，還要收拾、教導病人正確的刷牙方式，在百忙之中，偶爾也要處理一些公文和解決病人的迷思，可見護理人員真的很辛苦！

  當志工期間，我也遇到兩件很特別的事，第一件事就是看見老師帶著正要實習的五專生來實習，也許是第一天實習，我發現學姐們都很緊張卻又有些興奮，而老師便十分忙碌，老師有著自己原本的工作要做，又要帶領學生認識環境，還要教導學生該怎麼做好自己的事，並且不定時監督學生。

  第二件特別的事，發生在我第一天去做志工，還沒熟悉的時候，護理長看我沒事做，便請我和照服員一起到病房推病人去開刀；一開始，我以為只是普通病房，每個電梯都能到的樓層，結果照服員和我說要做公務電梯才能到，我就有點怕怕的；到了病房，我發現怎麼這裡的病房都像監牢，都被層層鐵桿隔開，我才領悟到我要推的病人是位犯人，直到我和照服員、一位護士和三位警察一同把病人推到開刀房，這時我才鬆了一口氣，心想我才來做志工的第一天就遇到這麼刺激的事，真的有點嚇到我！

  這次當暑期志工，我覺得我學習到了很多，因為在服務台、放射科、門診、加護病房、呼吸照護病房、一般病房、照護中心都有幫忙過，而我也覺得助人為快樂之本，不管是幫助護理人員，還是幫助家屬，只要能幫助別人，都是一件快樂的事；我覺得我在這次志工，需要改進的就是要多了解醫院，因為常常我都沒辦法第一時間告訴家屬他要去的地方在哪裡，還要先尋求志工姐姐的幫助，才能告知正確位置，所以我覺得這是我需要反省、改進的地方。

護理典範－南丁格爾

  我很佩服南丁格爾的堅持和勇氣，在父親的反對下，她不但沒有退縮，反而繼續堅持自己的夢想，選擇護理界；而看完這本書，我才知道原來她會開創護理現代專業是因為克里米亞戰爭，在戰爭中她竟然不顧一切率領38名護士前往當地醫院進行救護，但因為用品缺乏、衛生條件差、資源不足，於是她開始改建醫院設施、改革不合理制度，而在夜晚，她會提著小小的油燈，一一巡視病人狀況，因此有「提燈女神」之稱；回到英國後，她優秀的事蹟也被傳開，因此托馬斯醫院為她開辦世界上第一所非修道院形式的護士學校──南丁格爾護士學校，這也奠定了基礎護理學專業。

 「一個人早死並不可悲，可悲的是一個人活著卻不作有意義的事情，醫療改革是我人生最後的一場戰爭，是我的生命，只要我一息尚存，就會堅定的走下去。」南丁格爾說的這句話讓我印象最深刻，我覺得她說的很好，人過世了，一生的財富、家人、朋友......等等就全部都沒了，誰也帶不走；而人活著就是要做些自己覺得有意義的事情，哪怕只是小事情都好，不然時光飛逝，回頭再想自己曾經有多麼浪費時間、是多麼頹廢的過生活都已經來不及挽救，真的很浪費生命啊！

  南丁格爾的堅持是我必須要學習的，因為我也同樣選擇了護理，這真的是個需要堅持和勇氣的科系，雖然大家都說這條路並不好走，但我相信只要我像南丁格爾一樣堅持下去不放棄，就算途中會遇到很多挫折很多失敗，我都能夠克服的。

篇名: 青少年依附關係、知覺父母言語管教、情緒穩定之相關研究

  這篇文章從調查研究中發現父女的依附關係良好時，父親對女兒常說或不常說出鼓勵肯定話語，其情緒穩定沒有差別；而父女的依附關係較差時，父親較常對女兒說出正向言語，會對女兒的情緒穩定有正面的影響，但父女溝通與女性青少年的情緒穩定則是呈現負面關係，此外，此篇文章也贊同:父母正向言語管教及男女青少年與父母依附關係良好，會有助男女青少年情緒的穩定這個說法。

  看完這篇文章，身為青少年的我才知道原來父女溝通和女性青少年的情緒是呈負面關係，不然我總以為只要用正向言語、溫和的語氣和我們說，不管是父親還是母親，不管雙方依附關係是否良好，都會使我們的情緒處於穩定狀態。

  就像我自己每次只要聽到大人一直碎念，或是因為自己心情不好而把情緒發洩在小孩身上，又或是小孩做錯，大人一直謾罵，我就會開始情緒不穩定；我覺得如果一件事情是小孩的錯，應該先問清楚前因後果，再以正向言語溝通，講不聽，才用罵的，而不是什麼都不了解，只因行為是錯的，就責罵。

  我覺得就像研究說的，青少年與父母親依附關係良好，又以正向言語管教的家庭，家庭關係會比較良好以外，青少年及父母的情緒自然也會比較穩定，所以我覺得要有一個良好的家庭關係，父母的管教方式、每個人的自我情緒管理、父母與青少年的依附關係都是重要的因素之一。

科別：護理科  班級：護二己  學號：1055101284  姓名：張劉芳瑜

書名：最後的40堂奇蹟課  作者：茱蒂．荷莉絲

出版社：啟示     出版日期：2012/2/26

索書號：          I S B N：

【本書重點摘要或佳句】

1. 在這時刻，我們佇立在聖地的邊緣。未來天堂的一瞥，是生命中最重要的最後一堂課，在此生之後不畏懼，可以有美好的盼望。

2. 現在它就在我這裡，我不用漫長地等待了。

3. 原來，在生命的盡頭，也可以充滿平安、勇氣、希望，以及直達靈魂深處的撫慰與療癒。

4. 神選擇醫治我的精神和靈魂，而不是我的肉體。

5. 我得到我想要的平靜了。我再也不會失去它。

【本書閱讀後心得感想】

  這本書是一位安寧護士所寫的親身經歷，她接觸過的病人有出生不久的嬰兒，也有九十多歲的老人，她的工作內容是幫助生命即將結束的人士，能夠沒有牽掛沒有遺憾的安心離開。

  閱讀完這本書不但讓我更加了解生命的可貴，也讓我看見了神的作為；其中，讓我印象最深刻也最感動的是有位先生名叫強尼，因為只剩自己一個人在世，他感到內心很空虛，也因為他不太相信耶穌，儘管茱蒂．荷莉絲用盡辦法想要開導他，想和他一同禱告，讓他能夠看開一些，始終以失敗收尾；直到有一天，醫院走廊上的一幅耶穌的畫打開了強尼的心房，但事後，茱蒂．荷莉絲前往去走廊看那幅打開強尼心房的耶穌的畫時，她卻發現走廊上根本沒有畫，而強尼所說的那幅畫，便是耶穌留在他心裡唯一的一幅不存在的畫。

  自從第一次從頭到尾參加喪式，第一次看見病患被拔管後死亡、第一次去到殯儀館、第一次看見棺材、第一次看見火化過程、第一次親眼目睹全程，可能因為我還沒釋懷這個每個人都必須經歷的過程，因此我也成為一個很害怕死亡到來的人，有些人或許覺得現在才17歲的我，太早害怕死亡的到來，但生命可貴，誰都無法預測自己的下一秒會發生什麼事，所以我覺得要珍惜身旁的人；也在讀這本書的過程中，讓我不再這麼懼怕死亡，反而更加了解死亡是什麼。

  我覺得安寧護士不是每個人都適合勝任的職位，他們不但需要幫助生命即將結束的病患能夠安心離開，也要安慰家屬的心靈，更難的是，要整理好自己的情緒去面對不同的病人；最後的40堂奇蹟課，教會了我不要懼怕死亡，正視面對它或許才是真正能夠克服我心裡那關的辦法。

˙給大體老師的一封信

親愛的大體老師：

  每個家庭都希望自己的家人過世後能夠保留最完整的遺體，能夠保留和生前一樣的面容去到另一個世界，但你們卻願意將自己的肉體捐獻給醫學，好讓老師、學生們在你們身上切割，進行解剖，這是一件多麼偉大的事啊！我覺得大體捐贈是一個很勇敢卻又很艱難的選擇，但是我也支持這個選擇，而且以後也有這個打算，大體捐贈可以讓老師、學生們看見真實的肌肉、神經、血管、器官，也能夠幫助我們更容易記住器官的位置和它真正的樣子，而不在只是靠著模型、影片、圖片等抽象的東西來了解它；謝謝你們無私地奉獻自己，也謝謝你們的願意犧牲，成為人們更加努力研究的動力。大體老師也是一位老師，所以我們必須尊重你們，在上課前和上課後都要默禱，感謝老師的付出，即便福馬林的味道很刺鼻，也不能用手摀住，不能在老師身上隨便亂切割，也不能在老師面前說出不雅字詞，這些都是我們應該做到尊重大體老師的事。

˙學習過程中的自我省思及收穫

  在這次的大體老師參訪過程中，除了讓我更加了解人體器官的位置，也讓我學到了更多的傳導路線，其中最令我感到新奇的是女生的子宮，一直以來我都認為子宮裝得下一個小嬰兒，所以它一定是一個很大的器官，沒想到它卻比我的拳頭還小很多，因此我覺得媽媽好偉大，光想到從胚胎變成嬰兒，子宮隨著嬰兒長大而增大，我就覺得好痛，所以我們應該好好孝順媽媽，感謝她懷胎十個月把我們生下來，扶養我們長大；我接觸到的問題是我發現人體的神經、血管比我想像中的還要複雜、還要精細，沒有好好了解它的正確位置是很容易搞錯、搞混亂的。

  大體老師的精神是很值得我們學習的，從大體老師身上我學到要好好珍惜生命、愛護自己的身體，不要因為一時衝動而做傻事，要有著願意幫助別人而願意犧牲自己的想法；大體老師捐獻自己的肉體給我們教學、研究，我以後也要秉持著這個精神，在臨床上盡量幫助病人早日恢復健康，過世後，我希望自己也能夠大體捐贈或器官捐贈，幫助更多需要幫助的人。

書名： 1.其實，我很在乎你  作者：石原加受子

       2.不要用嘴巴說話：用你的腦袋說話  作者：梅用

       3.20幾歲，就定位  作者：水淼

文章： 1.「媽媽，我不要上學！」－一位幼兒分離焦慮的故事 作者：王佩泓

       2.無聲勝有聲?!─「不理」在青春期友誼中的意涵與歷程 作者：賴思伃

       3.愛恨交織的關係—談青少年的友誼嫉妒 作者：周怡蕙

• 讀後心得500字

  「溝通」表面上看似簡單的兩個字，其實它需要非常多的技巧，就像作者水淼曾說：「一個人事業的成功，只有百分之十五是由於他的專業技術，另外的百分之八十五主要靠人脈關係與處事技巧」；現實生活中，很多人都會以自我為中心，完全不顧慮旁人的看法，在我看來那是絕對不會成功的，當然擅長於溝通的管理者，也可能擅長於掩飾真正的問題，所以掌握一些溝通技巧並且懂得謹言慎行，將會為你在人際關係上有很大的幫助。

  我覺得家長與孩子間的溝通、青少年友誼間的溝通、團隊間的溝通更為重要，家長和孩子有一定的年齡差距，也就代表著時代差距，有很多的想法是不一樣的，家長對事情的想法可能更為保守、古板，相對的，孩子對事情的想法可能更為開放、創新，我覺得這就是家長和孩子在溝通上會有隔閡的原因，我想兩方必須相互溝通找到一個互相都能接受的平衡，會是最好的解決辦法；青少年除了和爸媽相處之外，就是和朋友相處，雖然想法大同小異，但還是會因為總總原因導致爭吵，可能兩方都有錯，也可能是因為誤會，這時候溝通就很重要，如果雙方都因為拉不下臉找對方溝通，而一直僵持著，那很可能會失去這段友誼，有時候放下自尊、相互退後一步，用好的態度來和對方溝通，說不定事情還有轉圜的餘地，不致於會失去一段美好的友誼；對於正在工作的年輕人來說，可能會遇到上司與下屬的溝通、同儕間的溝通、與客人間的溝通等，在面對不同的人，必須要有不同的樣子、不同的說話技巧，才不會說錯話得罪別人，這也是年輕人應該要學習的應變溝通能力。

  我認為溝通是每個人一生中必須學習的課程之一，因為不管你正處於什麼年紀、正在做些什麼事，每天一定都會和別人說話，所以都應該學習什麼是好的溝通技巧，都必須要有好的溝通能力，才不會一個緊張或害羞而說錯話或不敢表達。

【文章】

1. 護理人員的工作壓力、倦怠及離職意願之相關探討 

2. 呼吸治療技術與醫院空氣品質

3. 提升保護性約束執行正確率

【讀後心得500字】

  我們常常聽見別人稱讚當護理師不僅工作穩定，薪水也比一般行業來得高，而這些因素也使得很多父母叫自己的兒女走護理，但他們其實都只有看見當護理師的優點，卻完全忽視了護理師所要承擔的風險及壓力，在課文中有提到護理人員會有職業疲潰的主因有三：一、工作負荷量過多，當給予的工作量超過護理師所能負荷的，而護理師不只是要完成每項病房常規，還要處理緊急狀況，就可能造成職業疲潰。二、承擔過多情緒負荷，護理人員常會面臨瀕死的病人及情緒起伏較大的家屬，此時護理人員就必須掌控好自己的情緒變化，不行因為自己無法調適好情緒而影響工作品質。三、經驗不足，就像初次進到職場工作的人，往往都還沒有太多經驗，但我覺得沒有經驗沒關係，重要的是要肯學、敢發問，因為沒有人天生就能成功，都是慢慢累積經驗所造就的。工作疲潰之後生理上會出現許多問題，然後大多數人就會選擇自動辭職而離開工作崗位，所以我覺得預防工作疲潰比我想像中更重要。

  在醫院裡，病人的抵抗力較差，較易引發呼吸道感染，其中又以加護病房中的病人抵抗力最差，因此醫院的空氣品質逐漸被受到重視，就如文章中所舉例的使用開放式抽痰技術的病人會比使用密閉式抽痰技術的病人，在痰液中發現較高濃度的細菌，但是目前臨床上還是使用開放式抽痰技術居多，所以我覺得護理人員在執行技術時要做好防護措施，才能保護自己，而醫院裡也要保持通風，如此一來就可以降低被呼吸道感染的機會。

  有篇文章中提到非計畫性鼻胃管移除和保護性約束執行不正確有關，原因可能和醫護人員未衛教指導約束注意事項、病人睡夢中無意識拔管、病人不慎拉扯、約束工具老舊，導致功能失效、醫護人員未選擇適當的約束工具等有關；以前的我總以為是醫護人員想將病人約束就可以約束，上過課後我才慢慢了解約束的重要性，雖然約束他人是一種無視他人人權的表現，但為了要保護大家的安全，必須這麼做，而執行約束前不但要有醫囑，也要讓個案及家屬知道約束的意義，否則會造成不必要的誤會，在執行約束中，護理人員要適時解開約束讓病患活動，也要觀察病人約束部位是否出現6P症狀。

服務機構-宜蘭縣私立育霖幼兒園

一、本學期，你獲得最大的成就與挫折是什麼？

　　在這次服務的過程中，我覺得自己最大的成就就是和同學一起將幼兒園中的書籍全部從櫃上取下，將每本書上的標籤去除後，重新貼上標籤，再依序放回書櫃上，我之所以會覺得這是我最大的成就，是因為這間幼兒園很強調幼兒的閱讀，認為閱讀對於孩童學習、集中注意力是很有幫助的，所以幼兒園中有許多的書籍，倘若今天沒有我們去幫忙，幼兒園的老師可能會花上非常久的時間和我們做同樣的事，所以我覺得可以趁我們服務的時候幫助幼兒園，是一件很有意義的事；而在服務的過程中，我覺得自己遇到最大的挫折是有時候同學會覺得累、想偷懶一下，而我卻想將園長吩咐給我們的事情趕快做完，但我並不知道要用什麼態度來告訴同學認真一點，我最後只好選擇自己默默做，不理會那些偷懶的同學，所以我覺得和同學間的溝通是我最大的挫折；經過這次的服務，我覺得自己最大的改變在於更有耐心了，幼兒園讓我們做的事很多都是需要有耐心，才能完成的，包含分毛根、拔草、整理書籍、照顧小朋友等，若沒有耐心，就會無法順利完成這些事情，又或者雖然完成了，但卻是草草了事，所以我覺得自己最大的改變在於更有耐心了。

二、經歷本課程，你獲得哪些學習成果？

　　在此課程中，雖然我還是不知道要用什麼態度來和同學溝通，才能不造成雙方的誤會，但在和孩童的溝通中，我覺得自己進步很多，我們一開始在接觸孩童時，完全疏忽他們只是小孩，我們卻用自己的詞語來和他們溝通，他們並不了解我們在說什麼，所以沒有給我們任何的回應，但後來我們經過幼兒園老師的提醒後，也意識到自己應該轉換能讓孩童了解的用詞，所以也在我們轉換說話的方式後，很順利的得到孩子們的回應。

三、經過本學期課程，你認為服務的內涵是什麼？你對課程有什麼建議？為什麼大學生需要修習服務學習課程？對社會而言你期許自己能做些什麼？或者你認為服務可以使社會有什麼改變？

　　服務學習，是由「服務」和「學習」兩個詞組成的，是一種「從做中學」的概念，強調服務與學習目標同等重要，達到互惠之功效。我覺得對於大學生來說已經對社會有一定的認識，時常在生活中一定也遇到過很多被別人幫助或自己幫助別人的事件，但可能都只是覺得助人為快樂之本，並不會去探討其背後的意義，所以我覺得藉由這個課程，能讓我們更深入的去了解其背後的意義，可以讓我們在未來能幫助更多的人，又或者接受人家的幫助時，我們會給予更多的感謝來報答；未來自己開始打工或出社會賺錢了，我期許自己能每個月省吃儉用，將一些錢捐給需要幫助的機構，因為我覺得自己很常受到別人的幫助，我也可以盡到人民的責任，捐出一點小小的錢，來幫助需要幫助的人，而我認為服務可以幫助社會中比較貧困的人們，使他們生活變得不再狼狽，也能讓整個社會充滿凝聚力，讓每個人都能從服務中修養自己的品德，改掉不好的念頭。最後，我覺得未來此課程的方向可以改為全班一起淨灘、到流浪動物之家等較大的、較需要幫忙的地方完成這個學分，我覺得會比較有意義，這也是我對此堂課的建議。

未來5年職涯規劃

一、闡述1-3年與4-5年的職涯發展目標。

　　在未來1-3年中，我希望自己從現在開始靜下心來讀書，明年6月時可以順利畢業，7月可以充滿信心的迎戰護理師國考，倘若順利考上護理師，我會至離家近的花蓮門諾醫院應聘兒科、產科或外科護理師，然後上班約2-3年後，那時後的我應該已經慢慢熟悉護理工作的一切，也學了不少東西，我就會選擇開始邊上班邊讀二技，而此時的我二技想要讀生死系，順利二技畢業後，我希望自己到殯葬業學習有關殯葬業的知識與技術，之後考取禮儀師執照，從事禮儀師工作大約1-2年後，再思考要不要回臨床當護理師，偶爾葬儀社需要幫忙時，再回去支援就好；但倘若明年7月的護理師國考很不幸的沒考過，我希望自己不要太挫敗，調整好心情後，繼續努力讀書，準備後年2月的護理師國考，我認為護理師國考本來就不是一個很簡單的考試，只要認真讀書、不要放棄，總有一次會順利考上的，我希望自己最多在3次內要考上護理師執照，接著再繼續完成上述未來的規劃，這就是我對於自己未來五年的職涯發展規劃。

二、要達到上述目標需具備哪些能力？目前該如何儲備能力？

　　首先，我覺得要順利取得護理師執照必須要保持努力不懈的精神，我認為唯有靜下心來好好讀書，將在五專所學有關國考的科目背熟，才能順利取得護理師執照；而我認為順利取得執照成為真正的護理師後，需要具備護理知識、護理技術及溝通的能力，在臨床工作除了要不斷學習、增進自己的護理知識外，護理技術也是非常重要的，唯有遵守無菌原則、執行正確的護理技術，才能照護好病人，並且讓病人早日康復，然而溝通能力對於護理師來說也是非常需要學習、技巧的，因為唯有運用良好的治療性溝通技巧，才能順利收集資料及避免醫療糾紛。

　　在禮儀師方面，從二技到考取禮儀師執照，一直到未來工作，我認為禮儀師需要具備專業的禮儀知識及技術，因為每位家屬都希望自己的家人在生命的最後可以有尊嚴、乾淨、安詳的離開，而這也就是禮儀師的職責，在禮儀知識方面，我認為除了須具備專業的禮儀知識外，也要配合亡者家中的習俗，所以我認為禮儀師是一個非常莊嚴、責任重大的職業。

三、在學校的師長或實習的學長姐，有無你生涯規範的角色模範？誰？你想要跟他學習什麼？

　　我認為我們導師黃惠滿老師是我的角色模範，因為我覺得她很有上進心，她擔任過護理師、護理長及講師，並且在擔任我們班導師的期間，繼續完成自己的學業，所以我覺得我想要和她學習這種努力不懈、永不放棄的精神，我覺得自己太容易貶低自己，太容易覺得自己很爛、很弱，而且容易想太多，因此我認為我要學習老師的上進心，不要每次都覺得自己做不到，反而要試著告訴自己不要放棄，妳一定可以完成的。

實習心得

從專一到專五共經歷了八梯實習，而我共擔任過四梯的組長，我最不喜歡的科別是內科，因為我覺得內科病人通常都同時存有兩種以上的疾病，以至於在治療、照護病患的過程都非常複雜；而我最喜歡兒科、外科，因為我覺得在BR或NOR照護新生兒是一件很幸福的事情，能看著寶寶順利出生或病情好轉直到平安回家的過程，對我來說很感動；而我喜歡外科的原因是因為我覺得在外科可以學習到很多不同的知識、技術，可以實際操作技術的機會比較大，能看到醫師執行技術的機會也比較大，因此這是我喜歡外科的理由。但對於現在的我來說，我還沒有想好畢業後究竟要走哪一科，因為我覺得自己首要必須先取得護理師證照，再好好思考未來要往哪一科別發展。對於八梯實習整體心得我覺得還不錯，不過我認為如果打從一開始實習就勇於爭取技術或許會更好，而我也很感謝一路上教導我的老師、學姊、學長們，謝謝他們願意花時間、精力來教導我們護生，並且給予我很高的評價，讓我對自己的護理夢有更大的信心，未來我會繼續好好加油，成為一名優秀的護理師。

我是在衛生所當志工的，一開始我以為衛生所是輕鬆的，不會有什麼病人，沒想到他們其實也是很忙得，要整理多資料，幫許多阿公阿嬤或是佳靜不太好的人抽血檢查有沒有生病，我這次去當志工除了整理資料還又遇到那些護理人員幫許多老人家還有一個小朋友抽血，目的是要撿查看他們有沒有得到肺結核，我在那也學到許多知識，例如:如果遇到比較不好溝通的病人要怎麼解決，因為我不太會說台語，所以趁還沒去實習的時候趕快多學習，不然到時候遇到聽不懂國語或是不會說國語的病人我一定會不知所措，我也學習到忍雨人之間要怎麼相處得更融洽，我也知道護理這條路很辛苦需要學得事情也很多，雖然一開始我有想放棄，但每次有這個想法時我就會告訴自己-竟然自己選擇了護理怎麼能隨便放棄呢?所以決定管有多困難多辛苦我都會堅持得把護理這條路走完，説明那些需要我們説明的病人，我相信我可以的，看到那些在衛生所工作的護理師們，我更相信了我的選擇，許多護理師和醫生都無私的在奉獻自己的時間來幫這些病人治療，雖然偶爾會抱怨之類得但我相信他們都是一個很偉大的人，也希望大家能體諒他們別總是動手動腳，或是批評他們說他們做得不好，他們都是很努力的在幫駔你們的佳人，希望你們不要把自己不好的情緒發洩在他們身上，最後我還是要說我會努力的成為病人需要的那種護理師，但前提是我能從學校順利畢業並取得執照。

文章標題：106年暑期功課 護理人物心得  2017-08-24 14:03:53

暑假心得: 書名:我願陪伴你 點亮生命的九堂課 作者:史丹˙高伯格 譯者:張美惠 這本書是很沈重的，在還沒想到過死亡的人應該很難看下去吧！書中講述很多人在死亡前深受疾病折磨的痛苦和即將離開家人的不捨之情。 這位作者，史丹 • 高柏格教授得了攝護腺癌雖然經過手術但癌細胞已經擴散到別的地方，因為這個疾病他走入癌症末期的病人的世界，寫下自己與他們的故事。 書中有幾個故事，第一個故事他寫下他第一次去安寧病房照顧一位曾吸食毒品還感染C型肝炎的病人-吉姆，在他失禁時作者一開始是猶豫不決的但後來慢慢的可以好好的處理，找到如何陪伴臨終者方法。 另外一個在說一個小女孩辛蒂因為癌症割掉咽與舌頭在喉部做了氣切幫助呼吸。 辛蒂忍痛苦撐是因為怕母親接受不了所以努力撐著，作者跟她母親說要學著放下讓辛蒂知道妳很愛他讓她可以安心的走。我覺得世上任何的家人都很難的說出讓孩子安心離開的話，但這為母親她做到了她在辛蒂走前跟她說她很愛她會很想念她還告訴她可以安心的走沒關係。 作者自從在安寧病房工作之後，學到如何陪伴臨終者，也學到如何陪伴臨終者的最後一程。在最後故事裡他寫下他在電話裡交代家人們如何陪伴臨終者的最後一程，但他在最後才明白他並不是為了幫臨終者和他的家人作好面對臨終者之死的準備，那只是附帶的結果。作者的目的只有一個就是幫助家人準備好面對子己的死亡。 看完這本書，我想到未來我遇到我的家人朋友或是病人離開的話，我並不確定可不可以好好的送他們走最後一程，我想我要有勇氣才可以好好地陪伴他們，也希望未來我可以成為他們的依靠。

文章標題：107年 寒假作業 生活情緒管理  2018-02-25 21:20:01

書名:生活情緒管理 作者：唐惠敏 我認為情緒管理可能牽扯到一些東西例如:人緣，一個有好的人緣的人可能他自己的情緒管理是不錯的，相反的一個人緣極度不好的人可能在自我的情緒管理上控管不好導致他的人緣差，不論在職場上還是校園裡都可以由人緣看出來這個人在他的情緒管理上的好壞。 這本書上說了如何控管自己的情緒，我覺得這幾句是重點，一不卑不亢，不要驕傲，每個人都有長處、弱點，大家可以發揮自己長處來相互彌補，才可以讓工作更快更順利的完成，二情緒要穩定，在與人相處時不可以任性要多為整體著想，要好好控制自己的情緒，三要適時關懷他人，當同事、朋友在訴說他們的事情時，聆聽是一種同理心或關懷的表現，可以主動關懷他人給予溫暖，四要主動請教，自作主張、自作聰明常會「聰明反被聰明誤」，所以要懂得吸取別人的經驗、借用別人的智慧，所以不恥下問是能得到別人的尊正與協助，自己也可從中學習成長，五要學會自我調適，在成長過程中常會有小糾紛、小爭吵，不要斤斤計較，耿耿於懷這樣容易形成不易解開的心結。 每個人有他自己控制情緒的方法，我覺得不論是自己的方法還是以上這些方法，只要掌握好，不管是在學校裡還是職場上都可以得到好的人緣也可以多接觸不一樣的人讓自己從中學習，收穫更多。

文章標題：給大體老師的一封信  2018-05-13 10:34:58

給大體老師的一封信 在考完期中考迎接的是護理科的第一次校外教學，這次的校外教學是去看大體老師。到了台大醫學中心在等待的時間裡心情是緊張的因為不知道等等看到的跟自己想像的會不會差很多，進去了我看到的第一眼是很多布蓋著的所以看不清楚下面是什麼。在每位老師開始講課前，全部人都先默哀1分鐘後才開始，在默哀的那段時間我覺得每個人都會在心中謝謝大體老師感謝他給我們一個學習的機會。在默哀完老師開始講解、說明一些我們在書上讀過的器官部位也說明一些器官功能。在教學的過程中有一些在書裡讀到，但真的不是很相信自己身體器官的樣子在這裡一一的講述了身體結構讓我親眼看到才真的覺得自己的器官是長這樣的例如膽是綠色的還有一些直接看到的比書上說明的還要直接明了，在其中的一站老師說心臟大小有差別男性的較大女性的較小我看到老師講述的那位男性的大體老師心臟真的比另一位女性大體老師的大許多然後老師還說男性的大體老師心臟長的很好可能生前有好好的運動吧。在全部的講課完畢後全部人都說了謝謝大體老師，我們尊重大體老師謝謝它讓我們有這次的學習機會。 結束這次的校外教學，我對大體捐贈的看法是很偉大捐贈了自己讓後人研究可能可以幫助到後人也可以讓學醫學的學生更深入的理解人體，對於表達捐贈者的尊重我認為現在能尊重大體老師，將來在臨床才會尊重生命。在這次都校外學習我學到了尊重我為尊重很重要不管在哪裡都會需要的不管是尊重師長還是大體老師、病人甚至家人等等，你給予別人尊重別人也會尊重於你，不懂得尊重的別想有人會尊重你的，這一點我認為不管在哪都是需要的。

文章標題：107年 暑期功課 人際溝通  2018-09-02 17:02:50

人際溝通 溝通，我想應該是從一開始的接觸到後來溝通中變成朋友行形成人際關係，在人與人之間要怎麼建立一個好的關係呢，就要從一開始的溝通、互動中慢慢建立起來吧。 跟人溝通中，可能觀察到一些事情，從他的肢體 語言或者臉部表情中你知道了什麼，可能你會發現他是個敏感的人可能認為是一點微不足道的事情，但她會有很激動的表現，互動中可以適當的觀察，並做出適當的溝通反應，也可以讓談話中增加你們的情感。 談話中也可以利用一些肢體接觸取得對方的好感，例如在面試時一開始就與面試官握手，這樣可以給面試官親切、誠實的好印象。 對話裡也可以利用一些方法使對方說出自己的一些真心話、煩惱等…，例如在對方說話前自己先說了一些煩惱的事情，吐露自己心聲，這樣更能夠取得對方好感，也能使對方更容易說出自己的真心話，心事等…。 人與人之間的距離可以因為你與他之間有了共鳴或共話題又或者是一點小事縮短你們的距離感，但也可能因為其他事情或你做了不該做的事可能是你的壞習慣等，這樣我想他會主動的疏遠你了。 想給別人一個好的第一印象，除了上面舉例的一些方法，也可以試著先改改自己的壞習慣，再別人面前表現出好的一面讓他們可以跟你增進一些感情，慢慢的就會有越來越多人跟你要好、也增加許多朋友，讓你的人際關係越來越好。

文章標題：108年寒假功課 一位聽障高齡初產婦行剖腹產後之護理經驗  2019-02-14 16:21:00

護理科 三己 1055101281 張芷婕 書名 一位聽障高齡初產婦行剖腹產後之護理經驗 作者 沈彩吟 【本書重點摘要或佳句】 1其實不管產婦有無身體殘疾，只要願意學習也可以和正常人一樣做得好 2 初產婦在母職角色的關注程度是最高的，在產後的知識需求中以育兒知識為居多 3建議護理人員能使用身體的語言、學習簡 單的手語、運用肢體的帶動來與溝通障礙的個案建立 治療性關係，將會使護理的領域更寬廣、 護理措施更具成效性。 4如何使聾啞初產婦透過有效溝通及護理的 帶領方式，完整學習到初為人母的母育角色職責，獲得 完善的產後照護是ㄧ件值得探討的護理經驗 5個案有言詞溝通障礙、無效性母乳哺餵、照顧者角色緊張等護理問題，，在護理過程中以帶動個 案肢 體的方式教導使護理措施確實達到成 效，解決個案的各項護理問題 【本書閱讀後心得感想】 讀完後的感想，這篇文章中照顧的是一位聽障且高齡的初產婦。文章在指導照護時都要使用肢體語 言且不能過快，在與產婦溝通時，需要面對著產婦而且唇形要顯明，說話速度要適中也可以慢一些 不要太快因為個案可能跟不上或還在理解意思。 在聾啞個案的照護對護理人員而言是一種挑戰，文章中在護理人員與個案的治療性溝通中發現個案 總是看著自己的手、整理自己的穿著，等到護理人員將留言板或是白板放到個案面前，個案才會把 眼光移到留言 板上，將要寫的寫一寫就交給護理人員，眼光仍不會看護理人員，與聾啞個案的互動 中護理人員發現要用手輕拍聾啞個案的肩膀才知道我們是要和他溝通，也在個案解尿困難的評估發 現聾啞個案的點頭 不一定是肯定的答案，搖頭也不一定是否定的答案，所以聾啞初產婦住院期間的 教導若沒有經過護理人員耐心的指導，通常在回家後都只能靠著「試試看這樣行不行」的經驗，來經歷第一胎的育兒過程和哺餵母乳，這樣的心理想法通常都可能是護理人員沒有耐心指導但也可能 是別的原因，其實不管產婦有無身體殘疾，只要願意學習也可以和正常人一樣做得好。 如此的照護使個案在媽媽的角色上會有很好的表現。在聾啞個案照護經驗中就覺得現今的生產環境 越來越複雜，所以提供多元化的服務及訓練多元化的人才是有必要的。

文章標題：108年暑期功課  2019-08-17 14:13:54

心得: 全球約有1 億2千萬人受到憂鬱症之影響。文章中做的調查顯示憂鬱症原因有很多種包括遺傳、神經過敏症、早期的不幸事件、生活事件影響、藥物及大麻濫用等。其中飲食型態結果發現：低憂鬱者在飲食態度上明顯較高憂鬱者「在意健康食物之攝取 」、「對體重控制行為較滿意」、「過去一星期中吃早餐、午餐、晚餐的表現較好」、「較少吃點心、速食」、「總熱量攝取較低」、「 攝取脂肪的百分比較低」，但在蔬果的攝取上則無明顯之差別。近期越來越多人開始健身也越來越注重自己的身材這樣的風氣期望開以減少憂鬱患者的增加。談到憂鬱症很多人第一個想到的就是睡眠問題失眠，文章中說睡眠具有恢復元氣及調適的功能。大部分的憂鬱患者都有睡眠障礙，包括失眠、睡眠不足、睡眠過多，不容易入睡等問題，而睡眠障礙尤其容易引發躁鬱症。在睡眠不足或是睡眠時間太長時會很難集中注意力，而且脾氣可能會有些暴躁。在青少年時期不僅要顧及課業還有交友的問題，可能會產生壓力，還會因熬夜導致睡眠時間縮短造成精神或體力上的不足導致憂鬱的產生。在這段時間裡家長可以給予適當的關'懷與關心或是主動與他們聊聊天、聊心事等等，也可以在休假帶小孩出門玩耍讓他們的壓力可以適時的放鬆也可以增加親子的感情。 賴慧敏、鄭博文、陳清檳(2017)臺灣青少年憂鬱情緒與偏差行為國立臺灣師範大學教育心理與輔導學系教育心理學報，48(3)，399-426 張彩秀(2007)青少年健康行為與憂鬱情緒之差異分 析弘光學報，52，55~65 王齡竟、陳毓文(2010)家庭衝突、社會支持與青少年憂鬱情緒： 檢視同儕、專業與家外成人支持的緩衝作用中華心理衛生學刊，23(1)，65~97

文章標題：服務學習心得 護五己 19號  2020-12-14 22:16:42

聖母醫護管理專科學校

ST. MARY’S MEDICINE, NURSING AND MANAGEMENT COLLEGE

護理科服務學習課程 108 學年度第 2 學期

「期末心得」報告表

未來5年職涯規劃        姓名：   張芷婕  .

一、闡述1-3年與4-5年的職涯發展目標。

1-3年內的計畫，從畢業到升二技，準備好國考與執照考，也要想好讀二技的科目及學校。

4-5年的計畫，畢業後找工作單位，期望是自己有興趣的。

二、要達到上述目標需具備哪些能力？目前該如何儲備能力？

1.現階段距離國考時間剩沒多少了，所以加緊腳步跟著補習班以及自訂的讀書計畫讀書，有不懂的題目立即提出，並與同學討論解決，解不出來也可以去詢問老師，得到答案是後再複習或背起來之後就部會在錯了。

2.畢業後不一定能找到自己喜歡的單位工作，但是可以多去尋找類似單位有沒有空缺，真的沒有或是能力不符，可以選擇先待在一個單位，並增加自己的能力及累積經驗，之後再看看能否轉單位。

三、在學校的師長或實習的學長姐，有無你生涯規範的角色模範？誰？你想要跟他學習什麼？

在經過漫長的實習日子裡，有跟幾位學長姐關係較好，所以會詢問一些關於畢業後的走向是升二技還是直接工作，跟選擇工作單位是否依興趣來選，因為一直猶豫不決，後來聽了他們的意見，大部分都是說升二技可以增加學歷，如果直接工作，可以在職場在進修，有好有壞，單位則是會去看看有沒有有興趣的，但大多都是有工作先做了再說，若有特別感興趣的方向，之後也可以再轉不一定要馬上就去該單位工作，總之在做任何決定時要先想好在做選擇，不要太過輕易去抉擇可能會後悔的。

距離上次做志工大概有兩年左右了吧！記得上次做志工時，是有關於介紹志工有什麼樣的類型，服務地點等等......而這次則是親自體驗，有種非常不一樣的感覺。一開始暑假的時候我還真的是一點頭緒都沒有，最後是經由家人的介紹才知道只要去創世基金報名他們就會安排時間讓你做志工，結果在第一天報名時他們就安排時間給我們了，當下我覺得他們真的好缺人喔！而第一項工作其實超簡單，把印在A4紙上的地址剪下來並黏貼在信紙上，但最後我終於明白為什麼這麼簡單的工作要交給我們做了，我們大概從下午一點多做到四點多才黏好，途中並未休息，還真的不是普通的多阿！結束之後基金會的大姐姐告訴我們明天可以接著來，讓我了解到原來他們每天都有那麼多事情要完成，需要幫助，第二天因基於第一天做太久的原因所以這次大概早上九點多就來啦！到了基金會服務處的時候昨天的大姐姐親切的和我們打招呼，當下心情真的是一整個好起來，第二天的工作和第一天不一樣，這次我們做的是分類發票，分類1,2月份，3,4月份和5,6月份的，說真的這是我第一次明白怎麼對發票，因為之前根本沒想過這件事，也不認為它真的會中獎，而當我看到一箱發票裡可能只會中那一，兩張，但還不放棄希望的一張張收集，並將中獎的錢全數給需要幫助的人，讓他們的生活品質能夠提升或者是支付醫療費用讓他們能健健康康的生活。之後第三天我處理了一些文具店賣不出去的文具，將上面的灰塵擦乾淨，聽說之後是要給孤兒院的小朋友，在做這份工作的時我擦的可仔細了，希望那些小朋友收到能開心！這次做完二十小時志工時數讓我明白世上有許多人需要我們去關心、幫助他們，即使只是捐一張發票，也能散步溫暖幫助他人！

在2017升高二的暑假，我去了位於基隆的百福圖書館做志工。 而我志工的內容大概就是掃地拖地，幫忙維護整潔和把書櫃上的書還有桌椅都排整齊。 剛開始我覺得就是一件很普通的事，不止聽起來簡單，做起來也一定很簡單，可是沒想到剛開始排書時，你會發現不止要大小高度相同的放一起，還要同類型的呀同相關書籍的呀，說起來容易可是找書真的不怎麼容易呀…… 尤其是當你好不容易排好一整櫃，正準備進攻下一櫃時，就會有小朋友或一般民眾隨手亂放還回書…… 這時候你就必須盡可能把民眾弄亂的書籍給排好… 後來打掃的時候，也發現，民眾是多麼沒公德心，越是公共設施，越應該珍惜呀，而不是可以因為是免費，是大家都可以來的地方，就不去愛惜它， 反而正因為是公共設施，所以才更有理由去愛護使用，給下一位使用這環境的人，有個舒適的空間，因為誰都有可能成為別人的“下一位使用者” 在這次的志工學習中，我學到了兩件事。 第一是 不是所有看似平常簡單的事就是真的如表面一樣，所有事都應該自己親身去體會，才能瞭解事情的所有角度，才能去判讀。 第二是 大家都應該更有道德心一些，因為當你有一個舒適環境能夠使用，其實是背後有一群熱心的人默默在替各位製造的髒亂善後，沒有人是應該做什麼，所以請好好疼惜別人的付出，好好善待別人的辛苦。

科別:護理科 班級:四年級 學號:1055101277 姓名:陳品蓁 作者姓名: 鄭美秀 伍碧琦/陳珈伶、范姜玉珍/陳心欣 謝春金

文章標題: 一位紅斑性狼瘡患者首次接受腹膜透析之護理經驗/一位青光眼病人接受亞曼氏引流管手術後門診追蹤的護理經驗/一位年輕直腸癌個案之手術全期護理經驗

期刊名稱:新台北護理期刊/志為護理/志為護理

卷(期):16卷1期/16卷1期/13卷6期

起訖頁數: P103 - 113/ P104 - 114/P104 - 112

主題:青光眼 本書閱讀後心得感想: 我選了這三篇個案報告作為作業心得是因為這三篇中的疾病都是較為常見且發生周遭機率比較多的疾病，而其中第二篇更是發生機率逐漸下降，變成所謂的文明病。再這篇文章中看到這位30歲的個案作為病人發生種種因素以及護理人員對個案的各種護理措施，不僅僅是疾病方面，還有注意到個案心靈層面，使得個案恢復不再有一些悲傷的情愫，並充分了解青光眼該如何照顧以及保養，更有說明個案使用亞曼氏引流管手術介紹，讓我更清楚了解亞曼氏引流管手術的流程，在個案產生無望感時，不但是護理人員的鼓勵，親朋好友的鼓勵、支持下也是讓個案能產生自信、信心的因素，而重建想要配合治療還有努力向上，在SOAPE裡，看到個案從不想讓家人知道自己的疾病、手術，到和家人能夠見面以及關心是很重要的歷程，正因為能夠讓大家知道自己的疾病，表示個案已經承認他有青光眼，而在預後方面，護理人員也寫了不少能夠幫個案的目標，而在評值那欄也看出個案已經恢復自信、看開，並開始向其他病友說明自己的歷程。這篇報告讓我充分了解青光眼、亞曼氏引流管手術、個案身心靈方面的問題，並藉由起出的無望感到後來對治療的了解，使得我更清楚這方面的處理問題。

陳珈伶、范姜玉珍(2017) ．一位青光眼病人接受亞曼氏引流管手術後門診追蹤的護理經驗．志為護理，16(1)，104-114

聖母醫護管理專科學校

ST. MARY’S MEDICINE, NURSING AND MANAGEMENT COLLEGE

護理科服務學習課程  108  學年度第  2 學期

「期末心得」報告表

未來5年職涯規劃        姓名：   顏昱庭    .

一、闡述1-3年與4-5年的職涯發展目標。

    對於即將踏入五專畢業的我，目前的規劃還是先讀二技，把大學學歷拿到，規畫二技畢業後，踏入臨床時，給自己1-3年的發展目標，第一個目標是希望可以進入小兒科急重症單位工作；第二個目標是熟悉執業環境；第三個目標為與單位同事有相處和睦的合作關係；第四個目標期許自己在臨床上有很好的獨立能力；第五個目標為於工作1-3年內考取NI及N2，且完成進階報告及在職教育；第六個目標可以執行重症病患的護理；第七個目標也是最重要的就是隨時提升自己的專業能力，像是多參與護理研習會等相關課程，時時刻刻更新自己的經驗，可有助於在臨床工作上的幫助，做一位更好的護理人員。

    關於在臨床的工作4-5年後的我，給予自己的第一個目標為能考取到N3，且晉升單位的小組長，培養及發揮自己的領導能力，除能執行重症病人護理外，也可以有教學及協助單位品質改進的能力，像是新進人員及護生的指導等；第二個目標為可以進修，拿取碩士學位；第三個目標為學習護理相關行政業務，有助於日後的升遷。

二、要達到上述目標需具備哪些能力？目前該如何儲備能力？

    得完成以上的目標，現階段一定是好好讀書，拿到護理師執照，出社會後自己所需要具備的最重要的是不斷擁有學習的精神，若是出社會後，因此而失去學習的精神，我想要達成目標就很困難且沒有意義；第二個能力應該是要擁有專業的批判性思考的能力，可做為在臨床決策上擁有的基礎；第三個能力就是要擁有最基礎的一般臨床護理技能及相關知識，總和起來其實就是一個臨床護理人員的核心能力，也能滿足臨床護理人員的角色要求，總而言之，最不可或缺的能力莫非就是護理專業的八大核心。

    現階段完成所有實習的我，各方面的能力在實習中也學習到了不少，對於我每項能力的表現，有優點有缺點，自己最不擅長的大概就是批判性思考能力，不管怎麼樣，這也是我一直在學習的能力，讓自己可以更廣闊的去為個案做思考，而不是只想到單方面，關於我們該學習的八大能力，其實也能在日常生活中學習，像是溝通、關懷等，在日常中多學習，多儲備自己的相關能力，以運用在日後臨床上。

三、在學校的師長或實習的學長姐，有無你生涯規範的角色模範？誰？你想要跟他學習什麼？

    有，我的班導黃惠滿老師，我覺得最想跟他學習是上進心，班導在我眼裡是一個很厲害的老師，打從剛入學的時候，就算是對我們很嚴厲，時時刻刻都會叮嚀我們讀書的重要性，即在我們需要幫助的時候，也會一直的輔導我們，莫名的讓人也會有一種想要認真讀書的感覺，且拿到執照，老師曾說過讀書是為了自己的將來，而不是為了她，每次他上課的時候，總是是會跟我們分享，他之前在臨床上所有的經驗，且很剛好我對兒科很有興趣，老師的專業也是小兒加護，所以也就莫名的很想跟著老師學習，想成為跟老師一樣專業的護理人員，未來自己擁有很不錯的領導能力時，也能成為一位很好的護理長。

書名: 致命伊波拉                作者:       大衛．逵曼     David Quammen                                   

這本書主要在述說發生在二零一四年春夏期間席捲西非的伊波拉病毒爆發疫情，肆虐了幾內亞、賴比瑞亞、獅子山共和國這三個遭逢苦難的國家，之後又經民眾搭乘飛機一躍侵入奈及利亞，奪去不少人命和動物包括黑猩猩、大猩猩、猴子、羚羊和豪豬等（是人畜共通傳染的），它是絲狀病毒科的其中一種需透過電子顯微鏡或治病作用間接觸才可觀察，會導致伊波拉出血熱致人於死會有不同程度噁心、嘔吐、腹瀉、膚色改變、全身痠痛、體內出血、體外出血、發燒等症狀，與纖維病毒科的馬爾堡病毒相似，此病毒以非洲剛果民主共和國的伊波拉河命名，具有50%至90%的致死率，致死原因主要為中風、心肌哽塞、低血容量性休克或器官衰竭，其實伊波拉病毒造成人類死亡早在一九七六年就曾經在中非地區出現，一九九零年代也出現過幾次爆發浪潮，主要的感染途徑是透過患者體液傳染，如血液、汗、嘔吐物、排泄物、尿液、唾液或精液等，目前並無飛沫感染的證據，儘管世界衛生組織苦心研究，至今仍沒有辨認出任何有能力在爆發時存活的動物宿主，目前認為是果蝠，尤其是錘頭、富氏前肩頭、小項圈果蝠可能是病毒原宿主，其實病情會擴散的那麼快和嚴重也是跟當地的衛生與飲食是有所關聯的，如隨地大小便、吐痰和口水、 吃了一些受感染的動物像是黑猩猩等等，所以這跟教育也是有所關聯的，從小就該知道基本的衛生環境觀念與飲食的辨別，健康自己也就是健康別人，杜絕病蟲害對未來充滿期待。

http://www.cdc.gov.tw/professional/knowdisease.aspx?treeid=beac9c103df952c4&nowtreeid=95839fdf8731c586&id=C44F0B4F5085BAE7&did=687

書名:台灣女英雄陳翠玉    作者:李錦容      

讀後心得:

八月一日的早上我從睡夢中驚醒鬧鐘ㄅㄧㄅㄧㄅㄧㄅㄧ的作響著，我利馬爬起來把它關掉後又躺下繼續睡了，結果不到十分鐘媽媽突然走來我的房門前叩叩叩打開房門的說妹妹啊!昨天妳不是說好要去圖書館借書嗎?怎麼還躺在床上還不快點準備刷牙洗臉吃早餐出發去囉!我著才想起對歐我暑假作業都還沒做呢!要快點去早有關護理人物的書才行，去到了圖書館剛好九點開館了，我看了看一排排的書心想如果要找書的話直接問圖書館員會比較快，然後她就開始幫我查了第一本白寶珠她說沒有，第二本周美玉她說沒有，第三本鍾信心她說沒有，第四本蔡巧她說還是每有我開始三條線了想說該不會全部都沒有吧!再繼續第五本馬素姍她說沒有，第六本趙可式她說有但被借走了心裡想傻眼只剩最後希望了陳翠玉她說有在書櫃最後一排編號七百八十二，頓時的我太感動了終於找到拯救我的天使了就興高采烈地去拿了，當我把那本書抽出時第一眼看到封面印著一位年長的女士，雖然年長卻透露出端莊文雅的氣質，更進一步的閱讀內容裡的她也使人深感佩服、尊敬與讚嘆，因為她雖然擁有許多台灣第一但為人卻很謙遜光明正大對這社會也擁有太多的愛與奉獻像在日本和台灣擔任公共衛生護士服務大眾、在戰爭中創辦公共衛生護士養成所開拓護理教育、在戰後訂定護理教育制度、創辦UNRRA護理行政進修班、改善軍營環境衛生、創設台大護校、創設台大醫學院護理系、改革臺大醫院並灌注男女平等醫護平行的觀念、以「教育一個男人只是在教育一個人，教育一個女人可教育全家人」得理念發起全球姓婦女台灣民主運動WMDIT「穩得」這些等許多，雖然過程中難免會參雜些殘忍、冷酷的哀傷和痛苦，像戰後國民政府來台後發生的二二八屠殺事件、改革臺大醫院時所引起工作人員不滿地批評及反抗、創設台大醫學院護理系後呈校長因需出國進修由劉淑章教官代理校務主政後產生的校園白色恐怖事件、以劉教官為首的鬥爭集團誣陷陳校長遭軟禁三年等許多，但她卻常堅守原則勇往直前，明知正義之路充滿荊棘坎坷難行，以「摩頂放踵利天下為之，非以役人仍役於人」和「並學墨家及基督之服務精神」的原則一直造福著人群不避艱難也不怕風浪，這是我們都值得學習的。

服務地點:圖書館

志工心得:

志工這個名詞再一剛開始對於未曾接觸過的我是陌生的，總覺得那是一件沒意義也沒價值的事而且又要花上自己很多的時間，但從七月二十二日的早上八點半起我就不那麼想了

                                                                   | |     | |

                                                     別人會感謝你嗎?   我能得到什麼呢?

我:阿姨早姐姐早我是今天來當志工的同學我叫邱姵鳳

也

阿姨:早安ㄚ，那這裡有志工出缺勤時刻表要先來簽到喔!回家時也要記得簽退

我:好

阿姨:那你要做到幾點?

我:下午五點但中午會回去吃飯

阿姨:好沒關係至於工作內容的話就是早上來如果有看到桌椅很亂就先把它排整齊，好了再去把五到一樓的街梯掃掃拖拖，好了有空時再把書排排下午大約四點時要把圖書館內地板清理下，大概就是這樣可以慢慢做累了就休息沒關係

我:那打掃用具在哪?

阿姨:ㄡ我帶妳去看，在這

我:好那我先去掃街梯囉!

我掃著掃著步道五分鐘就滿頭大汗且夾背了，樓梯間實在太悶熱不通風了簡直就像在蒸氣室裡汗源源不絕地湧出，說不定還有瘦身的效果呢!ㄎㄎ弄完後就馬上進到圖書館裡吹冷氣休息一下，休息了三十幾分鐘想拿本書看看好了就去找書了，看有姐姐正在排書我就走過去問

我:需不需要幫忙比較快?

姐姐:好啊!

我:不過我不會排書可以教我嗎?

姐姐:好，就依書上的編碼對應櫃子放進去就好如果有書沒立好也麻煩妳順便立好

我:好喔!

弄完後看了時間快中午十二點要準備回家吃飯就簽退了等到下午一點半再來一樣簽到走進去後看到桌椅有點亂就去把他排整齊些過程中覺得桌椅不是很乾淨也順便把它擦乾淨了，自己心中瀰漫的雲霧彷彿也消失了，我想舒適的環境會帶給人們快樂的心理是真的，一樣弄完後再去休息下看下書也不錯!看著看著到了四點得開始打掃才行，說實在的人那麼多總覺有點尷尬ㄋㄟ因為有小朋友直盯著我看問他媽媽說她在做什麼呀?他媽媽跟他說我在做志工啊!我就微微笑，不過漸漸地就習慣了，弄完五點又簽退了時間過得挺快蠻充實的，就這樣的經過連續三個禮拜的六、日，我了解到做志工並不是之前想的那樣毫無意義與價值可言，學習到要怎麼樣排書做事要有恆心及毅力更要從中找尋樂趣才能持之一恆，所以凡事不可妄下定論嘗試後才知道。                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                         | |    | |                                                                                                                                                                                                                                                 擁有服務他人快樂而自己也快了的心   做完後可得到紙工時數不用被記申誡ㄎㄎ                                                                                                                                                                                                                           

書名:人生斷捨離一切都是最好的安排            作者: 加措仁波切

這本書全部共分成九個章節，以智慧 捨得 信念 轉念 勇氣 快樂 知足 慈悲 淡定為主題，教我們 如何看待生命的困惑與迷茫，增強面對世事無常的內在力量，然後在作者自序的部分有些話我認為 他說的蠻有道理的就是他說:「心是人生的鼓點不同的律動會帶來不一樣的人生、有多少無常就有 多少修行是一個由內而外的過程一種是外修多是生存技能的修練另一種是內修則是我們內心的領悟 與淨化、人生永遠都是一場選擇真舍利不用死抓不放好機會或許就在放手之時修好自己的心也就 是看清了前路世事無常風雨再大你也能開好自己的花、你要成為什麼樣的人期待怎麼樣的世界一切 由你的心決定」，會覺得有道理的原因是原本小時候就有一點那樣想法還不是很確定但現在這些經 過時間的流逝記憶的回想統整才更加確定真的是這樣沒錯，然後再來是內容的部分每個章節裡都有 很多不錯的佳句，我從那麼多的佳句中選了最喜歡十句寫在筆記本裡想看的時候可以拿出來看而這 十句分別是在智慧裡的只有把槳朝後划船才會往前行及勿過度放大自我、捨得裡的禍福只在一念之 差、信念裡的心態決定你是騎師還是坐騎、轉念裡的是自己選的就不要抱怨、勇氣裡的黎明前的天 空總是最黑暗的、快樂裡的當下就是美好的時光、知足裡的最美的風景不在對岸而是在途中、慈悲 裡的再好的東西都無法長久擁有、淡定裡的簡單就是一種偉大，看完了這本書有種平靜心靈的感覺 彷彿雨過天晴的天那樣清澈同時也回憶起過去統整現在的我，是一本不錯的好書。

大體解剖校外教學

1. 給大體老師的一封信:

我覺得大體捐贈是一種非常偉大的奉獻因為他們讓醫院和醫療機構可以作教育及研究，很感謝大體老師讓我們藉由你們的身體了解上天在創造生命時給予我們身體的構造及用處，我不會把大體老師當成只是給予我們學習的物品工具，大體老師們跟我們一樣都是人不要嬉戲 不要冷漠 不要心存邪念的待他要以心存感恩認真學習的態度來尊重大體老師們。

2. 學習過程中的自我省思及收穫:

(1) 在剛走進實驗室裡就一陣不會很濃的福馬林味飄散過來看到一位位的大體老師及站在一旁的研究老師正等著我們要教學呢!總共有八站分別有消化系統、呼吸系統、大腦系統、視覺的系統、心血管系統、泌尿生殖系統、骨骼系統、肌肉系統都由不同的研究老師說明，因為我們有學過解剖所以研究老師在說明時我們都有基礎去理解他們在講那個構造叫什麼名字有什麼功能，然後在這些系統裡我印象最深刻的是心血管系統跟泌尿生殖系統因為第一次親眼看到那麼漂亮完整的心臟而且拿起來還滿有重量紋路一絲一絲血管也有彈性還看到心房心室打開內部樣貌不過不是每顆心臟都向這顆心臟完好研究老師有拿一顆女性的心臟看起來沒那麼大心臟壁也沒比較厚，可能跟存放的時間也有關係或者太多人摸過沒那麼完整，在泌尿生殖系統構研究老師有給我們看男性和女性大體老師的構造其中我覺得男性睪丸切開後內部又很多叫曲細精管的小管含有一些細胞可保護精子的功能然後它外覆一層白白的膜叫白膜摸起來硬硬的以及管腔結構都還滿特別的。

(2) 其實不只這些因為有太多構造了無法一一分享收穫我只舉了兩個印象蠻深刻的構造，看完了心中都有著同樣的想法就是謝謝大體老師願意這樣奉獻您們的身體來讓我們學習讓我們不單單只是讀課本裡的內容讓我們更有整體的概念。

(3) 雖然在未來的我不知是否能和大體師們一樣偉大奉獻自己的身體不過我會學習他們的精神直到生命的最後一刻也盡力造福這個社會真心的看待身邊所擁有的一切不要輕忽不要隨便，好好把得到的資訊留在腦海裡未來或許會運用的到用來做分析及判斷系統器官構造功能是否異常。

主題:愛你們自己

我讀的第一本書神奇城堡 作者:凱洛史密斯 故事中的凱洛曾是一名老師為了維持家中的生計嘗試擔任薪資頗高的寄養輔導員接受了一個特殊需求的孩子，這個孩子他有多重人格的現象有8種不同的人格他是一個脾氣暴躁然後會闖一堆禍的小孩，然後他會說滿口傷人的話也會有暴力行為真的是會替凱洛感到擔憂但是她一直沒有放棄，不管亞力破壞了多少的傢俱用多難聽的字眼入罵自己，但他還是依然心平氣和的對待亞力並且教他騎馬兒學跆拳道啊 然後跟他玩遊戲啊 教他釣魚啊 叫他射箭啊 但是在這些的過程中他會毫無預警的爆發令人害怕的情緒，凱絡就會選擇等他把情緒釋放完再去面對他，試著不去看他同時凱絡也發現亞力很喜歡跟她比較一直想比凱洛還要厲害所以他就會很努力的想超越凱絡洛，覺得說我比較厲害我就可以控制你，亞力的狀況有時好有時壞，好的時候是能認真的專注在某件事情上的，到底他為什麼變成這樣呢? 會影響到個人行為及個性的時期就是幼兒期了從故事的後半段可以慢慢了解到他被自己的親生父母施予殘酷的性虐待還被捲入邪教徒的殘暴儀式所以為了因應壓力身體才發展出這樣的多重人格就是因為他幼小的心靈沒辦法去承受一次又一次的驚嚇和虐待所以才發展出來這些人格來幫他承受那些酷刑，這樣看來多重人格是一種保護自己的機制，同一個人他可以擁有不同的人格而且可以是不同性別年齡也可以不同甚至他們還跟還可以互相溝通但是也不見得，因為亞力辱罵凱洛那些難聽的言語之後凱絡問他他卻否認他有說過那些話，後來凱絡將亞力帶去做治療一位柯斯拜瑞醫師用一個神奇城堡的催眠術把他的意識帶到一座城堡前讓亞利用自己的力量進入城堡的大門和不同的人格進行溝通接受了他自己的過去，最後在故事的結尾亞力向凱絡承認他將生母的怨恨轉移到她的身上那是因為他的心把凱洛當成了自己的媽媽，看到了這裡真是令人高興又會流淚因為愛而把一個人從黑暗中救回來是多麼偉大的事情啊!由衷祝福他們快樂幸福。

第二本書是希望真的存在 作者:黎恩 ．克力德 、喬許 ．伯特 故事中的黎恩是一位患有過動症沒辦法專心學習的少年，在學校的話大部分的老師或者父母會覺得說這不是一個好小孩，因為他們容易分心一不小心會說錯話傷害到別人也常常想往外面跑 坐不住容易被外面的東西吸引講什麼話講不聽，所以常被誤解為是壞孩子但其實他們不是他們也不希望這樣他們只是沒辦法控制他們自己，他們透過吃藥雖然可以改善他們的行為但是也只能維持不久藥效又會失去作用，黎恩人生的轉折點是在離他家不遠的狗狗訓練學校，學校指派他去參加，在哪裡他遇見跟他一樣好動的幼犬叫做阿洛這使他從中也漸漸的認識自己，為什麼呢?因為在訓練的過程中他不可能一下子就知道你要做什麼所以黎恩就必須要慢慢的一次又一次的教導他，小狗要知道怎麼開門呢?不是因為他做錯了受到指責就會懂了而是因為當牠矇對的時候你特別鼓勵牠用正向增強牠牠就會了，學校和家庭都發現到了黎恩在三個月內的改變他也第一次知道被誇獎的感覺是能夠控制自己的感覺，所以希望真的存在你我都可以是那個機會協助他們找到內在的力量成為他想要成為的那個人。 http://blog.roodo.com/wcch2000/archives/11793543.html

第三本書是天使走過人間 作者：伊莉莎白．庫伯勒-羅斯 本書作者依莉莎白．庫伯勒－羅斯是一名精神科醫師，也是國際知名的生死學大師，她多年從事臨終關懷工作的經驗，撫慰了許多瀕死病患的無奈與無助，並協助他們安祥的面對死亡，此外，更撫慰了無數臨終病患親屬的的心，幫助他們克服失去摯愛的傷痛。如今，即將面對死亡的她，在她七十一歲時，娓娓道來自己的一生，寫出自己的親身經歷，並闡述了她心中永遠不變的真理──死亡並不存在。對於死亡在各個不同的家庭宗教環境會有不同的面對方式和想法但有一個惟一不變的道理就是他不會再醒來了，我常問我自己你害怕死亡嗎?我覺得不會要看是死在哪個時間點和哪個方式!有好也有壞啦，好的地方是在如果剛好有什麼不想面對的事情就不用面對也不用為生存而生存，壞的是如果有什麼事還沒完成不能繼續完成然後不能跟心愛的人說話吃到想吃的東西而且你會漸漸被遺忘，那我們又是為了什麼活著呢!好好的珍惜身旁擁有的一切吧!想做什麼做什麼想吃什麼就吃什麼，為了不留下死亡後的遺憾。地球是圓的生命也是圓的。

主題:產後照護

個案報告文章:

1.照護一名胎盤早期剝離採緊急剖腹產經產婦的護理經驗

2.一位聽障高齡初產婦行剖腹產後之護理經驗

3.運用母嬰親善協助一位產婦成功哺餵母乳之護理經驗

讀後心得:

第一篇文章主要在講述妊娠 38+3 週的經產婦，歷經 17 小時又 45 分鐘的待產過 程（經產婦總產程正常為 6－8 小時），因胎心音不穩定，一度降至 90 次／分，而行非預期性剖腹產。分娩過程因新生兒吸入血水，造成吸氧量不足SpO2<90而轉往成大醫院照護，此胎為個案的第四胎，考量經濟壓力並與先生討論後，決定於剖腹產後並行輸卵管結紮，但個案因左側卵巢及輸卵管先天發育不全，故僅行右側輸卵管結紮術，所以個案除了子宮收縮引起的產後痛、輸卵管結紮引起的右下腹痛，留置導尿管導致的活動限制及不適外，亦需面對新生兒不在身邊的困窘，更要承受無法親餵母乳的無力感，護理期間筆者協助個案使用束腹帶、呼吸運動來緩解產後宮縮痛及右下腹痛，每日觀察傷口、惡露及尿液情形，並執行會陰沖洗及導尿管護理來預防感染，適時給予心理支持，並教導乳房護理及母乳保存方法，使產婦能順利度過產後恢復期。

第二篇文章主要在講述一位39歲高齡因胎位不正(臀產式)進行剖腹初產婦的產後初期照護，此次是第三次懷孕前兩次因經濟狀況不佳採人工流產，個案與其丈夫分別為中、重度聽障人士，在護理期間個案除了剖腹產傷口疼痛，個案表示: 「第一次哺乳，不知道自己的奶水夠不夠寶寶喝?餵奶的姿勢怎麼擺才是正確的?很怕失敗，真的很煩惱」、「雖然家族成員有育兒經驗，但第一次當媽媽，對於照顧寶寶方面還是會不知所措」，筆者面對夫婦皆為聽障地個案，除了建立良好治療性人際關係外，也運用面對面清楚簡要說明及溝通，並配合紙本資料及實體模型示範與演練的方式協助滿足個案生理需求，也指導如何持續性哺乳和相關育兒照顧技巧，幫助個案提升自我照顧能力，已增強為母自信心。

第三篇文章主要在講述一位43歲高齡產婦，前次婚姻已育有兩女共懷孕6次、人工流產3次，相隔20多年再度生產，在第一胎時曾想哺餵母乳但因乳腺炎而作罷，第二胎生完就直接打退奶針了，所以兩胎都未曾有哺餵母乳經驗感到相當遺憾，所以第一次學習哺餵母乳，於產前門診衛教時，一直表示強烈的哺乳意願，卻總是缺乏自信而感焦慮，擔心不會成功、擔憂奶水不足，產後又因為寶寶喝不到奶水，求助於護理人員。筆者護理期間運用母嬰親善技巧，與個案分享哺餵母乳之經驗，並藉由產前門診及產後結合母嬰親善團隊予護理指導，提供哺乳與育嬰的相關知識及技巧，使個案對哺餵母乳獲得信心進而感到滿足有成就感，至今仍持續哺餵母乳中，並與同仁分享育嬰和哺乳的喜悅。

看完這三篇文章，每篇文章都有他們各自寫得好的部分，也有不是那麼完整的部分，如果要從一篇文章裡去學習，對於基本應有所該會得學理知識是非常重要的，因為文章寫的內容其實基本上都是專業醫護人員所會的東西，像是檢驗數據資料還是一些症狀、徵象，我們自己要會去判斷它的異常性以及知道哪些可能是造成其異常之原因，因為並不是每篇文章都會貼心給你(正常值)，從中去學習是你覺得寫得好的地方，也可以透過讀文獻查證筆者所引用的文獻內容，來複習書中有學習過的知識，沒學過的那更要看，慢慢持續累積這些來增廣見聞，在未來臨床將看見的病人百種，病萬變、藥萬變，多看些不同疾病護理經驗文章也有助於未來照護，文章舊沒關係也是能看可以跟進五年做比較有沒有不一樣，能夠縮短琢磨如何照護?因應的時間，提升效率增加照護品質。

※附註:

洪煜盈、陳惠敏(2015)．照護一名胎盤早期剝離採緊急剖腹產經產婦的護理經驗．華醫社會人文學報，32期，55–64。

盧映如、鍾芬芳(2012)．一位聽障高齡初產婦行剖腹產後之護理經驗．長庚科技學刊，16期，47 – 59。doi: 10.6192/CGUST.2012.6.16.6

曾乙倩(2016)．運用母嬰親善協助一位產婦成功哺餵母乳之護理經驗．志為護理，15(5)，122–131。

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書名: 一把剪刀，幫助千百人──蔡巧與台灣初期護理

作者:張文亮 出版社:校園書房

內容:蔡巧奶奶有三十五年的時間在坪林鄉擔任義務助產士，蔡巧奶奶用同一把剪刀，剪斷小寶寶的臍帶，聽他們發出第一聲的哭聲，歡迎他們來到這世界上。那個時候整個坪林就只有蔡巧奶奶一位護士身兼助產士，蔡巧奶奶用心維持著坪林人的健康。醫院前輩的理念影響著蔡巧奶奶，造就了蔡巧奶奶。蔡巧奶奶這麼說過:「所有接生的，我都不收錢。別人就送雞、送鴨、送蛋給我，當作我的走路工。工作最有趣的地方就在幫助人，不是酬勞。」大家尊稱她為「蔡桑」。

心得: 一般人聽到醫療典範，都會想到醫生，很少人會想到默默在背後付出的護理師，有許多故事也發生在護理師身上。這本《一把剪刀，幫助千百人－蔡巧與台灣初期護理》之書，讓我們看到並認識台灣早期的護理師她們奉獻的精神，這本書，也可以讓我們看到女性堅忍的生命力。書中主角蔡巧奶奶說：「以前台灣窮苦人家的 女人是強壯的，生產的時候，到溪邊，用一塊碗碎片，自己割斷臍帶，在溪水裡給嬰孩和自己清洗。」她說的這番話，對於活在今天的我們，聽起來就像在聽天方夜譚。卻真實地發生在我們阿嬤那代的身上。蔡巧奶奶說：「所有接生的，我都不收錢。別人就送雞、送鴨、送蛋給我，當作我的走路工。工作最有趣的地方就在幫助人，不是酬勞。」作者在書中說的一句話:「全坪林地區的嬰孩，幾乎都是她的雙手接生下來的」讓我們看出在這段歲月裡，蔡巧奶奶免費接生助產的工作，讓她在坪林人的心中，留下了不能抹滅的記憶。蔡巧奶奶雖然不是醫師，但卻是迎接坪林人生命的助產士。

志工服務心得

三重田中分館圖書館

國中就有類似的作業要志工服務，去過醫院、去過圖書館也在學校幫忙過，這次也是去圖書館，圖書館的工作真的很累又很乏味，做到一半很想落跑，要幫新書貼標籤、分類，還要整理書架和歸書，尤其是歸書，真的很累，要抱著一大堆書，爬到二樓，還要按照書號排，每次要看那個書號眼睛都快脫窗，還常常找錯櫃子，我跟其他人還一起把同樣的書排好，光是一個書架我們就用了30分鐘，有些人都會把圖書館的書亂擺或是懶得放回去就亂塞，害我們在找書的時候都找不到，整理書架的時候也很累，第一天的時候還遇到大停電，但是就算停電還是很多人在圖書館裡，他們應該是真的熱愛看書吧。這次的暑假作業會出這個題目應該是在培養我們的耐心跟以後服務病人的精神，時數是其次，最重要的是讓我們有耐心、有責任心的完成志工服務，這樣以後服務病人的時候才不會沒耐心，更有責任心，讓病人有更充足和完善的照顧。/blog/attach/413/13413/41/bf_24000_1022762_83793_S__18972700.jpg

以前，在我認知裡的基金會就是利用各種管道籌錢，然後幫助受難的人們。經過這次志工後，我才試著去了解他，發現基金會還照顧植物人、推廣活動讓更多人認識他們的工作，好讓他們有更大的力量去幫助弱勢族群等等。 我們去當志工時，也許是碰巧遇上了發票開獎的時期，有個哥哥拿了兩大箱的發票教我們分類整理，這大概就是他們去街上一個一個收集來的。首先，要把長條形的統一發票和電子發票按照月份區分，然後再按照對獎發票的最末數分成0.1.2.3.4.5.6.7.8.9以方便對獎。其實我也沒想到會這麼麻煩，因為家裡的發票都是媽媽在對的，之前看她都是分好月份後一張一張直接對，好像也沒再多做整理，可能就是量多和量少的區別吧！而且不要看整理發票好像很簡單的樣子，其實時間一久，脖子啊、背啊、腰啊都會很痠的，之前對發票的時候若是沒志工，肯定也腰酸背痛的。 對了，在我們當志工的時候，還發生了一件小插曲：有位婦人有點強勢的走進來，然後跟基金會的一位姊姊說話，她講了很多，我沒仔細聽，只是口氣好像沒有很好，於是那位姊姊就無奈地說：「我們也沒辦法啊！」然後那位婦人依舊強勢著。那時候的我就覺得人們接受幫助後，當之後的結果跟自己預期的不一樣時，反而卻會反過來責備那個幫助他的人，我們以後大概也不會少遇到吧！因為心裡無法接受，所以必須找個可以怪罪的理由，而往往護士和醫生就是那個理由，但其實他們自己都知道那並不是誰的錯，只是命運罷了。 每一個行業的每一個人都很辛苦，有時候也許他們會被人忽略了，但是當人們需要他們時，他們卻總是第一個挺身而出，不管我是否需要他們幫助、未來他們是否幫助我，我都覺得他們是一群讓人敬佩的人。

書名：我願意陪伴你 點亮生命的九堂課 作者：史丹•高柏格

書名：台灣女英雄陳翠玉 作者：李錦容

書名：南丁格爾與近代護理 作者：張文亮

作者史丹教授在罹患攝護腺癌之後，努力尋找著生命的智慧，經過諸多嘗試並且失望，決定選擇當一個安寧病房的床邊志工，去陪伴臨終病人。一個個的故事雖然都是美國人，但人性是相同的。史丹教授為病人倒尿壺、按摩、煮食物，無條件的付出時間、心力、精神和體力，他發現對照顧與被照顧者都發生了療癒，精神上有了新的開始，人生再次有了意義。史丹教授在那些病人老師身上得到了領悟，他知道癌症縮短了他的生命，但卻寧可生命短而有意義，也不要長而虛妄。 而在過程中也深深體會說話技巧並不重要，重要的是進入溝通雙方的感覺與情緒，貼著心。自然且不造作的表達，就像人愛撫寵物時一樣，雙方都會感覺溫暖，而語言永遠會嫌不足。人是很敏感的，兩個人溝通時，雙方都會說些連自己都知道徒勞無功的安慰話，還是從內心真誠地感同身受才是最好的。若醫療人員和親友對一個末期的病人說：「不要想那麼多！」或是「不要害怕，要勇敢堅強！」，那對方可能會覺得更加孤獨，甚至覺得「你又不是我，你又沒生病，所以才講得這麼輕鬆！」。所以誠摯的進入對方心中，心與心的連結，才是陪伴受苦的病人最好的辦法。 這大概是我人生第一次看了內容這麼有深度的書，在書中體會到很多，以後我要面對不只有照護病人，還要成為他們的一種支柱，甚至是見證生命的終點。史丹教授在安寧療護機構大概陪伴了兩百多人走完最後一程，我不知道我以後有沒有那些勇氣送走他們，也許很難過，但我也會給他們最好的尊重與陪伴。

 護二己 1055101273 賴秀慧

書名：我是自殺者遺族 

作者：呂欣芹、方俊凱

出版社：文經社

出版日期：2008.09.10
 

摘要或佳句：

1.你以為故事會終止，其實不會，故事會一直一直說下去……。因為生命需要被證明有意義，死亡也是。

2.自殺，是一種選擇；自殺者遺族，是沒得選擇。生命的存在，是沒得選擇；生命如何存在？則是可以有所選擇的。

3.幫助的前提是接納，而不是急著劃清界限，好像自殺是另一群人會做的事，而我們高高在上的想伸出援手，想要幫助「那種人」。

4.喜、怒、哀、樂都是同等可愛，而且是必然存在的情緒。若說要「走出」悲傷，或要做「悲傷輔導」，都是在對悲傷的情緒貼標籤、污名化為悲傷不好，所以要「走出」來；悲傷不正常，所以要「輔導」。

心得：

作者是身兼自殺者遺族與專家的雙重角色。
自殺者遺族，也就是那些棄世而去者背後，不被看見的生者。他們自責、悲痛、後悔，反覆的思考著「為什麼會發生這種事……」、「如果當時我……是不是就不會這樣了？」、「我怎麼都沒發現到他的痛苦？」等等，而那些情緒卻難以隨著時間逝去而消失。新聞一個又接著一個，而事件也會漸漸被人遺忘，到最後只剩下自殺者遺族，仍舊要背負這份悲痛繼續努力的活下去，直到終老。

近年來，自殺的事件不斷的發生，也許身為平民百姓的死亡，只會為大眾帶來「啊怎麼會這樣？」一個小瞬間的想法，但若是公眾人物呢？甚至還有粉絲跟隨著他而斷送了自己的生命。大部分人都知道，自殺不是解決問題的最佳方法，作者的同學在自殺時，手裡握著《難以承受的告白》的書；作者的姊姊自殺前，在日記本上寫了「身體髮膚，受之父母」，他們又何嘗會不知道自己的死會讓周遭的人多難過？只是在一個分岔路時，他們眼前只看見了這條路，因為他們已經無法再承受任何痛苦了，比起怎樣也無法振作的活著，他們更想要的是貪圖痛苦後的解脫，但死後的世界真是如此美好嗎？無人知曉。

生命的盡頭是愛，死亡不是生命的終點，因為他讓我們更加珍惜。願每個自殺者遺族都能在無數個失眠的夜晚後，還能勇敢地迎向明天的陽光。

其實，我是升上五專才知道「大體老師」的存在，因為我以前對護理沒有什麼了解，後來才知道他們是在自己過世後，將身體捐贈給醫院或醫療機構用來做教育和研究。我真的覺得特別偉大又大愛的感覺，因為別人會將你的身體切開並徹徹底底的看見你身體裡的構造，連一絲肌肉也不放過，然後對你上下其手，還會浸泡在福馬林裡很長一段時間，能接受這樣的人真的不多。我們能為大體老師做的最後一件事大概就是懷著感恩的心，並從他們身上吸收更多的知識，運用這些知識去幫助更多的人。真的，特別感謝你們。

這次去大體解剖校外參訪就是不斷的在心裡想說：這個跟課本上的圖一樣欸！覺得人體特別的神奇！有一站是有介紹心臟構造的，那一位大體老師的心臟特別大顆，但是又沒有心臟肥大，是一個蠻健康的心臟！在觀察的時候也能看得比較清楚，我們一開始往裡頭瞧時找不到心瓣膜，看了一陣子之後，把手往裡頭伸然後往上摸就摸到了我們常常在說的「左二右三」！雖然它沒有很龐大，但是卻很重要，當瓣膜閉鎖不全時會造成血液逆流，增加心臟的負擔，長期下來還會心臟肥大和心臟衰竭之類的。還有女生的子宮！我知道不大，但我也沒想到那麼小，就大概是兩隻手指合起來的大小而已，想到懷孕時它要不斷的增生不斷的肥大，就覺得超級神奇的，每個人都是很特別的存在！然後我們還摸了胃壁、腸子、肝、膽囊這種器官，胃和腸子因為要增加養分的吸收效率，所以都很多皺褶，這些都知道，可是真正看到、摸到那些皺褶時，我就覺得特別有趣，覺得為什麼身體的構造這麼神奇？其實看到好多的構造，我內心真的有點激動，因為當一直在平面上學習的事物變成是3D立體出現在你眼前，而且還能用手觸碰時，那真的不是用言語形容能表達的。以後當別人講到身體某個構造時，我腦中浮現的畫面大概都不會再是課本裡的圖，而是真正在這次大體參訪中所看到的構造了吧！雖然我可能還是沒記住類似「哪一條肌肉是什麼」這種，但是也是讓我對於人體又有更深一層的了解了。希望以後我能不是硬背，而是圖文並茂的將所學到的知識灌輸進腦子裡，加油！

『二年級』 主題: 基護、人際溝通或上課相關之身心靈主題

*書名：老人溝通技巧 作者:Barbara Bender Dreher

 書名：面對失智老人的零距離溝通術 作者:右馬埜節子

 書名：關懷與溝通 作者:李選、張婷

*文章：護理人員與老年患者溝通的技巧 作者:鄭海燕、李鳳蘭、盛海娥

 文章：找回生活動力:一位失智老人的護理經驗 作者:黃楷雯、陳清惠

 文章：與老人溝通應注意這些技巧 作者:朱美云

【讀後心得】(至少500字)：

溝通是人與人之間的雙向互動的一個過程，需要用心去交流，並且可以使我們表達自己的想法、闡述內心的情感。老年人是我們目前人口中增加最快速的族群，在醫院也是很常接觸到族群，而他們也會與我們分享他個人的經驗，同樣的我們也要分享我們的情緒感受、想法觀念及行為表現給他們。目的在於克服那些令老年人苦惱的沉默所帶來之阻礙，阻礙有可能是身體層面的，如不合宜的聽力輔助器或聲帶手術切除；也可能是情緒層面，像是害怕被拒絕或貶低自尊。而這些將會協助老年人感受到在溝通技巧提升後隨之而來的幸福感。

我因為從小沒有跟阿公阿嬤居住在一起，所以其實並不知道該怎麼跟老年人溝通，台語也是不標準的，所以我去實習前在這部分有點小擔心，而它也變成了我實習的某個小目標。真正去實習後，卻發現並沒有想像中的難，大部分的阿公阿嬤只要你對他態度真誠、關心他，他就會也以相同的份量去回饋於你，有一些還會整個跟你坦開心胸的聊，就會從他們身上得到一種認同感。但是，我印象很深刻的有一個阿嬤，她不想要別人幫助她，她覺得她自己可以，就算一個「從床上起身坐到便盆椅上」的動作需要耗費她很多的力氣與時間，但她依舊想要靠自己去完成，我看到時就覺得挺有感觸的，也許就是像書中所說的不想被貶低自尊吧。然後在實習也遇到一些老年人會講出比較摸不著頭緒的話，家屬或看護便跟我們說「不用理他，他會亂講話」，其實遇到這種老年人時若想親近他們，就必須先理解他們的世界，並安撫他們，排除憤怒與不安的負面情緒。

而溝通是真的很重要，因為無效的溝通可能會導致老年人及其家屬都出現令人沮喪的感受。

參加這項醫院志工服務的我，很高興，參與這個一方面是因為我的興趣就是喜歡照顧人不管是哪一方面，還有也想了解我之後在醫院工作的環境，想提早了解所以才會選擇到陽明醫院做志工，這對我來說很有幫助，讓我學得更多。

我在醫院做志工的這段期間，因為我就讀護理科，所以醫院的督導幫我排在急診部。起初我還不清楚急診部是要我做什麼樣的工作去幫助護理師，我就呆呆地穿上志工背心和另一位同學一起和督導走向急診部，到了之後才發現每位護理師都很忙，腳步幾乎沒有停下來過，有的要和醫生討論病人的X光片，而有的要換點滴，真的是忙得不可開交。

護理師連吃午飯的時間都很短，能吃多快就有多快，我就和同學熱心地去幫助需要我們幫忙的護理師。首先學的第一件事是去藥局領藥，再來就是拿棉被給病人、送病人的檢體並核對資料是否正確再簽名，還有做冰筒，說真的一開始我還不太熟悉要怎麼做，動作也有點緩慢，當護理師叫我的時候還會遲鈍一下下，那時我認真地聽也練習了幾次，盡量能速度快一點，並且做好。

起初是這樣，但後來經過每次反覆的練習，重複做同一件事，就會有進步，我的腳步也因此越來越快。我還有參加陽大醫院的大醫院小醫生營隊裡的小隊輔，這也是我第一次當隊輔，跟國小的大孩子一起玩遊戲、上課，和照顧他們，這是個不錯的經驗，雖然玩遊戲的時候有點不受控還是有聽我說的話守規矩，也讓我學到如何照顧一群孩子。謝謝醫院給我這次的服務經驗，讓我學到有關護理這方面的事情。

暑假一開始，我就在慢慢收尋做志工的資訊，碰巧的認識的阿姨介紹我來這次的營隊帶小朋友，因為我上個暑假有來帶過，而且每天和小朋友相處也很開心很快樂，所以我當然也就爽快的答應了，暑假有機會到營隊服務小朋友，他們皆是7~11歲的國小小孩，來自不同的家庭有小家庭.單親.隔代教養等。在營隊還沒開始前，主辦單位有幫我們做一個營隊前訓練，讓我們能夠熟悉他們的課程和活動流程。營隊活動這幾天下來，真的是把我給嚇壞了！小朋友各個都很有活力，像我這樣的老骨頭一點都收服不了他們，參加這次的活動也讓我大開眼界，他們大部分都來自弱勢家庭，是因為長時間爸媽都在上班要養家活口，得去掙前，無法與小孩相處，孩子被冷落，但父母親都不是故意的，所以他們常常用許多方法要讓我們去注意他，我看到許多不同個性的小朋友，他們的背後卻藏著很多故事，印象最深刻的老師要小朋友動動自己的腦袋瓜來創作，有一個小朋友的圖畫紙上有斷頭臺.墓碑.棺材等負面的東西，我當下聽到嚇傻了！這麼小的小孩怎麼都想這些，是不是他原身家庭發生甚麼事。這次和我搭檔的同伴是第一次來帶這種活動，所以也正再學習如何幫助這些小孩，因為他們的個性都很不同，所以要運用各自適當的方法才有效，我的小隊員個性也多樣化，有的很不太愛與人相處，有的則很喜歡表現自己，還有一個弟弟老是喜歡和我唱反調，我也就更加的關心他，發現他其實是一個想要受到人關心的小朋友，你對他的關心他感覺得到，他也會變得比較好溝通和聽話，老實說這個營隊的第三天我已經沒力了，加上跟一個沒有經驗的同伴帶，我也常常回家抱怨給家人聽，因為這跟第一次帶營隊的感覺也差太多了吧！第一次帶營隊我是跟一個大四的大哥哥一起帶，那時候我升專一，我遇到一個經驗很豐富的哥哥，讓我帶小朋友比較輕鬆。但再第三天我沒力時，有一個營隊的小妹妹因為上課很無聊，就再本子上畫畫，畫完拿給我說:「姊姊這是妳哦！」雖然說我真的是累到快瘋了，但看到小妹妹有感覺到我們對他們的愛就覺得很心慰，讓我能夠撐完最後兩天的活動。這次的活動中我學到，以耐心、傾聽、同理，會增進人與人間的距離喔！

一.給大體老師的一封信:

進入那扇門，我看到已經被人家開腸剖肚的您躺在那裏，那不是命案現場，那是神聖的教學殿堂。大部分的人選擇死後把身體放在殯儀館等火化，而您卻選擇泡在研究室中的福馬林裡供醫學生、護生研究及教學，您就是那位令人尊敬的老師—大體老師，謝謝您願意為愛遺留人間，而且是把身體捐給和您不相干的陌生人做研究學習，謝謝您給了我們寶貴的學習經驗，對醫學生來說可以幫助他們未來到臨床可以更瞭解人體部位，更準確的下診斷，然而對於不太會想像的我來說，在學習解剖學肌肉單元非常的吃力，光看課本上的文字圖片沒有比親眼看到真正的真是再好不過了。老師謝謝您今天為我上的兩堂課，第一堂是您和其他老師配合授課的生理解剖學，第二堂課您為我們上的是「生命教課」雖然您並沒有開口說話，但在您身上我學到「無私的奉獻」。

謝謝老師您辛苦了!

二.學習過程中的自我省思和收穫：

<1>what?我學到了哪些?(發現到甚麼新鮮事?)接觸到什麼問題?

對人體肌肉的解剖位置還不太熟悉的我，希望藉由這次的機會加深印象，看到各肌肉實際相對位置比課本文字還更容易記憶，找肌肉位置對一個護理人員來說是很重要的，打IM時要幫忙找正確的肌肉注射部位，要找厚一點的肌肉下針，避開神經及大血管，才能避免個案造成不可逆的傷害，我將基護所學的找打針部位的方法(尖峰突下二到三衡指..)用在大體老師身上找注射肌肉的位置，幫助我在未來面對幫個案打針時，可以很準確的下針。我印象最深刻的是胚胎著床時住的子宮，沒想到居然只有我的一顆拳頭這麼大，大家能相信裡面竟然可以塞下一個重達兩千多公克的小寶寶嗎?我有問老師，有生過小孩的子宮跟沒生過小孩的子宮差在哪裡，老師跟我說產後醫生會幫媽媽把的肚子往下推，讓子宮回到它原本的位置，它並慢慢的恢復到原本的大小。

<2>So what?(所以，為甚麼)在這些新鮮事中，心中有甚麼感動或感想?這些感動和感想讓我們有甚麼想法/成長?

您的貢獻對於醫學生、及還是護生的我們而言是不可缺少的，您不只讓我們學會各器官及肌肉的所在位置，您也教我們第二門課「無私的奉獻」 ，對於大體捐贈是極少數人願意的做事，而您做了!

經過這次活動，讓我更加的堅定，要堅持下去往護理的的這條路雖然真的很辛苦，一個護理人員養成的背後需要多少的推手，您的偉大付出不斷提醒著我要好好學習，那天我真的很努力學習深怕您辜負您的奉獻，我唯一能感謝您們的方式就是努力的學習，成為具有專業能力及有耐心，能獨當一面的護理人員，來回饋給社會。

<3> Now what?(我可以如何做?我有甚麼收穫?)，看待人事物，自己有甚麼改變?我(們)想要/應該/可以做甚麼改變?未來將如何運用所學?

小時候我不喜歡談論有關死亡的話題，家人如果跟我提器官捐贈移植、大體捐贈這方面的事情，我很排斥而且一定會馬上眼眶泛淚，我不希望愛我我愛的家人、朋友離開，但這次的大體參訪活動，大體老師彷在告訴我大體捐贈可以延續一個人的生命價值，就算心臟停止了，他的熱情還不斷地燃燒著，彷彿他還在。這次的參訪讓我比較不會對器官捐贈、移植和大體捐贈有排斥。而現在的我開始有了一個想法，希望在未來我生命即將結束時，我能把我還可以用的器官捐給需要的人，幫助一個人就等於幫助了一個家庭，我希望我生命結束時可以發揮到最大最美，有如天上的星星一樣璀璨耀眼。

探討母乳哺餵之議題

²  協助母親以母乳哺餵早產兒 作者：楊金蘭、郭素珍

²  協助母乳哺餵管理知識對護專生自我效能影響之研究 作者：胡秀媛、邱紹一、洪福源

²  護理指導對提升初孕婦哺餵母乳知識成效之探討 作者：簡素真、蘇鈺婷、徐雅雪、張淑真、 蘇麗智

藉由以上三篇文獻能夠更加瞭解「哺餵母乳的重要性」。

世界衛生組織WHO及聯合國兒童基金會UNICEF推動母乳哺育，哺育母乳有多種好處，包括母乳中富含上千種的營養素，而母乳的成分也可以隨著嬰兒做一些改變，可說是專屬打造的配方；母乳營養素容易吸收，對於腸胃消化吸收功能還沒發育成熟的早產兒，母乳是最棒的營養來源；有益寶寶腦部及神經發展，像是β胡蘿蔔素對嬰兒視覺發展極為重要、牛磺酸對嬰兒腦細胞和眼睛視網膜和中樞系統發育。美國小兒科醫學會提出，母乳是嬰兒出生後前四至六個月最好的營養母乳內包括IgA免疫球半白可增加嬰兒的免疫力，較少發生呼吸道感染、中耳炎、嬰兒猝死、較少過敏和腹瀉，哺餵母乳不只可以促進嬰兒健康，也對母親相當重要，於1997年Izatt研究指出「哺餵母乳」可以幫助產後子宮收縮減少大出血以及罹患卵巢癌、子宮內膜癌和停經前的乳癌。由於現今繁忙社會家庭結構逐漸轉向成「雙薪家庭」把嬰兒委託給保母照顧，因為媽媽要上班，身為護理人員及護生的我們對嬰兒和媽媽給予「行善原則」鼓勵媽媽產後哺餵母乳對自己和寶寶大有益處，所以在這之前我們需要學會哺餵母乳的相關知識和技能，不同週數的早產兒，哺餵母乳時要注意的方也不同。當我們清楚了解到哺餵母乳的重要性時，可以改善媽媽們對其的知識與觀念。

主題：傷燙傷照護

心得：

傷燙傷病患所面對的不只是短暫的疼痛，等待他們的是一串連續的挑戰。燒燙傷的嚴重程度與受燒傷之部位、深度、年齡、健康狀況有關。皮膚是身體的第一道防線當皮膚失去保護功能時細菌病毒也容易伺機而入，大面積燒燙傷剛入院就面臨與死神的拔河—低血容積休克、敗血症，就算第一關通過了但是後來呢?傷口的長期照護害怕被感染、植皮不知道能不能成功，開始進行復健預防疤痕攣縮，康復後的皮膚皺巴巴的，身體心像改變不敢接納鏡子中的自己，出去要面對他人異樣眼光。在旁邊協助照護他們的護理人員，有很重要的任務，要與家屬陪伴他們一起走這漫長的換藥和復健過程，並教導個案和其家屬生活照顧和注意事項，幫助他們重新建立起自我心向。

《一位重度燒傷經歷多次植皮失敗個案之復健護理經驗》、《照顧一位塵爆燒傷個案之家護經驗》、《運用Watson關懷照護理論於一位輕度燒燙傷幼兒之護理經驗》。閱讀完以上三篇文章，雖然主題都是燒燙傷個案，但在護理上每個年齡層有不同照顧的方法，像是第三篇兒科個案《運用Watson關懷照護理論於一位輕度燒燙傷幼兒之護理經驗》，本篇主角為兩歲六個月的林小弟(幼兒因能力增加和對環境有高度的好奇心，造成受傷的風險增加)由於案母在家中準備午餐沒注意到，病童不慎打翻桌上的熱湯燙傷右手和前胸，母親感到非常的自責，護理人員與病童和案母建立良好的互病關係，後運用治療性遊戲緩解病童疼痛，促進與病童的合作性，並且重新建立起媽媽能獨自照顧孩子的信心。在照顧方面要比成人多注意像是配合幼童此時期發展的任務，二是由於病童缺乏自我照顧能力，需教導家屬，並建立起家屬照顧受傷病童的信心。三篇文章中我了解到最重要的是最先要建立好良好的護病關係喔!

• 黃僆倛、孫美華(2011)˙一位重度燒傷經歷多次植皮失敗個案之復健護理經  驗˙亞東學報，(31)，157~168。

• 鄭皓云(2018)˙照顧一位塵爆燒傷個案之家護經驗˙志為護理，17(6)，117~126。

• 郭婷婷、孫慧玲(2008) ˙運用Watson關懷照護理論於一位輕度燒燙傷幼兒之護理經驗˙護理雜誌，5(3)，104~109。

服務機構:南方澳家扶中心

What？(服務內容）來到南方澳家扶機構帶活動，我與品蓁負責的主題是傷口換藥與簡易的包紮，我們主要想教會同學的是，在受傷之後到就醫前這段時間內，運動扭傷、拉傷可以做的急性處理像是彈繃包紮與冷熱敷；基本的換藥方法，看似容易的每一個步驟，中間其實要去注意很多細節，才能幫助且促進傷口癒合，不要擴大發炎、感染的發生。我們有實際攜帶彈性繃帶教導學員使用之方法。

So What？（學習要點）當我知道家扶機構接受我們去那邊教學時，很緊張也很期待，緊張的是因為以前我雖然有過帶營隊的經驗，但時沒有帶過年齡較大的小孩(幾乎都是小學一~四年級的孩子)而這一次我們的服務對象是小學五六年級到國中三年級的都有，讓我擔心的是國中生面臨對叛逆期對別人說的話加減聽一些或呈現不想理人的樣子，是一件頭痛的事情；而開心的事是我們運用我們所學的護理去帶給別人幫助是另我開心的一件事。所以為了避免這件事的發生，我們大家費盡心思希望運用簡報搭配小遊戲來增加同學們的注意力和參與度，為了是希望大家能有所收穫且可以開心學習，也因著大家事前的努力、同學的捧場以及活動中組員們互相幫忙所以活動可以很順利地結束，我覺得可以再改善的地方是，在活動中使用多一點的「討論法」，先進行分組，由我們每個組員帶領同學討論，可以透過組內討論知道大家對議題的想法及省思。

Now What？（省思檢索）我覺得這次的服務學習讓我感觸很深的是，來自家扶中心的同學們的行為!家扶中心內的小朋友都來自不同的家庭其中也有幾組兄弟姊妹，他們最讓我

驚訝的地方是外表看似愛玩、吵鬧，但實際上他們比起現在一般家庭同年齡的孩子多了一份成熟與體貼，像是第二次去做志工時我帶了一個行李箱，下車來到家扶機構前，就看到一個男生坐在溜滑梯上，我把行李放下來準備拖鞋子，雖然我們不認識他，但是那個男生就在我還反應不過來時，已經幫我把行李拿進去了，以及我們報告中進行小組活動時，年紀比較大的同學會主動去幫忙，年紀比較小的弟弟和妹妹，還有我們去山上野餐時，有兩個機構

的小值日生當大家提野餐的食物，一路上他們並沒有為大家提重物感到抱怨與耍賴，在我像他們一樣年紀時還在與姊姊因為小事情而爭吵著像是換誰坐媽媽的機車後座，這種微不足道的小事情，反觀自己的感覺長越大受過傷後越不會體貼別人，只會想先顧好自己。

心得：這一次我的志工服務地點是在員山醫院，然後是在員山醫院裡面的病歷室做志工，起出剛聽到我要去病歷室做志工的時候，心情一方面期待，一方面既緊張又害怕，期待是因為我從來沒有到過醫院去做過志工，然後就會很好奇我到底是要做甚麼樣的工作，害怕是因為我怕自己學不來，然後連累到其他人。剛進去的時候，真的很害怕我自己學不來，然後連累到那些叔叔、阿姨們，一到病歷室的時候，阿姨們都很熱情的跟我打招呼，也因為他們的熱情，讓我緊張害怕的心情都沒有了，然後有一個叔叔他開始教我怎麼整理病歷，一開始做的時候，還很不熟悉，所以會有很多的問題，我不知道該怎麼辦的時候，那個叔叔都會很有耐心教我，每當我做錯的時候，他都會提醒我，而並不是用責罵的方式，所以我也很謝謝他的耐心指導，讓我在整理的同時，也越來越得心應手。我也覺得在這次的志工服務裡，讓我學會了要有耐心，一開始在整理病歷的時候，由於因為那些病歷的量非常的多，多到自己也不敢相信這些是我要去整理的，所以在做的時候我覺得自己還滿粗心大意的，很多小細節都沒注意到，一心只想趕快完成趕快結束，都不知道自己其實有很多應該注意的小細節都沒注意到，我會突然去注意到這些小細節，是因為那個叔叔一次又一次的示範給我看，明白原來是我自己很沒耐心，一心只想趕快完成，所以叔叔教我的那些我都沒有好好去整理，心裡其實有點小愧疚，也因為這樣，我也開始慢慢的、很有耐心的去整理那些病歷，雖然量很多，但我開始學會不要應求效率，而是要一個一個慢慢的仔細的去整理，雖然整理的速度是慢了些，但很開心自己在整理病歷的時候不是在粗心大意，而是仔細、有耐心的完成，心裡確實有了踏實的感覺。雖然這次的志工讓我做得非常累人，但也讓我學到了很多東西，不只是耐心，也讓我知道了上班的辛苦，我覺得這次志工在我人生中，對我來說算是個不錯的經驗，如果還有機會，很樂意再到醫院在去做志工。

志工心得 這個暑假我在員山國中的保健室做志工，也是我的母校喔！以前常常覺得護士阿姨好溫柔也好輕鬆好像也沒有甚麼事做，可是真的去幫忙的時候就覺得好忙喔！因為每天都有不同的新問題，比如：有人肚子痛要請假回家的、受傷的、要擦藥的、來幫忙的，來玩的、來聊天的、來混不想上課的、假裝不舒服的人也很多，來吹冷氣的人更多，所以阿姨每天都要應付這些人用千奇百怪的理由來保健室裡，真是佩服他們這些人的想像力，在保健室不只只有這些事情而已，還要幫忙阿姨放全校同學的的資料，比如：回條、流感疫苗的卡、緊急聯絡卡等等……而且還有很多瑣碎的事情，比如：量身高體重的時候要管秩序，不然就會像菜市場一樣吵、裝冰塊，因為現在夏天所以在每次上完體育課的時候都會有很多人跑來保健室裡拿冰塊去玩，而且還聽阿姨說有人還拿去吃，真是太髒啦～看著每天出入保健事的人數不勝數，看到都覺得很煩了，心想怎们一直來，都不讓阿姨休息一下的啦～所以我覺得阿姨真的很厲害，因為她有很強的包容力，還可以有效的解決每一個人的疑難雜症，現在終於知道阿姨的辛苦，希望各位同學們不要常常每天沒事就去阿姨那邊搗亂、哈拉，讓阿姨可以很認真的把工作做完，如果真的可以做到那真是太棒了！

志工心得        姓名:林沁       學號:1055101266

這次來宜蘭聯勸做志工，也是我第二次參與志工活動。

這次來到宜蘭聯勸也是抱持著快樂的心情來學習，爸爸也時常鼓勵我要多學習做個手心向下的人，多關心幫助身旁的人。記得剛來這裡學習志工時，每位姐姐帶人都很親切，我們也參予兌發票及文書處理工作，彼此相處都很融洽，而且姐姐也會稱讚我們很有效率。直到後來知道了這裡也有辦活動，像是我們參與了在羅東藝穗節的二手拍賣和街頭募發票活動，而我們是負責去街頭募發票，剛開始還沒去之前覺得對我們來說應該有點困難，因為之前在路上有看過別人募過，可是經過的人有些就直接走過了……所以我們怕我們也募不到多少，但之後實際下去募時，剛開始的確覺得有點艱辛，因為一直被拒絕，不過我們也沒放棄，走不到幾步我們就喊著「捐發票，做愛心，宜蘭聯勸感謝您！」最後我們決定去喜互惠看看會不會有收穫，沒想到我們才站在那不到半小時，發票箱就快一半了！那時候就不知道為何突然很有信心也很有成就感。當然我們在募發票中有遇到很多善心人士，其中印象很深刻的有幾位，有人還特地進去買東西然後不僅發票給我們，還給我們巧克力跟我們說辛苦了。還有一位阿公他就直接在外面也幫我們喊說”「有發票的人趕快來做愛心阿！”」那時候的心情真的很亢奮也很感謝，於是那天就帶著滿滿的發票、成就感及美好的心情回去了。              

還有之後我們還拍了一個宣傳影片，要傳達給大家多多幫助弱勢團體，宜蘭聯勸需要大家!在拍片的途中，很開心也很熱，頂著大太陽，雖然我們可能表現得不夠好，但後來還是順利的拍完了，當然這中間要感謝姐姐們耐心地教我們還有我的夥伴們當然還有厲害的攝影師…因為大家的相互配合才能完成這部宣傳影片。

總而言之，在這短短幾個禮拜裡，我學到不少。學習到了幫助人做愛心的樂趣還有辛辛苦苦募發票的成就感，當然最後還是要謝謝每位辛苦的姊姊也包容我們的不懂事，還有我可愛的夥伴們，因為有他們我們在途中也很開心，以後一定是很好的回憶，這次的志工服務真的是滿載而歸。

閱讀心得    姓名:林沁 學號:1055101266

書名:南丁格爾與近代護理  作者:張文亮

書名:醫師不是天使  作者:黃崑巖

書名:台灣女英雄陳翠玉  作者:李錦容

這三本書中，我印象最深刻的是《南丁格爾與近代護理》。這是一本南丁格爾的傳記，作者描寫的非常詳細，也明確的描述了南丁格爾在人生道路中真真實實的心境、努力、徬徨、掙扎等……。裡面也述說了南丁格爾她在個人信仰的層次上，堅定地將上帝的呼召當成她投入護理工作的原動力。我想就是因為她的這種精神讓後人如此敬佩，看待病人視如自己家人一樣，就是所謂的『視病猶親』吧!從這些點來看確實讓讀者了解在未來面對人生中的困難時有更多的體悟，南丁格爾之所以在護理上的堅持與態度，都是值得我們學習的榜樣。

書中南丁格爾從小就喜歡幫助別人，也立志長大要當護士，為了走上護理這條路途中也是有起起伏伏的波折，其中就遭到父母的反對，但她反而不放棄很努力認真的最終成為了一位優秀的護士。然而她也拋下榮華富貴，堅持投入護理工作，在克里米亞戰爭期間，她也不顧自己生命安危跑到前線去照顧傷兵，但也因這樣接二連三的過度勞累使得自己的身體也病倒了，但她並沒有放棄，痊癒後，她堅決無論如何一定要繼續照顧傷兵，也給大家滿滿的感動。

就是因為南丁格爾這不輕易就放棄、不輕易被打垮的堅定意志，讓她當上護士。此外她還有一個「提燈天使」的稱號，原因因為她每晚都會提燈出去看看那些傷兵們睡了沒，所以才有此稱號。她真的很偉大，因為她偉大的改革，改變了許多人的人生，也讓他們在一個充滿愛的環境下漸漸恢復痊癒，而「她」就是­----南丁格爾。

護理科 護二己 林沁1055101266 

書名:幸福總是偏愛樂觀的人  作者:孔謐

出版社:曼尼文化  出版年月:2009.08.04

本書重點摘要或佳句:

1.若能在潛意識裡種下積極樂觀、正面思考的種子，那麼每當遇到挫敗失意時，便能發揮潛意識中那無窮的神奇力量。

2.唯有積極樂觀的人生，才是彩色的人生。

3.拋棄那些消極的信念，去除那些僵化的、不合邏輯的思想模式，就能自由地在創造幸福的道路上前進。

4.成功吸引更多，而失敗帶來更多失敗。

5.信念是改變一切的力量，你的思想觀念是使你獲得一系列成功的推動力。

讀後感想:

讀完這本書我覺得可以從中讓人學習到遇到挫折或無法克服的困難時，試著往好的方向思考，盡量把自己心裡存在的負面想法及情緒排除掉，也不要一直瘋狂亂想，因為這樣只會使自己的壓力增加，嚴重可能導致不好的後果。所以我覺得平時就要培養積極樂觀的心態、保持快樂的情緒，壓力自然會減少。也可以找些自己平常喜愛的興趣來減低壓力。像我每次遇到情緒時，我都會跟自已說:「沒事的，看開點。」，然後腦子裡開始想些可以讓我心情平復的人、事、物，想了想心情自然好很多了、不然也會藉著唱歌發發洩，就會瞬間把所有負面情緒都拋開!換個更好的角度與意義來思考與看待事情，用積極的心態力量來改變一切，不僅能提升自信及超越自卑，還能適當的減低心裡的負面情緒及壓力。若能成功地把憤怒、悲傷的情緒控制好的話，也就不會因此而破壞了人際關係。所以透過樂觀的思想及適當的發洩情緒都能有效的管理好心裡的那道負面的牆。這就是為什麼說幸福總是偏愛那些樂觀主義者，就是因為他們把所有的困難都看成是一個機會，最終實現自我、獲得成功。但相對的也不能樂觀過頭，反而會變得無法分辨現實與理想中的狀態。

心得分享與回饋反思:

深受我們尊敬的大體老師，除了感謝還是感謝，感謝您們的貢獻與付出。其實換作是我，我可能無法接受大體捐贈，畢竟除了被解剖還要把自己的器官給後人觀察甚至觸摸等。但因為大體老師的貢獻讓我覺得他們真的很偉大，願意這樣讓我們當作觀察的對象。一進去我們便先對大體老師們默禱，離開前頓大體老師說聲謝謝，這都是我們表示尊敬的表現。因為這是我們第一次初體驗，以前上課都只是邊聽老師講課邊自己想像畫面，而這次難得有這麼好的機會能看到真真實實的大體老師，我認為我該好好從中認真努力學習並吸取更多的知識。這次我們總共分了8站，像是在消化系統中我看到了大體老師的肝臟，當下看到覺得吃驚，因為原本想說肝臟在人體中應該不會太大，不過看完大體老師的實體肝臟覺得超大!還有有一站是在介紹人體的心臟，還分別展示了男女生心臟各不同的大小，女生心臟相對比男生小蠻多的。而在學習的過程中，那裡的老師有讓我們觸碰大體老師，剛要摸的當下其實沒多想甚麼，反而心中默默的向大體老師說聲感謝，摸完後的感覺是冰冰冷冷的。其實在某一站我有非常非常下意識的觸碰了大體老師的臉一下，內心真正的想法就單純只有:大體老師謝謝你們願意這樣情願地讓我們這些後人這樣觸碰你的身體，讓我們有一次那麼震撼的領悟。讓我從這次學習中領悟到很多，因為您們的願意犧牲、因為您們的偉大，而讓我更確定決定走護理這條路。其實整天下來心中的想法真真確切的除了感謝及尊敬其餘的都沒有了。那天回家後家人問我去學習得如何?而我則是笑著說:「我學到很多在課本裡根本學不到的，除了知識還有各種看待人事物的心境，而這些種種都是因為我從大體老師身上領悟指教到的。」我想這次的經驗應該是一輩子都忘不了的!最後，想再對所有的大體老師們說聲”謝謝您”。

班級:護二己     姓名:林沁     學號:1055101266      座號:4號

暑假作業-讀書心得

書名:《說話的品格:把真心放入話中的24個練習》作者:李起周   出版社:漫遊者文化

書名:《跟任何人都可以聊得來:巧妙破冰、打進團體核心，想認識誰就認識誰》作者:萊拉．朗德絲    出版社:李茲文化

書名:《情感的溫度》作者:金昞秀    出版社:三采

文章:有效人際溝通兩大因素:自我揭露與他人回饋     作者:吳硯文   刊名:經理人

文章:人際溝通成長團體活動方案計畫   作者:馮佳怡  刊名:諮商與輔導

文章:追求共織的原點--談組織中的人際溝通  作者:晉麗明 刊名:絲織園地

心得

閱讀完後，我印象最深刻的書是《說話的品格》這本書，看完心裡想法是，其實很多時候“說話”不單單只是言語，也代表著我們的人品。書裡有句話令我印象深刻，「我們所說的話是發自內心的心聲，『人香』是發自於我們所說的話。」，我非常同意這句話，溝通明明是人與人之間非常重要的行為，至今許多人卻從未認真看待過這件事，所以現在每當在開口說話時，都會提醒自己再仔細思考一次。從日常生活中人們最擅長使用言喻來表現自己的意見及行為等，但往往很多時候因為自己太過於想表示己見而從未站在對方立場著想、考慮對方的需求，最後導致成傷害對方......。說話是門藝術，有時候再說話之前，應先動腦思考，站在對方立場想，甚至換個角度去思考，往往這樣會有不同的結果及答案，很多時候正確的「溝通」是調節人際關係中最好的潤滑劑，當我們說話不同，同一句話聽起來就是不一樣，或是我們無心的一句話也會顯現出一個人的人品。這時候適時的溝通，理智的把心裡的想法委婉說出，有時說話也需要暫停，聽聽對方的想法及看法，再一起把各自的問題一步一步解決。我相信只要發生任何事，如果和對方有矛盾或爭執時，不妨先靜下來思考自己哪裡出問題再開口，而不是一直帶著“無論如何就是要說贏對方”的心態來解決，往往這樣的下場都是不僅徹底破壞兩人原本的好關係，更讓對方覺得我們在人際關係上面處理的方法不優也只會讓兩人處於更尷尬的狀況等。我認為想要維持良好的人際關係，「觀察」與「溝通」是最好的方法，學會如何從對方及兩人的談吐中，觀察對方的表情、情緒等，仔細思考完後，再以溝通的方式，將自己或兩人的想法及問題分析出來，一起解決，我想這些就是我在這本書上學到最多的地方了，也順便提醒自己，給自己一個領悟。

科別:護理科    班級:護三己    座號:4     姓名:林沁      學號:1055101266

篇名(3篇):

1.共享決策在產科臨床上的應用

2.「培育專業護理行為」—基本護理學實習學生之經驗歷程

3.護理倫理規範—談護理新手到專家之「盡職」倫理

作者:

1.陳淑溫 2.曾明晰、劉棻、林淑君 3.謝佩倫、黃美智

刊名:

1.台灣醫學 2.長庚護理 3.護理雜誌

出刊年月:

1.201809 2.201806 3.201712

ISSN:

1.10.6320/FJM.201809_22(5).0012

2.10.6386/CGN.201806_29(2).0002

3.10.6224/JN.000087

重點摘要或佳句:

1.生命倫理論述看重倫理部分，可彌補專業倫理偏重專業的不足。

2.護理是以行動來提供健康照護的專業，護理教育必須重視專業護理行為的養成。

3.從被照護個案的真實反應，體認誠實、關懷、公平、同理心及病人為中心之真諦。

4.專業護理行為的養成是護理人才培育的基石，亦是護理教育的重要指標。

5.以觀察楷模典範，領悟護理之真善美。

讀後心得感想:

讀完此三篇文章後，有很多的領悟，其中印象較深刻的有《「培育專業護理行為」—基本護理學實習學生之經驗歷程》及《護理倫理──科學與人文的對話》。前者主要在描述護生在基護實習中的種種經歷，透過實習經驗，得以瞭解培養專業護理行為的最佳途徑，內容有大致分為三大分析及歸納:「臨床實習指導教師話語引導學生培育專業護理行為」、「臨床護理人員啟發學生對護理專業的認同」、「臨床個案反應是學生自我調整之最佳參考」，使護生在實習過程中藉由與臨床實習指導教師、護理師或臨床個案的互動啟發，因而建立或修正並增加與病人之互動獲得實際的回饋。而後者則是在描述分析並探討現今規範倫理學與護理規範、倫理 行為及實務，而倫理行為規範準則很少被討論，其中盡職是護理倫理規範中行善原則最重要的行為元素，包含忠誠、公正、真誠、倡言和貢獻等五要素。而讀完後讓身為護生的我對「護理」又有更近一步的認知及領悟，並從中學習到真正的護理除了基本的護理技術操作及學理外，還有一些心理方面的需要調整，更重要是要懂得適當時機利用正確的護理倫理來當病人的代言人，並遵守盡職和道德的觀念來分辨何謂是對病人真正好的，以增加更良好的護病關係。

科別:護理科 班級:護三己 學號:1055101266 姓名:林沁

個案報告心得學習單

【主題】：羅式適應模式

【讀後心得】:閱讀完三篇個案報告，特別找到都是使用羅式適應模式方法來評估，所以主題就決定用它。其中印象最深的是第三篇「照顧一位青少年因意外創傷致膝下截肢的護理經驗」，內容主要是在探討一位因車禍而導致截肢病患的護理經驗，來進行第一層次與第二層次評估，發現個案除了生理上有急性疼痛等問題，而在心理上也有些身體心像紊亂的問題。評估，發現個案除了生理上有急性疼痛等問題，而在心理上也有些身體心像紊亂的問題。筆者在照顧過程中也有主動關懷、情緒支持、鼓勵個案正視身體的改變，來面對截肢的事實，且使個案及家屬有正向積極的態度，更對截肢術後照護有正確的認知，進而採取正確的健康維護行為。看完後之所以會印象深刻是因為自己身邊朋友本身也有這種類似案例，身為朋友的我當下得知時，其實是既震驚又崩潰的，畢竟好端端的人突然因車禍而造成可能截肢的狀況，但因家屬無法接受須截肢之事實，所以決定轉院治療，但不截肢採復健治療在我看來其實只會讓病人更辛苦而已，所以我很佩服我朋友，他其實比誰都清楚自身狀況，但他也沒責怪任何因素或人，很樂觀的去克服心理障礙，更勇於配合復健之路，就因為有他這樣心態的人，即使未來或許行動會顯得不方便許多，但他始終沒放棄，更重新開始為自己夢想在家自學，預計今年會回學校復讀，我很榮幸可以認識像他這樣的朋友。這樣的故事也更讓我對護理有不一樣的看法，期望自己在未來實習或臨床也能從此篇護理經驗來探討及學習更多。

【參考資料】:

李幼華、林淑珊、邱致中(2004)•一位胎死腹中婦女引產之護理經驗•長庚護 

    理，15(2=46)，209-217。

楊謹(2016)‧一位年輕女性罹鼻咽癌接受同步放射化學治療之護理經驗‧志為

    護理，15(3)，113-122。

蔡芳玲、蔡碧雀(2011)‧照顧一位青少年因意外創傷致膝下截肢的護理經驗‧

    志為護理，10(2)，110-119。

護理科服務學習課程 108  學年度第 2 學期

「期末心得」報告表

未來 5 年職涯規劃

一、闡述 1-3 年與 4-5 年的職涯發展目標。

未來 1-3 年，也就是畢業後，我會先選擇就學，我認為不管是先就學或就業 都各有好有壞，但我想先把學業完成，二技畢業後再開始就業，一來想說先把課 業都安定完成，學歷也有更上升一些，再開始工作；二來是想說可以利用二技的 實習中嘗試去特殊病房（如：急診）看看，因為五專的實習都在病房實習居多， 所以想看看能不能有機會學習到不同東西，也能幫助之後選擇工作的道路。至於 未來 4-5 年，我應該還是會繼續待在臨床工作，或許在同單位，又或許想學習其 他的，就調到別的單位，總之，在這個時候的我，臨床經驗也有了 2、3 年，經 濟也會比較穩定，或許可以開始嘗試晉升 N2 或 N3。加油！

二、要達到上述目標需具備哪些能力？目前該如何儲備能力？

我認為唯有具備足夠的批判性思考、足夠的臨場反應、強大的抗壓性以及主 動學習的態度，才能朝目標向前進，而前兩者剛好是我到目前仍須加強的部分， 目前應該學習去嘗試多方位思考，來促進批判性思考；也學習去觀察身邊的學長 姐、老師甚至朋友，看他們在面對緊急事件的臨場反應，加以統整吸收，讓自己 下次在遇到突發事件時，也能試著去做臨場應變處理。

三、在學校的師長或實習的學長姐，有無你生涯規範的角色模範？誰？你想要跟 他學習什麼？

在選習時帶我的學姊是我目前生涯規範的楷模，學姊在實習過程中，除了指 導我一些護理相關專業技術外，也跟我分享許多她以前在學生時代的點滴，更讓 我覺得某些想法和學姊相似，也因為學姊的「肯做、肯問、肯學、肯表達」，使 她的護理生涯一路順遂，如今她也當上了病房的小組長，也即將要往 N4 以上邁 進，學姊告訴我很多提升自己的小撇步，我想以上就是讓我在整個選習後，開始 反思並朝向著學姊的「4 肯定律」前進，且敬佩學姊堅定的心態！

在這個即將升上二年級的暑假，為了未來能及早適應職場並展現熱情，培養助人的精神，我們選擇了宜蘭聯勸作為第一次學習服務他人的場所。

然後我們體驗了第一次的街頭募發票，剛開始喊時真的有點放不開，不過漸漸地有了越來越多熱心的民眾捐發票，我們也越來越可以放開自我，並且隨著發票箱越來越滿我們更是越來越有自信以及充滿成就感，而且募發票的過程中，有很多民眾給予我們鼓勵甚至是買巧克力讓我們補充能量，雖然只是小小的一句「加油，你們很棒！」，又或是小小的一樣東西，但是其中則滿溢著濃濃的人情味。透過這次募發票，讓我覺得每一張看起來不起眼的發票其實背後都是得來不易的，每張發票都是民眾的心意和愛心，因此每當拿到愛心民眾捐的發票時，我們都非常真心有誠意的道謝，謝謝他們的愛心，或許每個人只是貢獻一點點力量，但是積薄而為厚，聚少而為多，最後聚集起來的力量卻也是非常可觀的，所以千萬不要吝嗇伸出自己的雙手給予幫助。

這次當志工也是我們第一次體驗拍影片，雖然只是幾個動作，但是要整齊則需要每個人的默契和努力，雖然拍攝途中讓我們變得很熱很狼狽，但是心中卻覺得十分踏實，能夠有機會一起拍影片，並讓更多人知道還有許多被忽視的族群需要更多的人捐款及貢獻力量也是件令人開心的事情，希望未來還有機會可以幫忙更多需要幫助的人及弱勢族群，讓社會中在角落被忽視的那些人也能被發現。

最後，我想要感謝宜蘭聯勸機構願意給我們這個機會，謝謝那邊的姐姐和哥哥耐心教導我們那麼多，使我們受益匪淺，相信以後在社會上這些都將成為我們最好的養分。

1.動力取向人際關係團體心理治療個案報告

作者：鍾明勳、杜家興、吳秀琴、林姵瑩、蘇意婷、郭建成、張達人

頁次：029-040

出刊日期：201106

卷期：17:2

期刊名稱：中華團體心理治療

2.減害計畫中愛滋帶原之海洛因成癮者

 團體心理治療：團體個案報告

作者：李俊宏、唐心北、張達人

頁次：005-020

出刊日期：200709

卷期：13:3

期刊名稱：中華團體心理治療

3.燒燙傷團體治療之經驗分享與探討：以八仙塵爆事件為例

作者：王柏堯、黃維貞、曾威舜

頁次：045-055

出刊日期：201706

卷期：13:1

期刊名稱：臺灣職能治療研究與實務雜誌

自訂題目：團體心理治療

讀後感想：

自古以來人類的生活方式總是離不開群體關係，從一出生首先就與家庭這個群體共處，在不斷成長的過程中先後學會與家人、同學等許多不同的人相互交往，其中，許多生活中重要人物的交往經驗，如父母或是老師，對個體的成長都有著強大的影響。而個體的各種心理活動也離不開人際關係，在與他人及社會環境的相互作用過程中通過社會化的學習，逐步形成對周圍環境中的任何事物以及對自我的認知體系，所有的情緒與行為反應也總是指向環境中一定的人和事，人格的形成與發展無法脫離與他人和環境的相互作用。

另一方面，個體的心理問題，如情緒障礙、人際關係障礙、不適應的行為方式，以及其他各種適應問題，也是在社會生活不同群體關係背景中，產生和發展的。某些不適應的行為方式可能是環境中不正確強化的結果，在亞文化環境中形成的特殊反應模式，可能造成無法順利適應社會的主導文化，從而產生各種適應性障礙，或許在某些精神疾病的背後，也存在著某種特殊的家庭模式抑或是成長經歷。

總而言之，各種心理問題皆離不開群體和環境因素的影響，就連心理學家阿德勒都說：「所有都煩惱都是來自於人際關係」，會感到孤單寂寞，並不是因為只有自己一個人的緣故，是發現在自己周遭的人，將自己排除在外才會感到孤單，所以我們就連要感受孤獨，也需要其他人的存在，換句話說，想要除去所有煩惱，唯有獨自一人存活在宇宙中，可是這是不可能的，因為人類在本質上，就是以他人的存在為前提，原則上無法跟他人切割獨自生活，所以我認為心理問題，都可以利用團體治療的形式來解決、治療。

參考資料：

鍾明勳、杜家興、吳秀琴、林姵瑩、蘇意婷、郭建成、張達人(2011)•動力取向人際關係團體心理治療個案報

    告•中華團體心理治療17(2)，029-040。

李俊宏、唐心北、張達人(2007)•減害計畫中愛滋帶原之海洛因成癮者團體心理治療：團體個案報告•中華團

    體心理治療13(3)，005-020。

王柏堯、黃維貞、曾威舜(2017)•燒燙傷團體治療之經驗分享與探討：以八仙塵爆事件為例•臺灣職能治療研

    究與實務雜誌13(1)，045-055。

未來5年職涯規劃

一、闡述 1-3 年與 4-5 年的職涯發展目標。

未來畢業後想要繼續升學考二技，但是想要就讀的科系是牙體技術暨材料 系，因為已經讀了五年的護理，加上對於護理的興趣一般，所以想要學習另一個 專業領域看看，或許很多人都認為很浪費時間，既然已經讀了五年護理為什麼還 要去讀其他科系，但對於自己而言，還是想要多多去嘗試不想讓自己後悔，因此 若是未來順利考上自己理想科系，等二技畢業後就去考牙體技術師執照，順利考 上後就開始工作，工作 3-4 年後希望可以穩定及經濟獨立，並能夠存一筆小錢出 國看看世界。

二、要達到上述目標需具備哪些能力？目前該如何儲備能力？

我認為上述目標需具備耐心和毅力，因為二技畢業後，還必須再另外考一張 牙體技術師的執照，也就代表著必須再次經歷考執照的壓力，不過相信既然是自 己喜歡的領域，相對的也會更願意去做，即使要花比別人更多的時間與努力也沒 關係。至於如何儲備能力，我認為只要有人在背後支持自己，無論再辛苦也都會 有所動力，最怕的就是在努力達到自己理想的道路上，只有自己孤零零的，甚至 遇到阻礙或是他人的反對，一旦這些條件不成立，我認為就沒有什麼可以阻撓 我，乍聽之下或許很任性，但同時也是我自己的堅持。

三、在學校的師長或實習的學長姐，有無你生涯規範的角色模範？誰？你想要跟 他學習什麼？

個人生涯規範的角色模範為選習帶領我的學姐，因為想跟學姐一樣能全身充 滿溫暖，就像是病房內的小太陽，總是散發光芒與正能量，且學姐對任何人都很 有禮貌及親切，無論是同事、病人、家屬甚至是實習生……等，總是笑臉迎人， 並在實習過程中很照顧我，很有教學精神，遇到問題時也總是能夠引領我尋找答 案，並在實習結束後不忘給予我加油與鼓勵，讓我在選習過程中能夠獲得滿滿的 正向影響，希望未來自己也能成為親切有溫度的人，並帶給其他人溫暖和幫助。

服務學習反思

這個暑假我們到聯勸基金會做志工，雖然只是很普通的文書處理，但還是可以間接幫助到弱勢團體，在那裡也有許多的姐姐們指導我們該怎麼做，偶爾兌發票兌到眼花撩亂，感覺很累很累，但是當發票中獎的當下成就感可是滿出來的，即使只有幾個200元依舊讓人覺得開心，多一塊錢就能夠讓那些弱勢團體多吃一點，不受飢寒。

我們拍宣傳影片花了幾個小時，但是最後不管是照片還是影片都令人覺得滿意，雖然太陽大到汗都用滴的，但那些姐姐們不但沒有喊累，還很興奮的和攝影師討論該用什麼角度、地點，相信他們是真心的想要幫助他人，付出了許多心力也只為了讓那些弱勢團體得以溫飽，十分敬佩他們。

在這個邁向護二己暑假的7/19，我們第一次在街頭募發票，雖然早就已經知道這需要許多的勇氣，但是當下依舊覺得困難，明明已經很用力的喊出來了，聲音卻還是有如蚊吶般模糊，明明只是需要將小小的發票箱裝滿，那種壓力還是讓我冷汗直流，還好有幾個帶領我們的哥哥姐姐，即使我們喊得非常被動非常小聲，但是他們也沒有露出任何一點厭煩的表情，就這樣過了一個小時又一個小時，我們已經可以自己喊出口號並且大聲，即使發票箱裡還是只有少少幾張發票，但是卻多了一些勇氣以及默契。 後來沒有哥哥姐姐的帶領我們還是可以大聲的喊出口號，募到的發票也越來越多，還有一些阿姨們對我們說加油，那瞬間，累積幾個小時的勞累就此消散了，還覺得十分溫暖，這個世界好心的人還是有很多的，希望我們募到的發票可以幫助那些困難的人。 我覺得 雖然這幾個小時沒有報酬，但是每個人的熱心就是最大的回饋，揮汗如雨也有了代價，希望以後有更多的熱心人幫助困苦的人。

班級:護二己  姓名:羅漫庭  學號:1055101264  座號:2號

暑假讀書心得

『二年級』 主題: 基護、人際溝通或上課相關之身心靈主題

 *書名(三本)：人際關係與溝通技巧  作者: 鄭佩芬

              不冷場的祕密,人際關係的黃金三角公式作者: 杉山崇    

              如果可以被喜歡,誰想被討厭 : 人際關係駕馭心理學作者: 涉谷昌三

 *文章(三篇)：

人際壓力與工作滿足及身心健康之關聯：以華人因應策略為調節變項 作者: 林惠彥、陸洛、陸昌勤

情緒調節在青少年人際依附與心理困擾之中介角色分析研究 作者: 王櫻芬                                   大學生性別角色取向與人際能力、關係適應之比較作者: 王慶福 、 王郁茗                              

【讀後心得】(至少500字)：

  人際關係是生活中影響我們最多也是最深的重要關鍵。專業知識不一定是成功的唯一標準，很多的事情是需要人際之間的協調以及配合，而增進人際關係最重要的因素就是溝通。我們往往會因為單純站在自己的角度去和對方溝通，表達錯誤或使別人搞錯自己的意思，造成雙方言語上的衝突。然而，適當的人際關係則是可以讓人感到被接納、自尊以及安全感…等；想要受到他人的接納以及歡迎，就必須要能夠適當的與他人做互動，若是想要與他人維持良好的人際關係，溝通是其中最不可或缺的。

好的人際關係可以使人獲得歸屬感，而糟糕的人際關係則是會讓人感到自卑，如果可以被喜歡，誰想被討厭；從小我就是我是一個非常內向怕生的人，不會和別人溝通，總是用羨慕的目光看著班裡的人氣王，只能慢慢摸索著如何和別人相處，如何在別人面前侃侃而談，他人的隨便一個眼神，都會讓我非常焦慮，思考著自己是哪裡做錯了，對於那時候的我來說，與別人溝通是一件很有壓力的事情；後來慢慢長大，才稍稍了解到人與人之間的溝通應該是怎樣的，我知道常常面帶笑容可以增加好感，適時的玩笑也能增添趣味，但是更多時候，我還是會為了話題而感到煩躁。

溝通不僅僅是一門很大的學問，溝通是需要學習並且實踐在生活當中的一部分；雖然有時在我們成長的過程當中提供給我們的並不一定是良好的學習環境，但是我們還是學會了如何與人溝通，與人聯繫情感。

志工服務心得

在這個暑假中，我在宜蘭聯合勸募基金會做志工的這段時間內，讓我最印象深刻的事情有兩件。第一件事情是我們和宜蘭聯勸基金會裡的姐姐們一起拍了影片，主要是幫助弱勢團體的，在拍影片的過程很累很辛苦，要事前做愛心碼的數字、練習舞蹈、拍攝當天的天氣炎熱要克服等，不過想想能夠在幫助他人的同時又能和朋友們一起在暑假中創造回憶，就覺得這些辛苦不算什麼也很值得了。再來是在羅東藝穗節活動時，幫忙募發票，我們是第一次參與這類活動，對我來說是個挑戰同時也是經驗，在募發票的過程中我們遭遇許多挫折與困難，像是在去向店家詢問時，我們遇到了被拒絕或沒有發票的情況，像有些人遠遠看到我們便往旁邊走，就好像沒看到一樣，有些人朝我們一路走來，眼睛望著我們，但是他卻冷冷的走開，；還有喊到沒有聲音等等，這些我們都一一克服了。不過在這個過程我們也遇到好心人，有一位買了巧克力給我們並順手將手中的發票捐出來，有一位是幫我們喊口號，讓我們的發票箱一點一點的滿了起來，我心中雀躍不已，雖然很辛苦但是我感到非常充實，想到自己可以幫助別人為別人盡一份心力，心裡感到很踏實。除了募發票，這些要捐給聯勸基金會的發票，數量非常龐大他們還需要經過分類店家、月份，整理數量等的工程，還要一張一張的兌獎，並將兌到的發票登記，去幫助他人。除了上述的這些，其餘的就是幫忙做一些行政事務，這次的志工讓我學到看到了不少東西，學到了要如何幫助他人，即便是捐一張發票或者是零錢，也能小兵立大功發揮小小的作用，這舉手之勞的小小事情卻有了大大的愛心，如果每個人都能利用自己的ㄧ些時間去做公益活動，不但可以造福社會幫助到更多弱勢的人們，也可以讓社會上充滿更多人情味。

1.給大體老師的一封信

敬愛的大體老師：

老師，對您們除了感謝還是感謝，謝謝老師無私的奉獻自己的身軀，提供我們更好的學習，讓我們能夠獲得更多的知識，我覺得大體老師很偉大，在教室外，有一面公佈欄，上面寫著每位大體老師的經歷以及為什麼想捐獻出來的想法，大多都是想讓生命的價值延續下去，創造生命永恆的價值，祂們對生命的看法，那種勇氣使我十分的佩服與尊敬 。

當我們對著大體老師您祈禱時，我心裡在想，到底需要多大的勇氣才能做出這項決定？是在什麼契機下讓您有了這樣的決定？不過我想，您看到我們從您身上學習到這麼多的知識，從無知到有了正確的知識，心中一定是非常愉悅的。

經過這次的參訪，我覺得人生中一定要有這麼一次的體驗，我由衷的感謝您，除了在學習方面的感謝，您無私奉獻的精神也讓我深受感動，因為有您們，才能造就成功我們，您的教導，一生中可能也只有這麼一次，是一輩子難以忘懷的經驗，您對我們的恩惠，也會深刻的烙印在我心中。

2.學習中的自我省思及收獲

當我一走進教室時，馬上就有一股刺鼻的味道撲鼻而來，尤其是在老師將黃布蓋拉開時，突然間有一股難以形容的感覺湧出，但想到解剖老師曾經對大體老師的述說，讓我壓下了心中的不舒服，開始認真的學習。其中，有許多讓我大開眼界的地方，許多器官的大小和我想像中的相差甚遠，和書本上的差別很大，像是子宮在我的想像中有一隻手掌那麼大，實際上卻比一個拳頭還小，這令我驚訝萬分，那麼小的一個子宮在懷孕時，竟然能容納一個寶寶，我覺得母親偉大不是沒有道理的，為了孕育小小的生命，能將那麼小的子宮撐到好幾倍的大小，生命真的很奇妙；耳朵的聽小骨真的很小，只有小拇指指甲的四分之一；還有肝比我想像中的還要大很多等等。俗話說：「讀萬卷書，行萬里路。」所以我覺得學習不只有在書本上，很多東西是書本上沒辦法學到的知識，學習除了透過書本外，也可以透過校外教學或是利用實體的模型，甚至像是透過大體老師學習到更多更豐富的知識。

在這次的大體參訪中，我學習到很多解剖的知識，尤其是器官的位置和大小，之前在書中沒辦法完全理解他的形狀大小，位置也只能粗略的想像相對的位置。經過這次的課程後，我除了很感謝大體老師之外，也覺得他們在走到人生的最後一刻，也要發揮自己最大價值的胸懷令我敬佩不已，我曾經在一個影片中聽過大體老師生前說過一句話，他說：「寧願你們在我身上劃錯十刀二十刀，也不願你們將來在病人身上劃錯一刀。」這句話讓我很感動，他們能夠捐贈出自己那麼重要的身體，只為了讓我們透過他們練習從他們身上學到更好的技術和知識，在臨床運用時才不會讓病人受到傷害。我想我們能從中學習到如此多的知識與人生道理，對他們來說就是最大的心願。期許在未來的自己能夠秉持著這種學習態度，在職場上將自己所學的，全部付出在病人身上。

護理科服務學習課程108 學年度第二學期「期末心得」報告

未來5年職涯規劃 

一、闡述1-3年與4-5年的職涯發展目標。

目前對自己未來1~3年的規畫是，努力考上執照，先拿到可以工作的門票，然後考到理想的二技學校，像是國北護或是長庚，我想先趁現在多多讀書增進自己不足之處，充實自己的知識，也想在就讀二技時，參加社團或是擔任幹部，增加自己的溝通能力或讓自己能夠外向主動一些。

對於未來五4到5年，想到病房去工作，若是沒有職缺，也有想去急診室試試看，並在工作後，了解自己所缺少的不足的，想再往上進修。

二、要達到上述目標需具備哪些能力？目前該如何儲備能力？

針對考照及升學的部分，我覺得目前最需要有基礎的學理知識與劉活的運用；目前透過校內的統論課程及模擬考，了解自己得程度及對五年所學知識的熟悉程度，在與課程進度一起複習，另外透過上補習班的方式，可以配合補習班的進度去複習，也可以學習在複習大量的內容時，應如何開始與整理重點，除了以上外在的儲備，最重要的是要有堅定、不怕辛苦、努力的決心，才能達到自己目標。

三、在學校的師長或實習的學長姐，有無你生涯規範的角色模範？誰？你想要跟他學習什麼？

我覺得的角色模範是在選習帶我的學姊，這位學姊的職位很高，算是單位的副護理長，在臨床上我看到她對於事情的輕重緩急、時間的分配及學理的知識都讓我很佩服，在她身上我最想學習的是，當遇到困難或是有任何疑惑時，都會提出疑問，並且找出答案，也因為如此，在面對病人及家屬的問題時，都能輕鬆地應對回答，這是我想學習的。還有另一位是，在做領導統御報告時，所訪問的護理部主任，她的座右銘是勞者多能，意指只要你肯多學多做，那麼你自己也能夠學到最多的東西，她說要先願意去看、去聽、去思考，反思自己目前還需改進的部分，最重要的是「願意去接受、傾聽再反思」。再來就是要學習用「公正客觀」的立場去看待整個過程，挑選自己認為是理想主管的學習模範，學她的講話風格、談吐或處理事情的方式、邏輯等等。再慢慢培養自己的能力，自信也就會提升，但前提是要將自己的基礎打好，願意投資自己，給自己時間、機會去學習去參與，我最想向她學習的是主動學習的心與正向態度。

臨床選習總心得