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2024 寒假作業（二） 16382 2024-02-22 14:12:56
聖母醫護管理專科學校
寒假作業讀書心得
科別 護理科 班級 五護三乙
學號 1105101208 姓名 黃于佳
書名 一位罹患先天性心臟病病童的護理經驗 作者 廖珮妤 、 黃瑞琦
出版社 出版年月 2006 年01月
索書號 ISBN
【本書重點摘要或佳句】
主要在敘述一位罹患先天性心臟病四歲女童於筆者照顧期間的護理經驗。筆者為個案住院期間之照顧護生，針對護理問題，給予適當的護理措施，提供個案個別性的護理，並加以評值。藉由此次的照顧經驗，對於疾病的認知及護理學理的應用都有更進一步的暸解，也深刻體會到照顧病童是以家庭為中心的照護，
【本書閱讀後心得感想】
我本身對心臟、外科、手術房幾個字就超級有興趣，我最想去的科室順序是手術室、心血管加護病房以及急診室。這篇文章唯一比較陌生的地方是他的個案是一位兒童，其實在學校上課我很害怕的科目是藥理學還有兒科。藥理學太多不一樣的名字，同一種病又有不同的藥可以治。兒科則是有太多的細節，我又是一個比較健忘粗心的人，但我有努力去學。在看過這篇文章我突然想到一些問題，所以到底是在知道胎兒有先天性問題的情況下到底要不要把小孩生出來？在急診室沒有家屬到場的情況下到底要不要把可能會變成植物人的個案救起來？小時候的我毫不猶豫會說當然要救！可是長大後想想救起來了一個植物人又如何？有錢的人家倒還好，但經濟狀況不允許的不就害了人家拖他們一家人下水嗎？話說回來先天性的病從出生開始都很辛苦，我們身為護理出身能提供的幫助是讓病人感到比較舒服，想想是用什麼方法可以讓不舒適的症狀緩解，舉例一位心衰竭的先生他呼吸不順暢四肢水腫我可以為他做些什麼？抬高床頭、活動四肢減少水腫、給予白蛋白、利尿劑還有氧氣治療讓他可好好休息，有更多的元氣康復。在這篇文章中我看到了跟我一樣身為護生的角色可以為病人做到什麼，也對於相關疾病的認知及護理學理的應用都有更進一步的暸解！從文字中護理人員在此所扮演的角色是十分重要的。
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2024 寒假作業（一） 16382 2024-02-22 14:11:15
聖母醫護管理專科學校
寒假作業讀書心得
科別 護理科 班級 五護三乙
學號 1105101208 姓名 黃于佳
書名 五年制護生初次內外科護理學臨床實習之經驗 作者 劉棻 、 鍾芬芳 、 吳秋燕
出版社 出版年月 2004年12月
索書號 ISBN
【本書重點摘要或佳句】
主旨以五專護生的觀點，瞭解其於初次內外科護理學實習的歷程感受及如何因應。結果顯示，護生初次內外科護理學實習的歷程感受：對將面臨之實習情境的不可預測感、面臨身心再受重整的壓力、受困於學習壓力的煎熬、陷於自尊受傷害的窘境、實習過程與預期不相吻合、如釋重負並體認新的自我。
【本書閱讀後心得感想】
我曾經實習過唯一一次是在2023的暑假，那時是基護實習。我這個人比較神經質，出門玩前一天、考試前一天、有不同的新事物我都會特別緊張。還記得實習的前一天我睡著之後一個小時醒一次可能是壓力太大。但那次我學到很多學到了在醫院要主動做事多多爭取機會嘗試最後拿到不錯的成果我也很開心。我不知道每個科室的習慣規則，不知道會發生什麼事？也不知道要做什麼？在每一次的實習我都會這麼緊繃吧，因為我很在意我的實習分數希望可以有好的評價、成績學到很多臨床的技巧。在還沒看到這篇之前覺得到時候去高護實習一定都很可怕，看完這篇之後我覺得我對內外科的實習比較沒那麼緊張了，沒那麼不之所錯，知到該如何準備也了解到實習內外科要做什麼，有個大概的方向我也上網查了有學長姐給的意見：去內外科要有基護的技術、產兒的溝通技巧以及各專科的知識。所以要把學過的東西融會貫通、靈活運用以及當天的問題當天就要解決不要拖、把提問題變成主動發現問題、做錯事沒關係要從錯中學習並且不要再犯、做好自己範圍內的事情也要記得找好紓壓管道。在實習時總會學到和課本中不一樣，還有課本裡沒有的細節。總覺得實習能學到更多實際的技巧。但還是要先學好基礎知識。機會是給準備好的人！做好準備才能等機會來的時候大放異彩！也為了讓我完成自己的夢想努力！
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112-1寒假作業(2) 16088 2024-02-20 12:07:49
書名:推廣藝術治療援助乳腺癌人群身體狀況改變之護理經驗
作者:徐婕 許雅娟 黃淳瑄
罹患癌症最害怕化療後的掉髮,更何況是罹患乳癌後要將乳癌切除,不僅會有身體心象上的改變,還會很在意別人看自己的眼光,身為醫護人員應該了解如何解決這樣的問題。藝術治療可提供整體性、全面性的輔助治療對病人而言，除了生理部分的治療外，心理衝擊是更值得被關注的部分。藝術治療就是一種輔助性的治療, 舉凡繪畫、音樂皆納入藝術治療範疇中，是一項非常有價值的工具，可以幫助病人在身心上得到治癒。以藝術創造力安慰自己。並引導她表達內心的想法，以面對外表變化帶來的影響。此外，也提供護理諮詢管道，方便與其他乳癌患者分享經驗，幫助患者應對治療帶來的精神影響，以更積極的態度面對後續的癌症治療。藝術治療是一種有助於身心復原的寶貴工具,護理師在進行藝術治療時可以將患者的家人納入其中，共同護理，一起面對困境。透過這些方法可以讓患者降低焦慮、疲勞的程度,讓他們輕鬆一些,不要造成太大的負擔。
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寒假作業 16111 2024-02-20 01:28:08
書名：情緒的奧祕：曾仕強告訴你不生氣的活法
作者：曾仕強
出版社名稱：北京聯合出版公司
出版時間：2014-10
作者認為，生氣、抑郁、焦慮等情緒只是人對環境的一種反應，沒有好壞之分，但卻深深地影響着我們的生活。因此，我們要了解情緒、接受情緒，並適度地調節情緒，才能更好地生活並與他人和諧相處。作者通過生動的語言、鮮活的案例，從情緒入手，分析了影響情緒的諸多因素。在仔細分析情緒產生的因素及表現狀況后，針對不同類型的情緒進行相應解讀，對症下藥，從意識、信念等方面告訴我們管理自己情緒的方法。本書旨在探索中國人情緒的奧秘，內容直指人心，有「醍醐灌頂」之效用，作者的內容有寫到在小孩時期我們都會有一種反應，就是會怨天尤人，再發生不好的事時，並不會先反省自己有沒有錯都只會先怪老天或別人，習慣把責任和錯誤推給別人，其實在發生事情的當下可以先想想解決方案不讓自己處於生氣的狀態在不同時間會因狀況不同產生不同的情緒，但也要找到抒發情緒的出口，就如同在段考前就算有看書也會怕自己沒讀熟考不好而感到很焦慮，這時可以選擇相信自己，適時的調整情緒讓自己放鬆下來讓心情變好減緩壓力，我覺得作者完全寫出了大家的情緒變化讓大家可以了解自己情緒來臨時如何改善減緩情緒，達到自己的最佳狀態也比較好跟朋友相處和不容易吵架，有好情緒就會交到更多的朋友
書名：癌症大解密：癌症不僅是種子問題，更是土壤問題。細胞突變與環境互動是導致惡性腫瘤的關鍵
作者：傑森．方 (Jason Fung)
出版社名稱：晨星
出版時間：2023/09/01
▲知癌：癌症的特徵
癌細胞具有生長、不朽性、移動和使用瓦氏效應這四個特徵，癌細胞為了生存會想辦法逃避免疫系統，並隨著空間與時間的演化而進化，使我們得到癌症變得脆弱無力，免疫力也隨之下降。
▲懂癌：癌症範式的三次革命演變
作者提出癌症範式概念，癌症範式
1.注重癌症外因，採取正面攻擊。
2.建指內在基因突變，以標靶藥物治療癌症。直到癌症演化／生態理論
3.出現，認為癌症不僅是種子問題，也是土壤問題。
每一次的演變如果沒控制好都會使身體變得越來越虛弱，所以深入的了解演變過程對每一次的演變採取最佳治療為之重要，也包含生活環境有良好的環境和習慣能減緩致癌的機率
▲防癌：改善生活方式
香菸、石棉、放射線等物質會導致癌症，肥胖也會造成了癌症的風險提升。估計約有35％的癌症與飲食／營養有關，危害程度僅次於吸菸。當BMI大於30時癌症風險開始上升，BMI 大於40 時致死率增加了52％至62％，肝癌的風險甚至達到了452％！肥胖與高胰島素會使得到癌症的機率倍增，遠離致癌物，與規律運動與良好的飲食習慣，可大大減少患癌率。
我覺得看到癌症的大解密這本書的內容就讓我想到之前在內外課教乳癌時有講到正確的飲食習慣和良好的運動對於降低癌症機率也非常的有用如果得了癌症早期治療對症下藥也會改善的比較快
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112-1寒假作業(1) 16088 2024-02-19 15:05:40
書名:胰島素瘤之診斷、治療及護理
作者:延玲珍
胰島素瘤(lusulinoma)是因為胰島β細胞瘤或β細胞增生,導致胰島素分泌過多,而發生低血糖。可發生於任何的年齡,但大多發生於青年、中年,且男性多於女性。常見的症狀分為急性症狀與長期影響,急性:發抖、冒冷汗、心跳快、臉色蒼白、昏迷…,長期影響:行為異常、記憶力減退、注意力無法集中。此病的主要症狀為低血糖、精神神經症狀,大多數為單發良性。診斷的方法有很多種，實驗室檢查:血、尿、便、肝腎功能、HbA1c、空腹血糖，定位檢查:CT、MRI這兩種是最為廣泛的無創檢查方法,或是利用選擇性腹腔動脈造影、經皮肝穿刺門靜脈系統置管分段取血(PTPC),但這兩種檢查方法較少被採用,因為是侵入性的檢查法。被確診為胰島素瘤的患者須注意生活上的作息,例如:保持愉悅樂觀的心情,因為長期出現精神緊張、焦慮、煩燥、等情緒，會使大腦皮質興奮和抑制過程中的平衡失調，所以要保持愉快的心情。飲食要清淡, 多吃蔬菜、水果、牛奶等富含多種氨基酸、維生素、蛋白質和易消化的食品。少吃油膩過重的食物,更不能吃過酸、過辣、過鹹的刺激物。一旦確診，應該要積極接受手術治療，以免久病後讓中樞神經系統發生不可逆性病變，如腦部萎縮、嚴重功能損毀或肥胖症。不適合手術者也要積極使用藥物治療。照護原則為:監測血糖變化、少量多餐、按時服藥定期回診。
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