鼻胃管灌食

鼻胃管灌食是吞嚥困難或是無法由口進食者預防肺吸入的方法,也是最方便且普遍的腸道營養支持方式。然而鼻胃管灌食最嚴重且常發生的合併症,卻也是吸入性肺炎。當胃殘餘量過多或鼻胃管錯位以及病人姿勢不適當時,容易導致嘔吐、食道逆流,口腔衛生不良會導致口咽菌落量增加,吞嚥困難者容易發生肺吸入的意外,而這些因素便會增加使用鼻胃管灌食者發生肺炎的風險。因此本文以實證方式探討鼻胃管灌食導致吸入性肺炎之預防措施,根據臨床照護指引及實證研究建議,採用正確的管灌技術,維持床頭大於30度的姿勢擺位,適當的鼻胃管位置,避免胃殘餘量大於200cc,以及灌食前抽痰和常規口腔衛生護理等方法,可以做為鼻胃管灌食患者預防肺炎的護理措施。最後本文發展出預防吸入性肺炎方案步驟建議,提供臨床實務參考。期望能減少鼻胃管灌食導致吸入性肺炎發生率以及增加營養支持。

新增時間 : 2015-02-28 21:46:42

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