文章: 慢性阻塞性肺病(COPD)醫療衛教
作者: 彰化基督教醫院胸腔內科 何明霖 主治醫師

慢性阻塞性肺疾病是一個漸進的無法完全恢復正常狀態的氣流障礙、是因為有毒氣體對肺部產生的異常炎症反應。抽菸是慢性阻塞性肺疾病的主要致病原因，長時間吸二手煙的人也容易有慢性阻塞性肺部疾病。有特殊的職業空氣中暴露化學粉末、室內或室外的空氣污染，都會導致慢性阻塞性肺部疾病的形成。
當病人如果有慢性咳嗽或者是慢性咳痰、呼吸困難或者曾有待在慢性阻塞性肺疾病的高危險群的患者中時，都要考慮是不是罹患慢性阻塞性肺疾病。
慢性阻塞性肺疾病的形成很緩慢，可能在察覺症狀，例如:感覺呼吸短促，前幾年就已經發生。所以，大多數被診斷出慢性阻塞性肺疾病的患者都是中年或老年人。還有一點很重要慢性阻塞性肺疾病並不是傳染病，所以它不會因為接觸別人而受感染。這個慢性阻塞性肺疾病的個案還有一個診斷是氣喘(ASTHMA)，氣喘可能因為環境因素，例如: 過敏、空氣污染和其它環境中的化學物質，還有遺傳等原因造成。個案要避免暴露在空氣污染的地方,家中避免養貓狗之類有毛的動物,棉被也要經常曬避免塵瞞孳生。當病人的支氣管經過某些外來的刺經後支氣管會收縮變窄，支氣管管內分泌物增加而阻塞支氣管。因為呼吸道會變得不暢通，個案會發出類似汽笛「咻咻」的喘鳴音，病人會有咳嗽、呼吸因難、喘息以及胸部緊迫的現象。在醫院的推車上面都會有一瓶Epinephrine腎上腺素,它也是氣喘的急用藥,藥物作用是能激動支氣管平滑肌的β2受體，發揮強大舒張作用。

文章: 女性的泌尿道感染
作者:黃清意、賴世偉

尿道感染，大多是由外在的細菌﹑真菌﹑原蟲或病毒等﹐經由尿道口侵入後﹐所造成尿道發炎的反應。大多導致泌尿道感染的微生物是大腸桿菌，泌尿道發炎感染的機率，女性大於男性因為女性的尿道比男生還短，肛門跟尿道口也比較接近所以更容易造成感染，還有插導尿管的個案也比其他沒插導尿管的個案得到泌尿道感染的機率更高,如果採集尿意不當或者是清潔不當造成染污的話就可能會得到泌尿道感染。泌尿道感染的症狀主要有﹕頻尿﹑排尿有疼痛灼熱感﹑尿道口排出異物以及腰部疼痛等，若嚴重者就要照腎臟超音波檢查腎臟有沒有問題。如果曾經得到泌尿道感染的人很容易就會再次感染,為了避免再次得到泌尿道感染,就要衛教個案不可以憋尿、多喝可以酸化尿液的飲料，例如:蔓越莓汁、盡量使用淋浴不要泡澡、如果是女生的個案就上廁所後就要由前往後擦避免肛門口的細菌往尿道口跑，才不會造成泌尿道感染。