四年級暑假作業
書名:8週降低高血壓食療事典(新版)
主筆:何一成
出版:源樺出版
對18歲及以上人群的高血壓的定義為收縮壓和/或舒張壓值持續高於公認的正常值(目前此值為收縮壓139mmHg毫米汞柱、舒張壓89mmHg毫米汞柱:請參見分類表(JNC7))。如果使用24小時血壓監測數值及家庭自測數值時,則應使用較低的閾值(收縮壓135mmHg或舒張壓85mmHg).最近的國際高血壓指南也對高血壓範圍之下的血壓情況進行了分類,以指出在正常血壓範圍內的較高血壓亦存在的風險。JNC7(2003)將收縮壓在120–139 mmHg和/或舒張壓在80–89 mmHg的範圍定義為臨界高血壓,而ESH-ESC指南(2007)及BHS IV(2004)以最佳、正常及正常高值細分收縮壓低於140 mmHg及舒張壓低於90 mmHg的組別。高血壓也有如下分類:JNC7將高血壓分為高血壓一期、高血壓二期和單純收縮期高血壓。單純收縮期高血壓指收縮壓升高而舒張壓正常,在老年人中常見。 ESH-ESC指南(2007)和BHS IV(2004),將收縮壓超過179mmHg或舒張壓超過109mmHg的患者定義為高血壓三期。 如果藥無法將血壓降低到正常水平,則此高血壓為耐藥性高血壓。
生活方式的改變
高血壓的第一種治療方法同上面建議的為預防高血壓而進行的生活方式改變是相同的,包括飲食模式的變化,即體育鍛鍊和減輕體重。這些改變都已經被證明具有顯著的降低高血壓患者血壓的功效。即使血壓高到足以需要立即使用藥物的時候,我們仍然建議患者進行生活方式的改變。 一些不同的為減輕心理壓力而設制的計劃,如生物反饋、放鬆術或打坐都被宣傳說能降低高血壓,然而,科學研究總的來說都還沒能證明這些方法的療效,因為這些研究的質量一般都比較低。
進行諸如低鈉鹽飲食之類的飲食變化是非常有益的。長期(4周以上)的低鈉鹽飲食在白種人中能有效地降低血壓,無論他們是患有高血壓還是血壓正常的人。此外,降血壓飲食法,一種含豐富的堅果、全穀類、魚類、家禽、水果和蔬菜並備受國家心臟、肺和血液研究所推崇的飲食法,也能降低血壓。該飲食計劃的主要特點之一就是限制含鈉鹽類的攝入量,儘管此飲食中也包含豐富的鉀、鎂、鈣和蛋白質。
主筆:何一成
出版:源樺出版
對18歲及以上人群的高血壓的定義為收縮壓和/或舒張壓值持續高於公認的正常值(目前此值為收縮壓139mmHg毫米汞柱、舒張壓89mmHg毫米汞柱:請參見分類表(JNC7))。如果使用24小時血壓監測數值及家庭自測數值時,則應使用較低的閾值(收縮壓135mmHg或舒張壓85mmHg).最近的國際高血壓指南也對高血壓範圍之下的血壓情況進行了分類,以指出在正常血壓範圍內的較高血壓亦存在的風險。JNC7(2003)將收縮壓在120–139 mmHg和/或舒張壓在80–89 mmHg的範圍定義為臨界高血壓,而ESH-ESC指南(2007)及BHS IV(2004)以最佳、正常及正常高值細分收縮壓低於140 mmHg及舒張壓低於90 mmHg的組別。高血壓也有如下分類:JNC7將高血壓分為高血壓一期、高血壓二期和單純收縮期高血壓。單純收縮期高血壓指收縮壓升高而舒張壓正常,在老年人中常見。 ESH-ESC指南(2007)和BHS IV(2004),將收縮壓超過179mmHg或舒張壓超過109mmHg的患者定義為高血壓三期。 如果藥無法將血壓降低到正常水平,則此高血壓為耐藥性高血壓。
生活方式的改變
高血壓的第一種治療方法同上面建議的為預防高血壓而進行的生活方式改變是相同的,包括飲食模式的變化,即體育鍛鍊和減輕體重。這些改變都已經被證明具有顯著的降低高血壓患者血壓的功效。即使血壓高到足以需要立即使用藥物的時候,我們仍然建議患者進行生活方式的改變。 一些不同的為減輕心理壓力而設制的計劃,如生物反饋、放鬆術或打坐都被宣傳說能降低高血壓,然而,科學研究總的來說都還沒能證明這些方法的療效,因為這些研究的質量一般都比較低。
進行諸如低鈉鹽飲食之類的飲食變化是非常有益的。長期(4周以上)的低鈉鹽飲食在白種人中能有效地降低血壓,無論他們是患有高血壓還是血壓正常的人。此外,降血壓飲食法,一種含豐富的堅果、全穀類、魚類、家禽、水果和蔬菜並備受國家心臟、肺和血液研究所推崇的飲食法,也能降低血壓。該飲食計劃的主要特點之一就是限制含鈉鹽類的攝入量,儘管此飲食中也包含豐富的鉀、鎂、鈣和蛋白質。
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