寒假作業(頻尿/尿失禁的心得)

書名:頻尿/尿失禁的心得
作者:福井準之助
出版社:青春出版社
如何防治頻尿?

一、病因:
頻尿大部份病因不明,但可能是因神經系統障礙、尿道感染、過敏性膀胱炎所引起的頻尿,或是膀胱本身的肌肉病變而導致(即膀胱過動症)。發生頻尿的原因,主要分成幾類:
1.攝取過多水份或因抗利尿激素異常分泌,造成尿量增加,尤其喜歡在睡前喝水的人很容易增加病人的腎臟負擔。另外天氣寒冷亦會有頻尿的情形,屬於自然生理現象。
2.實質性的膀胱結構縮小:
這種原因大都由於結核性,或放射性的治療後,所引起的膀胱炎。
3.自體的免疫系統,而引起的「間質性膀胱炎」:
間質性膀胱炎有可能引起膀胱壁的纖維化。就會造成膀胱容積的縮小,也就因此引發頻尿的症狀了。
4.泌尿道的感染及發炎:
這種發炎狀況比較常見於成年婦女,尤其是有憋尿的壞習慣的婦女、或是性生活過於頻繁的新婚女性,也就是所謂的「蜜月膀胱炎」。這是因為細菌會由陰道逆行而侵入膀胱,或者是因為憋尿,讓細菌菌落在膀胱,大量滋生及感染、分泌毒素,破壞膀胱黏膜組織,使膀胱變得敏感、不適,也就是患者常說的『膀胱無力』。
5.尿路感染:
如尿道炎、膀胱炎、攝護腺炎等。由於發炎造成膀胱內膜非常敏感,一點點尿液的刺激就會造成尿急的感覺,可是真正如廁時卻只能解出一點點的尿液,因此這類病人常合併有解尿困難、疼痛、灼熱感以及下腹部不適等症狀。。
6.子宮肌瘤:
大部分的子宮肌瘤並無明顯特異的症狀,較常見的臨床症狀是『經血過多』,至於其他的症狀,例如頻尿、排尿困難、便秘、腹痛、甚至不孕,都是必須等到子宮肌瘤長大到一定程度時才會出現,因此如果有經血過多、來的時間過長時,都應該立即到婦產科作檢查。
7.良性攝護腺(即前列腺)肥大:
老年男性前列腺由於年齡的增加,會不斷地增大,而男性的前列腺在膀胱和尿道之間。
8.膀胱無力:
真正的「膀胱無力」是指逼尿肌收縮無力,無法將尿液有效地排空,而導致殘尿過多,膀胱內有效容積減少因而頻尿。有些人會因為一次的咳嗽,就會尿失禁的尿出來,這是因為膀胱內壓突然的上升,尿意強烈得無法約束禁尿而失禁,不論是多大多小的年紀,都有可能發生,這是因為逼尿肌沒有受到意志的控制產生自發性大收縮或放鬆,就造成膀胱在收縮時的尿失禁。
9.內科疾病:
糖尿病患有三多「多吃、多喝、多尿」,頻尿是糖尿病者眾多症狀之一。
10.心理因素是頻尿常見的原因之一:
例如緊張的上班族、有考試壓力的學生,在家閒著的時候,就拚命往廁所跑;有的人則是睡前躺在床上翻來覆去時才想尿尿,總覺得尿急睡不著,等入睡後卻可一覺到天亮。像這種一天中只有某段時間特別頻尿,多是心理因素造成的,治療重點在於放鬆心情、紓解情緒壓力,
以現代醫學觀點來看,造成頻尿的因素和膀胱尿道有關的感染,發炎會造成有排尿困難,或者是排尿疼痛的頻尿。男性的話攝護腺的疾病會造成頻尿,女性如子宮肌瘤、腫瘤,或者其他骨盆腔疾病也可能是頻尿的成因。惟有透過泌尿專科醫師,做詳細的病情諮詢,及全面檢查及病理探討,才能找到真正疾病病因,對症對病下藥,才有可能恢復健康的生活。
二、症狀:
一個成人一天大約有1500c.c.的尿量,每次排尿大約是300c.c.至400c.c.,正常情況下大約3小時跑一次廁所,一天的排尿次數約是7次。因此以臨床的認知上,在非睡眠時段小便,如果每次的間隔不滿2個小時,我們就可以當是「頻尿」的患者了。或者一般成人正常之膀胱容量約350 c.c.至400 c.c.,若以平均一日攝水量2000 c.c.計算,一天正常的排尿次數應為5至6次。因此若是一天的排尿次數遠超過於此,就可稱之為頻尿。
三、日常生活保健與食療:
1.飲水要適量:
建議飲用1000至2000c.c.的水,但以1500c.c.最佳,不宜有一點尿意就上廁所,但也不應刻意憋尿;飲食方面,避免吃太刺激的食物,如:辛辣、酒、茶及咖啡,產後應遵照醫師指示,好好休息,讓骨盆及膀胱都能好好恢復。
2.食療方面:
(1)針對更年期的婦女常有尿道感染所引起的頻尿
可先用食物調整,臨床的經驗用豆薯(塊根肥大,肉潔白脆嫩多汁,富含糖分和蛋白質,還含豐富的維生素C,可生食,也可熟食。如同地瓜,多汁,可以打果汁渴,消暑降血壓。也常用作菜肴。)食用時去皮切塊與等量的蘋果共同將它打成汁喝,相當有效,一般食用二、三天即可見效。

新增時間 : 2016-02-20 00:26:27 / 修改時間 : 2016-12-09 20:54:13

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