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達文西機器手臂與婦科疾患:
科技現在日新又新'婦產科微創技術也不斷進步
如今又有達文西漆器手臂系統提供更立體的影像
藉由他的協助'婦產科醫生在做許多複雜的腹腔鏡手術時'可以藉由漆器手臂代替人手精準地從遠端操控
而達文西機器手臂技術和傳統腹腔鏡手術最主要不同的地方是'前著可以做更精細的手術動作'例如縫合;3D影像可以畫面放大至10倍'醫生在操作時可以看得更清楚'可以避免傷害到正常的組織'因此達文西機器手臂很適合用於深部的骨盆腔手術。
去年統計全球執行65萬的手術'以婦產科的比例最高'第二是泌尿和一般外科
提高治療品質'降低無謂的醫療浪費
他也可以用在子宮肌瘤切除.輸卵管重接'以及癌症分期手術'就國外累積的研究報告'以機器手臂施行手術'無論是手術時間'手術預後'術後時間或術後併發症都比傳統的腹腔鏡手術還要好'台灣的外科醫生的應用也在逐年增加'但使用機器手臂輔助手術的費用比傳統手術昂貴許多'國外有醫療保險給付'但是國內目前健保是不給付的。
其實，達文西與傳統內視鏡微創手術最大的差別是，機器手臂有 7 個自由度的動作，接觸器官最前端的手術器械可做 270 度旋轉，靈活度大增，用在血管、尿道縫合特別方便，尤其是手術位置在骨盆腔深處的攝護腺、婦科、腎臟、直腸，不管是美國或台灣，泌尿、婦科佔達文西手術都超過 6 成。
然而，對病人來說，幾公分的傷口、幾 % 的功能差異，都要跟著自己一輩子，願意為此花多少錢，見人見智。陳瑞杰說，最近開始頻繁進醫院的是嬰兒潮世代，他們都願意對自己好，只要能盡快出院，不在乎多付錢，也會口耳相傳介紹朋友，台灣國民所得已經兩萬多美元，很多人花得起。劉偉民也觀察到，不少選用達文西的病人，是住在健保房，「代表他們不一定很有錢，」而是用總成本的觀念，不用請看護，早一點出院，回到工作崗位、或照顧家人，經濟利益不見得比手術費用少。
其實，在美國開刀本來就貴，一次台幣 20-30 萬元的達文西手術，並不比內視鏡貴多少，不像台灣，因為健保給付的關係，會覺得價差特別大，以子宮切除手術為例，傳統手術不用錢，腹腔鏡約 1、2 萬元耗材，達文西收費高達 20 到 25 萬元。