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期刊名： 非癌疾病的安寧療護：談COPD末期照護倫理
ＤＯＩ：10.6320/FJM.2011.15(2).09
作　者：許正園、辛幸珍 出版雜誌： 台灣醫學
心得：
　　本篇探討慢性阻塞性肺病末期照護的相關倫理議題，現代高度發展的醫療科技可以拯救許多的病人，但可能讓病人因延長生命而承受極大痛苦，本國癌症雖為十大死因之首，但非癌死亡的人數卻還是有十萬餘人，其中慢性阻塞性肺病也是非癌死亡其中之一。
慢性阻塞性肺病大多與抽菸脫離不了關係，一般末期癌症病患就算使用呼吸器，短期內仍會因疾病惡化導致死亡，然而慢性阻塞性肺病的患者在不使用呼吸器下可能會立即死亡，但是使用呼吸器後卻可能在長期依賴呼吸器下存活數月甚至數年。但反覆發作的疾病造成反覆的插管，使用呼吸器，在 生死邊緣及生活品質欠佳之情況下存活一段時間。在延續生命與保有生活品質的雙重考量下，呼吸器之繼續使用與否？放與不放？如何建議病人與家屬？這些問題考驗著醫師的醫療素養與人文智慧，更是道德倫理的一大難題。
本篇章的最後也提出應思考醫療的本意，當拯救病人於危急的治療嘗試無果後，使用呼吸器只是取代肺部功能時，醫療人員就必須更謹慎的評估這種治療對病人的利益是否真正大於負擔，現在對於護理強調身、心、靈整體照護，我們除了要盡力而為以外，作者更提出要與病人同在的醫療關係，應根據醫療適應性、病患意向、生活品質等來思考，做出對病患最好的決策。