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聖母醫護管理專科學校
110學年度護理科寒假作業心得報告
科別
護理科
班級
三乙
學號
1085101055
姓名
吳品萱


作者姓名
高潔純、謝沛錡、葉小君、曾月盃
西元出版年
美和學報 民國102年
文章標題
內外科單位護理人員執行病人身體約束行為之探究
期刊名稱I


卷(期)
第32卷 2期
起訖頁數
P13~28


作者姓名
謝佳容、盧美秀、林秋芬
西元出版年
護理暨健康照護研究 2014年12月1日
文章標題
身體約束教育方案對護理人員的知識、態度與行為成效之探討
期刊名稱II


卷(期)
第10卷 4期期
起訖頁數
P265~275


【自訂一主題】：
【閱讀兩篇文章後心得感想(至少600字)】： 這兩篇文章都在講述護理處置的約束行為，差別在於一
個是大層面的在探討這個議題，另一個是深入進去，專看內外科對於約束行為的探討。最早的約束行
為只用來針對精神科的患者，為避免患者自殘，甚至出現過激行為所用，後來用途越來越廣泛，比如
老人照顧機構、護理之家等等的醫療院所都出現約束行為的運用，此措施的運用目的是維護患者安全
與防止患者傷害自己及他人的防護措施，但對於這個措施的使用，護理人員最初並沒有很清楚的認知
，常常會有約束行為不當的使用，在使用不當的情況下，很容易造成患者的身體傷害，甚至更嚴重的
傷害到患者的心理，導致患者的自主性及尊嚴受到威脅。研究指出身體約束最常見的目的為維護患者
安全、防止跌倒受傷、預防管路自拔或協助醫療行為等，但學者卻指出身體約束不但不能減少患者跌
倒及自拔管路的狀況，反而導致患者的身體及心理受到傷害，所以護理人員應該以最少約束最大安全
為原則。其實閱讀完這兩篇文章其實我很能夠理解約束這個行為存在的意義，因為我的外公因為腦瘤
需要開刀，開完刀之後生活變得無法自理，最一開始都只能夠用鼻胃管來灌食，剛開始裝鼻胃管時，
外公因為不適應不舒服，所以一直將鼻胃管拔出來，那一陣子就要一直醫院家裡來回跑，後來家裡商
量這樣不是辦法，所以就去買了約束手套，將外公的手與輪椅固定在一起，避免外公再去拉鼻胃管，
將手綁起來真的也是讓人很不舒服，所以外公也開始變著方法掙脫約束手套，一陣子過後，不知外公
是否是累了還是怎麼，就不掙扎了，只是手會一直在手套裡摳，因為外公說話跟神智都不是很清晰，
所以我也不能斷定外公的想法，看完文章後，我認為約束行為固不可少，但是合理的運用更加重要，
所以對於護理人員對於這方面的知識認知是需要非常理解的，固然透過在職教育的方式護理人員對約
束行為的掌握也能夠有一定的掌握，不會過度，也大大的降低了患者的身體及心理的傷害。