111學年度第一學期寒假作業

鼻胃管是一個非常常見的照護措施,包跨這次寒假實習,我也有看見鼻胃管的個案。在病房內,若是個案無法用嘴巴進食,可能就會採取鼻胃管引流的措施,通過從鼻口插入軟管至為,可引流胃分泌物以及方便灌食。

鼻胃管可以預防腹脹、噁心的問題,不過因為他是侵入性的治療,必須遵照醫院的規定交給醫生施行治療。

我這次觀看的醫學雜誌有關於鼻胃管的潛在問題。他有一個叫「鼻胃管症候群」的罕見病徵,是一種能威脅生命的潛在性併發症,會喉嚨腫脹並且造成周圍肌肉潰瘍感染,進而完全喪失聲帶的外展功能。

因為病徵罕見,所以個案自然也就稀少。現在普遍認為原因是因為鼻胃管時間放置過長,這提醒了我們護理師的職責,應當做好定時檢查鼻胃管的工作,因為這種侵入性的治療會非常令人不適,我在實習期間甚至看過患者想將鼻胃管拔除,最後實習的老師配合護理師才幫患者套上了手套。

我在文章中看到一個64歲的女性因為敗血性休克併多重器官衰竭,為了避免吸入性肺炎而插入鼻胃管。他做了很多檢查,包跨並不限於上消化道內視鏡檢查、頭頸部的核磁共振檢查,在多方並且多次的觀察下,那位女性確診為發炎腫塊。

那位女性最後經皮內視鏡胃造廔後,拔除了鼻胃管,最後症狀獲得了緩解。

這是一個成功的例子,但是病歷實在有限,我沒有查看到失敗的例子,當然也有可能是因為醫師們正在解決關於這樣的問題,確保每一個患者都能平安的出院。

在寫這個作業的時候也鄰近過年,在臨床也有這樣的習慣,為了過年而盡量讓患者出院與家屬團聚,況且醫護人員也需要與家人好好團聚。今年的疫情已經辛苦了他們,希望明年、或者更遠的以後,少一些關於疫情擴大的新聞。

新增時間 : 2022-02-06 20:20:43

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