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以善終的方式照顧一位胃癌末期患者之護理經驗
國立臺北護理學院護理
在近幾年來胃癌死因逐年下降隨著經濟發展不管是飲食習慣.環境衛生都有改善。
胃癌末期患者在這議題上因為是末期階段應把中心放在減輕個案、心、靈痛苦為主軸。
在基本護理學科書本上可以發現減輕個案的方法等等..可以提供羅式適應理論來評估其身體、心理、社會、靈性方面的照護幫助個案獲得到調適及接受。
治療癌性疼痛應避免採用毒副作用大、易成癮的西藥鎮痛劑來取得暫時止痛效果，中醫外用止痛療法可徹底根治由胃癌導致的疼痛症狀，且療效可靠，值得信賴 胃癌晚期多呈持續性劇痛等，胃癌晚期疼痛的不斷加劇給患者帶來了更大的痛苦和煩惱，對於胃癌晚期疼痛的治療，我們建議首先應在控制胃癌原發灶的同時積極控制由各種原因引起的疼痛症狀。
例如 冷、熱的應用
熱敷：(1).藉由熱增加血流或減少關節僵硬，為患者帶來舒適感。
(2).可透過泡腳的方式暖活身體以及放鬆，使用熱敷為不超過30min為主
(3).避免使用於：出血部位、腫瘤部位、放射線治療照射之部位、感覺喪失部位以及循環有障礙的部位（如血管栓塞）。
冰敷:
(1).增加血管收縮，以減少肌肉痙攣、發炎及水腫的成效，不可超過15min。
(2).可使用於骨頭疼痛、神經痛、腫脹不適感、肝癌患者的燥熱感、發炎性疼痛、頭頸部腫瘤疼痛以及放療後的灼熱感。
(3).所使用的冰袋應密封，以防止漏水情形，外層可再使用毛巾或枕套包覆，避免直接接觸皮膚造成凍傷或刺激的可能性。
藝術治療、放鬆療法、認知行為、治療正念、減壓病友支持團體的參與等等..
在臨終患者建立關係是一件有挑戰性的，因為會顧慮很多原因，因為當你想要幫助他的時候感覺自己又沒辦法幫助那種無力跟挫敗感 所以，我們可以用上面以上的方法來減輕他的生理層面的疼痛，我們還要當一個支持者多多傾聽他對於病情的想法讓他釋放內心的不安壓力。家人照顧者
於失能老人出院過渡期之需求、需求滿足變化探討
護理研究
台灣近幾年來老人的人數一年比一年高已經是高齡化社會，所以長照機構也越來越多。
這是一個失智個案照顧出院後的一個禮拜看他的需求或是變化
一開始可能會不適應，因為在醫院有受到完整的照顧，所以做事起來比較方便，但是會有一些過渡期需要去實施計劃，然後再去評估這些老人日常所需要的需求可能就需要照顧者出院需求或滿足評估卷才能完整評估出臨床失能老人最需要什麼
我的想法是可以去嘗試這些，因為去找出問題去解決去學習是一個重要的心態在護理道路上可能會遇到一些能解決的問題，所以需要去用不同護理的方法去解答個案上的需求。一個人照顧失智者，需要愛更需要方法或相關護理知識，可以申請居家照護員或是居家簡易腦活動或是居家的運動或復健，需物理治療師協助或是居家護理居家醫療、居家陪伴、居家送餐、居家沐浴、居家安寧等等這樣就能完整照顧到個案
在近幾年中我們會不時的在新聞報導看到很多令人唏噓不已的是事情，他們的困境往往讓人同情，如果有足夠資源，或許這些悲劇不會發生，因為現在是處於在高齡社會，而且子女都在外地上班，所以往往忽視家裡長輩的需求我們現在也可以去探討一個問題就是如果你失智了你會想在哪裡被照顧我想大部分的人都會想說在家裡吧，但是是真的是可以如願嗎？我想應該很難吧！因為隨著年紀去增長病痛也會起伏，所以如果可以的話我會希望我去養老院因為不想麻煩子女。