103暑假作業 我所認識的八大核心素養

氣切造口護理是為了保持呼吸道通暢、避免氣管切口處傷口感染、增加病患舒適,氣切造口適用於無法治療的上呼吸道阻塞、意識不清等,在執行護理前先洗手,換藥前要先評估是否給予抽痰,取下氣切口髒的Y紗,氣切口周圍若痰液過多,則先以棉棒沾生理食鹽水清潔,由氣切管口由內向外擦拭5~10公分,再以優碘棉棒環狀消毒氣切口周圍皮膚,等優點乾後(等約30秒),再用棉棒沾生理食鹽水清潔,取出無菌的Y紗套於氣切口上,用膠紙固定紗布及完成,若氣切套管有內管者,取出內管已3%H2O2浸泡15至20分鐘,軟化結痂的痰液,再更換繫帶。每天執行一次氣管造口護理,若不慎脫出時,應立即使用止血鉗撐開器切造口以利呼吸,並通知醫生,睡覺時避免被入蓋住氣切口而阻塞呼吸道,平時使用氣切護罩杯罩住氣切口,以防異物進入呼吸道。


一、關愛:在操作技術前先與個案說明流程,如果過程中有不舒服一定要反應出來碰碰我或是皺眉頭,與個案說明技術結束後會比較舒適,執行時評估個案的反應表情,適時的回應個案,清理時的動作輕柔,不要太過粗魯造成個案的不適、疼痛。
二、基礎生物醫學科學:造口算是傷口的一種,三消的第一步驟,以生理食鹽水清洗傷口,是為了清除傷口的分泌物,這樣就可以清楚的觀察造口周圍的皮膚狀況或是因為傷口太髒,這樣直接上優碘的話很難達到消毒的作用,最後一步再用生理食鹽水清洗是為了避免優碘色素沉著在皮膚上。
三、一般臨床技能:在臨床上技術執行前評估個案的狀況與需求,例如:是否需要先去廁所或便盆。
四、溝通與合作:與其他護生互相分享執行技術時遇到的困難或是覺得如果做會更好,一起討論、提出問題、解決問題。
五、倫理:尊重個案的價值觀,並不是每個人的想法都是一樣,如果個案的價值觀與自己不同,不能急著反駁,要尊重。與個案有關的所有事情需保密,除了護理上的需要,個案的私事不能隨便與其他人討論。
六、批判性思考:理性的檢討個人的想法,在操作技術的過程中,心態上不一樣,可能看到傷口的分泌物過多時,自己可能覺得噁心害怕,或是自己哪裡疏忽了,三消的時候沒有做完整之類的。
七、克盡職責性:遵守自己的職責,主動做好自己份內的事又不違背倫理。
八、終身學習:這項技術在臨床上不一定很常會用到,但我們還是要學習,時代在改變,很多東西不可能墨守成規,一次一次的進步,達到終身學習。

新增時間 : 2014-09-21 15:34:56

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