暑假作業-基護實習心得
實習總評值及心得
實習目標之評值：
(一)一般臨床護理技能(general clinical skills):我在實習期間做了測量生命徵象、導尿管護理、傷口換藥、壓瘡換藥、更換點滴和加藥、口服給藥、PTCD換藥、port-A換藥，見習了化療給藥、置入port-A、抽血、輸血、氣切管護理。
(二)基礎生物醫學科學(basic biomedical science):對手上有靜脈注射的病人，那一隻手就不能量血壓，要改到另一支沒有注射的手上；身上有人工血管的病人，不能做大幅度伸展，不能碰撞，不能提重物；行動不便的病人需要長期臥床，要注意屁股上有沒有壓瘡，有壓瘡的話每天要換藥；有留置導尿管的病人，每天要幫忙清潔，才不會感染或是發臭。
(三) 批判性思考能力(critical thinking):我看到病人因為打化療藥物很痛苦時，我一直在想，到底有什麼方法能讓病人不要那麼痛苦，學姊跟我說，在病人打化療藥物前，我們會先給他前置藥，有止吐的，整腸胃的，能減少病人痛苦就盡量減少，有些比較敏感的病人，在打完化療藥更是不舒服，會發燒，會想吐，這時就是持續的追蹤病人的體溫和依醫囑給予退燒藥，我們能做就是持續觀察病人的狀況和給予藥物，減緩病人的不舒適。
(四) 關懷(caring):一有空時就跑去找病人，問問有沒有不舒服，吃飯了沒，像是有給化療藥的病人，我會注意病人有沒有噁心想吐，或是頭暈發燒，有時我會跟吃不下飯的病人討論說可以吃些什麼不會難以下嚥的食物，讓病人有胃口些；跟病人聊東聊西，讓他們不會覺得無聊，有些病人會主動說很多事，我就當最好的聽眾來聽他說話，讓他們知道他們不是孤單的。
(五) 倫理素養(ethics):在對待病人時，或是做技術時，我要想想我在做任何事情前，我所做的每一個動作，病人會不會不舒服，會不會覺得害怕，所以我要讓他們相信我，要小心地去完成技術，盡量讓病人是舒適的，心情是不會擔憂的，要把病人當作是自己，希望別人怎麼對我，我就怎麼對待病人。
(六) 溝通與合作(communication and team work capability):在實習期間我的同學們都是我最好的戰友，大家互相幫忙，互相討論作業，有不會的問題問老師與學姐，之後再拿出來討論，有好的事情一起分享，難過的事情一起互相訴苦；在做技術時，這一個做，那一個幫忙拿東西，另一個幫忙扶著病人，老師在一旁教導，每個人都希望能做到最好。
(七) 克盡職責性(accountability):不管事在給藥或是做事情前，要先跟病人說清楚我等一下要做甚麼，我給的藥的作用是甚麼，當作完事情後要持續觀察病人，看有沒有甚麼不舒服的地方出現，如果有的話就要馬上告知學姊或老師或是醫生，一定要馬上按照嚴重性的問題去處理完成，這樣對病人才能減少到最低的傷害。
(八) 終身學習(life-long learning):一有不會的地方我會詢問學姊們和老師，也會去查很多課本，或者是去網路上找尋相關的問題，所查到的資訊都是以後能夠幫助我，對我很有用的知識。
1、實習中自己的反思：
（1）對實習內容、護理個案、自己以及專業之體會與看法及相關建議等:在實習十三點五天的當中所學到的我覺得比在學校上個兩學期所學到的還要多，就拿做技術來說，在醫院的對象是真真正正的活人，而不是冷冰冰的假人，所有的動作都要輕柔，以不要傷害到病人為原則，而且平時都學不起來的知識，一到臨床就要硬逼自己背起來，對待病人是不容許錯誤的，是要沒有錯誤的，所以一切都要小心翼翼，不能疏忽。
（2）此次實習中印象最深刻、感到較挫折或最有成就的事件及省思:我最挫折的就是學姊有點點生氣地跟我說話，他覺得我對於很多事情都一問三不知，讓他問問題時我都不知道，我聽到這句話時整個人都傷心了起來，我很喜歡學姊，不管甚麼事他都很用心地教導我，可是我在學校真的沒有很認真地讀書，所以學姊每次問完問題我答不出來，我一回家就馬上查，隔天再告訴學姊答案，學姊才勉強滿意的繼續教導我。我最有成就的時候就是病人或是家屬跟我說謝謝的時候，那時我真的覺得自己做到了，才能讓病人說出謝謝的這句話，代表他沒有覺得我是不敬業的，他覺得我是專業的來照顧他，這讓我非常開心，讓我更有動力的向前進。
2、對於實習安排、臨床指導教師的教導以及實習單位的建議:老師與學姐的教導都很好，在血液腫瘤科的這個單位所有設備都很齊全，非常整齊乾淨，只不過我覺得護理站裡所放的書籍可以再多一些，這樣要臨時查詢問題時會更好找。
3、其他：凡與實習有關而願意與老師分享的部份:一開始雖然覺得很苦，但是漸漸地習慣了反倒是樂在其中，雖然我覺得功課有些多，不過這也是學校出的，沒辦法哀怨，我很喜歡大家圍在一起討論的感覺，把有學到的事情說出來，讓我覺得很有成就感，能夠說出來討論才是真正有學到所學到的東西。
實習目標之評值：
(一)一般臨床護理技能(general clinical skills):我在實習期間做了測量生命徵象、導尿管護理、傷口換藥、壓瘡換藥、更換點滴和加藥、口服給藥、PTCD換藥、port-A換藥，見習了化療給藥、置入port-A、抽血、輸血、氣切管護理。
(二)基礎生物醫學科學(basic biomedical science):對手上有靜脈注射的病人，那一隻手就不能量血壓，要改到另一支沒有注射的手上；身上有人工血管的病人，不能做大幅度伸展，不能碰撞，不能提重物；行動不便的病人需要長期臥床，要注意屁股上有沒有壓瘡，有壓瘡的話每天要換藥；有留置導尿管的病人，每天要幫忙清潔，才不會感染或是發臭。
(三) 批判性思考能力(critical thinking):我看到病人因為打化療藥物很痛苦時，我一直在想，到底有什麼方法能讓病人不要那麼痛苦，學姊跟我說，在病人打化療藥物前，我們會先給他前置藥，有止吐的，整腸胃的，能減少病人痛苦就盡量減少，有些比較敏感的病人，在打完化療藥更是不舒服，會發燒，會想吐，這時就是持續的追蹤病人的體溫和依醫囑給予退燒藥，我們能做就是持續觀察病人的狀況和給予藥物，減緩病人的不舒適。
(四) 關懷(caring):一有空時就跑去找病人，問問有沒有不舒服，吃飯了沒，像是有給化療藥的病人，我會注意病人有沒有噁心想吐，或是頭暈發燒，有時我會跟吃不下飯的病人討論說可以吃些什麼不會難以下嚥的食物，讓病人有胃口些；跟病人聊東聊西，讓他們不會覺得無聊，有些病人會主動說很多事，我就當最好的聽眾來聽他說話，讓他們知道他們不是孤單的。
(五) 倫理素養(ethics):在對待病人時，或是做技術時，我要想想我在做任何事情前，我所做的每一個動作，病人會不會不舒服，會不會覺得害怕，所以我要讓他們相信我，要小心地去完成技術，盡量讓病人是舒適的，心情是不會擔憂的，要把病人當作是自己，希望別人怎麼對我，我就怎麼對待病人。
(六) 溝通與合作(communication and team work capability):在實習期間我的同學們都是我最好的戰友，大家互相幫忙，互相討論作業，有不會的問題問老師與學姐，之後再拿出來討論，有好的事情一起分享，難過的事情一起互相訴苦；在做技術時，這一個做，那一個幫忙拿東西，另一個幫忙扶著病人，老師在一旁教導，每個人都希望能做到最好。
(七) 克盡職責性(accountability):不管事在給藥或是做事情前，要先跟病人說清楚我等一下要做甚麼，我給的藥的作用是甚麼，當作完事情後要持續觀察病人，看有沒有甚麼不舒服的地方出現，如果有的話就要馬上告知學姊或老師或是醫生，一定要馬上按照嚴重性的問題去處理完成，這樣對病人才能減少到最低的傷害。
(八) 終身學習(life-long learning):一有不會的地方我會詢問學姊們和老師，也會去查很多課本，或者是去網路上找尋相關的問題，所查到的資訊都是以後能夠幫助我，對我很有用的知識。
1、實習中自己的反思：
（1）對實習內容、護理個案、自己以及專業之體會與看法及相關建議等:在實習十三點五天的當中所學到的我覺得比在學校上個兩學期所學到的還要多，就拿做技術來說，在醫院的對象是真真正正的活人，而不是冷冰冰的假人，所有的動作都要輕柔，以不要傷害到病人為原則，而且平時都學不起來的知識，一到臨床就要硬逼自己背起來，對待病人是不容許錯誤的，是要沒有錯誤的，所以一切都要小心翼翼，不能疏忽。
（2）此次實習中印象最深刻、感到較挫折或最有成就的事件及省思:我最挫折的就是學姊有點點生氣地跟我說話，他覺得我對於很多事情都一問三不知，讓他問問題時我都不知道，我聽到這句話時整個人都傷心了起來，我很喜歡學姊，不管甚麼事他都很用心地教導我，可是我在學校真的沒有很認真地讀書，所以學姊每次問完問題我答不出來，我一回家就馬上查，隔天再告訴學姊答案，學姊才勉強滿意的繼續教導我。我最有成就的時候就是病人或是家屬跟我說謝謝的時候，那時我真的覺得自己做到了，才能讓病人說出謝謝的這句話，代表他沒有覺得我是不敬業的，他覺得我是專業的來照顧他，這讓我非常開心，讓我更有動力的向前進。
2、對於實習安排、臨床指導教師的教導以及實習單位的建議:老師與學姐的教導都很好，在血液腫瘤科的這個單位所有設備都很齊全，非常整齊乾淨，只不過我覺得護理站裡所放的書籍可以再多一些，這樣要臨時查詢問題時會更好找。
3、其他：凡與實習有關而願意與老師分享的部份:一開始雖然覺得很苦，但是漸漸地習慣了反倒是樂在其中，雖然我覺得功課有些多，不過這也是學校出的，沒辦法哀怨，我很喜歡大家圍在一起討論的感覺，把有學到的事情說出來，讓我覺得很有成就感，能夠說出來討論才是真正有學到所學到的東西。
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