你在看我嗎?

『三年級』 主題與二&三年級專業科目相關的個案報告三篇

*文章； 台灣非安寧照顧下末期癌症疼痛處置的適當性 作者；陳貞秀1劉滄梧2 蔡來蔭3 劉憶萍4 徐翠霞5 唐秀治6
*文章：惡性腫瘤患者外周血細胞腫瘤轉移促進基因的表達檢測 作者: 王書奎 周振英 王自正 杜同信 傅雷 翁慎毅
*文章：建立傷口照護標準－以壓瘡傷口爲例 作者: 周繡玲 楊立華 馮容芬

【讀後心得】(至少300字)：
疼痛是末期癌症病人最常經歷的症狀，世界各國研究指出60%~90%的末期癌症病患於臨終階段中曾經歷疼痛。妥善的疼痛處置不僅可使病人免受不必要的痛苦、促進身體的功能、更可提昇病人臨終的生活品質。探討腫瘤轉移促進基因在惡性腫瘤患者外周血細胞中的表達規律。方法：採用流式細胞術對173例各種惡性腫瘤患者外周血細胞的CD44 S+、CD44 V5+、CD44 V6+和c-erbB-2+細胞表達率進行了檢測和分析。胃癌以CD44 V5表達率為最高，大腸癌以CD44 V6為最高，卵巢癌、宮頸癌和乳腺癌則以c-erbB-2為最高；腫瘤轉移者顯著高於未轉移者，P<0.01或P<0.05。而惡性腫瘤患者外周血細胞CD44S的表達率的變化規律與CD44 V5、CD44 V6、c-erbB-2的表達完全相反，它們之間差異均有統計學意義，P<0.05。但CD44S在各種類型腫瘤患者血細胞中的表達率之間均差異無統計學意義，P>0.05。結論：惡性腫瘤能使患者外周血細胞的腫瘤轉移促進基因表達率出現某些異常；而這種表達異常與惡性腫瘤轉移的關係十分密切；不同腫瘤患者血細胞表達的腫瘤轉移促進基因的類型有一定的傾向性壓瘡在急性病房及社區健康照護機構是非常常見的問題，壓瘡傷口處理對護理人員是一種挑戰與學習，不但傷口治療需花費龐大經費，對病人而言影響其身、心、靈的完整性，而且也增加健康照顧系統的醫療資源。本研究目的在探討臨床護理人員對壓瘡傷口照護的認知，再經傷口照護標準之介入性措施，觀察臨床護理人員實際執行壓瘡傷口照護行爲及病人傷口癒合情形，以建構傷口照護標準。