102學年度第1學期 三年級寒假作業心得
*個案報告文章：兒童腸病毒71型感染之神經學表現
作者:趙文崇(Wun-Tsong Chaou)
出處:臺灣醫學3卷1期(1990 /01 / 01)
*個案報告文章：腸病毒之病毒學
作者:高全良(Chuan-Liang Kao)
出處:臺灣醫學3 卷1 期 (1999 / 01 / 01)
*個案報告文章：兒童腸病毒感染之心血管表現
作者:詹聖霖(Sheng-Ling Jan)； 黃碧桃(Be-Tau Hwang)； 遲景上(Ching-Shiang Chi)； 陳伯彥(Po-Yen Chen)； 麥淑珍(Suk-Chun Mak)； 傅雲慶(Yun-Chin Fu)
出處:臺灣醫學3 卷 1 期 (1999 / 01 / 01)
【讀後心得】：
腸病毒可有不同的表微，不同的症狀。兒童主要的表現為發燒，手、口、足症: 水泡、丘疹、咽峽炎 ; 口腔上顎未端咽峽水泡，潰瘍，主因腸病毒種類不同，其喜歡侵犯的部位亦不同，而造成各式各類的疾病，例如柯沙奇A型比較喜歡侵犯皮膚以及黏膜，而柯沙奇B型病毒會引起許多器官的病變(例如心臟、肋膜、肺臟以及肝臟)，腸病毒各型多可侵犯腦膜、運動神經以及腦細胞，造成無菌性腦膜炎、麻痺現象以及腦炎，所以腸病毒可以引起各式各類的症狀，輕者像是一些感冒症狀、咽唊炎、口腔潰瘍等上呼吸道疾病或皮膚出現疹子或水泡或噁心、嘔吐和拉肚子等的腸胃道症狀，重者出現腦炎、肺炎、肝炎、心肌炎、胰臟炎甚至造成死亡。
腸病毒的診斷包括臨床及實驗室檢驗，確定由何種腸病毒引起，單純性手足口症及咽峽炎，多為自瘉性，數日內可恢復，不必擔心。大多數的症狀輕微，無特殊之治療方法，大多為症狀性的支持療法。因為腸病毒在腸道中可存在6-8週，故須小心處理病患之排泄物(糞便、口鼻分泌物，且處理完畢立即洗手。在感染期間，學童儘可能在家休息，以避免傳染給同學。在家中的處理亦應特別小心，儘可能避免親密接觸，不要親小朋友。如果出現皮疹、口腔潰瘍、口腔發炎、流口水、發燒、手腳冰冷、冒冷汗等不正常現象，一般神經併發症是在發疹2-4天後出現。有嗜睡、意識不清、煩燥不安、無故驚嚇、肢體麻痺、抽慉、頭痛、嘔吐、呼吸困難活力不佳、手腳無力應應儘速就醫。有厲害咳嗽、心跳很快、臉色蒼白、呼吸急促或困難的情況要迅速就醫，因可能是心肌炎、肺水腫或腦炎腦壓高的表現。避免與孕婦、新生兒及小孩接觸應儘速就醫。
由於腸病毒血清分型多，其特異性抗體持續數月至數年，無法得過一次終身免疫，除小兒麻痺外，沒有預防的疫苗，民眾注意增強個人之免疫力：注意營養、均衡飲食及運動。加強住家個人衛生，尤其需勤洗手，確實以肥皂洗手，以擦手紙擦乾。達到清潔、消毒的功效。所謂濕搓沖捧擦，濕;水龍頭下把手淋濕；搓;擦上肥皂或洗手液；兩手心互相摩擦；兩手從手背、手指、手掌再到手背仔細搓揉；沖；用清水將雙手洗淨，捧;關水前，先捧水將水龍頭沖洗乾淨，擦;用乾淨的紙巾或烘乾機將手擦乾、烘乾，如此才能確保將雙手洗淨。腸病毒來環境污染的地方，故感保持環境的清潔尤其重要，注意環境衛生，保持環境清潔及通風。最重要是在流行時期避免涉足公共場所，另外患者的兒童及成人，應避免與他人親密接觸，以防感染他人!
作者:趙文崇(Wun-Tsong Chaou)
出處:臺灣醫學3卷1期(1990 /01 / 01)
*個案報告文章：腸病毒之病毒學
作者:高全良(Chuan-Liang Kao)
出處:臺灣醫學3 卷1 期 (1999 / 01 / 01)
*個案報告文章：兒童腸病毒感染之心血管表現
作者:詹聖霖(Sheng-Ling Jan)； 黃碧桃(Be-Tau Hwang)； 遲景上(Ching-Shiang Chi)； 陳伯彥(Po-Yen Chen)； 麥淑珍(Suk-Chun Mak)； 傅雲慶(Yun-Chin Fu)
出處:臺灣醫學3 卷 1 期 (1999 / 01 / 01)
【讀後心得】：
腸病毒可有不同的表微，不同的症狀。兒童主要的表現為發燒，手、口、足症: 水泡、丘疹、咽峽炎 ; 口腔上顎未端咽峽水泡，潰瘍，主因腸病毒種類不同，其喜歡侵犯的部位亦不同，而造成各式各類的疾病，例如柯沙奇A型比較喜歡侵犯皮膚以及黏膜，而柯沙奇B型病毒會引起許多器官的病變(例如心臟、肋膜、肺臟以及肝臟)，腸病毒各型多可侵犯腦膜、運動神經以及腦細胞，造成無菌性腦膜炎、麻痺現象以及腦炎，所以腸病毒可以引起各式各類的症狀，輕者像是一些感冒症狀、咽唊炎、口腔潰瘍等上呼吸道疾病或皮膚出現疹子或水泡或噁心、嘔吐和拉肚子等的腸胃道症狀，重者出現腦炎、肺炎、肝炎、心肌炎、胰臟炎甚至造成死亡。
腸病毒的診斷包括臨床及實驗室檢驗，確定由何種腸病毒引起，單純性手足口症及咽峽炎，多為自瘉性，數日內可恢復，不必擔心。大多數的症狀輕微，無特殊之治療方法，大多為症狀性的支持療法。因為腸病毒在腸道中可存在6-8週，故須小心處理病患之排泄物(糞便、口鼻分泌物，且處理完畢立即洗手。在感染期間，學童儘可能在家休息，以避免傳染給同學。在家中的處理亦應特別小心，儘可能避免親密接觸，不要親小朋友。如果出現皮疹、口腔潰瘍、口腔發炎、流口水、發燒、手腳冰冷、冒冷汗等不正常現象，一般神經併發症是在發疹2-4天後出現。有嗜睡、意識不清、煩燥不安、無故驚嚇、肢體麻痺、抽慉、頭痛、嘔吐、呼吸困難活力不佳、手腳無力應應儘速就醫。有厲害咳嗽、心跳很快、臉色蒼白、呼吸急促或困難的情況要迅速就醫，因可能是心肌炎、肺水腫或腦炎腦壓高的表現。避免與孕婦、新生兒及小孩接觸應儘速就醫。
由於腸病毒血清分型多，其特異性抗體持續數月至數年，無法得過一次終身免疫，除小兒麻痺外，沒有預防的疫苗，民眾注意增強個人之免疫力：注意營養、均衡飲食及運動。加強住家個人衛生，尤其需勤洗手，確實以肥皂洗手，以擦手紙擦乾。達到清潔、消毒的功效。所謂濕搓沖捧擦，濕;水龍頭下把手淋濕；搓;擦上肥皂或洗手液；兩手心互相摩擦；兩手從手背、手指、手掌再到手背仔細搓揉；沖；用清水將雙手洗淨，捧;關水前，先捧水將水龍頭沖洗乾淨，擦;用乾淨的紙巾或烘乾機將手擦乾、烘乾，如此才能確保將雙手洗淨。腸病毒來環境污染的地方，故感保持環境的清潔尤其重要，注意環境衛生，保持環境清潔及通風。最重要是在流行時期避免涉足公共場所，另外患者的兒童及成人，應避免與他人親密接觸，以防感染他人!
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