內外實驗 體驗心得
一.體驗技術之學理:
目前已經被發現的紅血球抗原相當多種,其中以ABO血型及RH血型最具臨床意義,可能產生程度不同的免疫反應,因此,在輸血之前必須進行相關血液檢驗,包括病患血型、篩檢血清中是否有特殊抗體,並將病患的檢體冷凍儲存,每一單位捐血者的紅血球都需與病患的血清做交叉試驗。
血液成份簡介:血液成分療法是依病患所需之某種血液成分進行輸注,各種血液成分是利用全血分離後所製造而成,分別儲存於適合該成分之環境,一般血液製品保存在4~6度C環境。
二.體驗題目執行過程的說明:
1.在執行輸血時,並沒有遇到比較大的問題,只是必須熟悉兩個人一起核對的項目,以及如何排氣,只要這兩個練的純熟,其實真的不會太難。但是現在只是在練習,到醫院後這根本就是一件很重要的技術,因為這只要出錯了,病人的生命可能就會沒了,所以更應該把握住練習的時間,與培養自己的細心度。
2. 養成八大核心素養
(1.)一般臨床護理技能:在臨床上,這可是一項攸關患者性命的技術,只要輸錯輸液對患者的危害可能會致死,所以在備血時,找老師或學姊做雙重核對是相當重要的步驟,雖然看起來就只是念過,但是萬一正好看到有錯就可以防止後續的醫療糾紛,就算沒有錯,就當做練習也不錯,輸血前中後測量生命徵象也十分重要,這些數據可以告訴我們患者目前正處於何種情形,總之執行這項技術時不可以不慎。
(2.)基礎生物醫學科學: 在基礎醫學方面,輸血可以幫助失血病人補充血量,增加血中紅血球的數量,一顆紅血球帶4+鐵,所以可以攜帶4個氧原子,紅血球愈多,可以攜帶的氧量就愈多,所以可以治療貧血的患者,另外使用的輸液也有相當多種,每一種所含的成分都不盡相同,有些是純血球,有些有經過生物技術濃縮過的血球,有些則全部種類都有,算是相當重要的一項技術。
(3.)批判性思考能力:輸血初期較易發生輸血不良反應,因此輸血開始後15分鐘,應留在病房觀察病患反應,若出現輸血反應時,應立即停止輸血,換回生理食鹽水輸注,測量生病徵像並告知醫師。
(4.)關懷:主動的關心病患,而不是被動的等病患開口。運用開放性問句(EX:等一下要進行輸血,請問你現在的心情是怎麼樣?)主動關心的了解個案,並且以同理心給予適當的支持與鼓勵。
(5.)倫理素養:向病患及家屬解釋清楚輸血的目的EX:因為他失血有點多,所以醫生說要給病患輸血。並且說明如果在輸血過程中病患如果有不舒服可以請病患或家屬馬上跟護理人員反應。
(6.)溝通與合作:輸血時必須兩個人一起核對血袋與個案,而此時的溝通與合作也是非常的重要,必須互相配合、良好溝通。
(7.)克盡職責性:根據醫囑時間如期給予輸血,不把自己的工作留給下一個人,並且謹慎的完成。
(8.)終身學習:或許在現在技術的執行一直是以此方式進行,但或許將來會有不一樣的方式,我們必須不斷的學習與吸收相關資訊,而在有問題的時候主動的查找實證資料解決問題,從缺點中改正學習。
3.討論日後進一步探討提出建議與看法
技術要一直練習才能相當熟練,多練習就對囉!但是練習的時候該對的步驟就要對、該注意的要點也要注意才行。雖然期中、期末都有技術考是一件壓力很大的事情,但是跟全部的技術都擠在期末比起來,感覺分別在期中與期末考技術效果會比較好一些,因為一次那麼多技術,而我們本來就不純熟,其實到最後錯了甚麼自己都不知道,而且前面有些技術會忘記很多該注意的部分,所以覺得效果不是
目前已經被發現的紅血球抗原相當多種,其中以ABO血型及RH血型最具臨床意義,可能產生程度不同的免疫反應,因此,在輸血之前必須進行相關血液檢驗,包括病患血型、篩檢血清中是否有特殊抗體,並將病患的檢體冷凍儲存,每一單位捐血者的紅血球都需與病患的血清做交叉試驗。
血液成份簡介:血液成分療法是依病患所需之某種血液成分進行輸注,各種血液成分是利用全血分離後所製造而成,分別儲存於適合該成分之環境,一般血液製品保存在4~6度C環境。
二.體驗題目執行過程的說明:
1.在執行輸血時,並沒有遇到比較大的問題,只是必須熟悉兩個人一起核對的項目,以及如何排氣,只要這兩個練的純熟,其實真的不會太難。但是現在只是在練習,到醫院後這根本就是一件很重要的技術,因為這只要出錯了,病人的生命可能就會沒了,所以更應該把握住練習的時間,與培養自己的細心度。
2. 養成八大核心素養
(1.)一般臨床護理技能:在臨床上,這可是一項攸關患者性命的技術,只要輸錯輸液對患者的危害可能會致死,所以在備血時,找老師或學姊做雙重核對是相當重要的步驟,雖然看起來就只是念過,但是萬一正好看到有錯就可以防止後續的醫療糾紛,就算沒有錯,就當做練習也不錯,輸血前中後測量生命徵象也十分重要,這些數據可以告訴我們患者目前正處於何種情形,總之執行這項技術時不可以不慎。
(2.)基礎生物醫學科學: 在基礎醫學方面,輸血可以幫助失血病人補充血量,增加血中紅血球的數量,一顆紅血球帶4+鐵,所以可以攜帶4個氧原子,紅血球愈多,可以攜帶的氧量就愈多,所以可以治療貧血的患者,另外使用的輸液也有相當多種,每一種所含的成分都不盡相同,有些是純血球,有些有經過生物技術濃縮過的血球,有些則全部種類都有,算是相當重要的一項技術。
(3.)批判性思考能力:輸血初期較易發生輸血不良反應,因此輸血開始後15分鐘,應留在病房觀察病患反應,若出現輸血反應時,應立即停止輸血,換回生理食鹽水輸注,測量生病徵像並告知醫師。
(4.)關懷:主動的關心病患,而不是被動的等病患開口。運用開放性問句(EX:等一下要進行輸血,請問你現在的心情是怎麼樣?)主動關心的了解個案,並且以同理心給予適當的支持與鼓勵。
(5.)倫理素養:向病患及家屬解釋清楚輸血的目的EX:因為他失血有點多,所以醫生說要給病患輸血。並且說明如果在輸血過程中病患如果有不舒服可以請病患或家屬馬上跟護理人員反應。
(6.)溝通與合作:輸血時必須兩個人一起核對血袋與個案,而此時的溝通與合作也是非常的重要,必須互相配合、良好溝通。
(7.)克盡職責性:根據醫囑時間如期給予輸血,不把自己的工作留給下一個人,並且謹慎的完成。
(8.)終身學習:或許在現在技術的執行一直是以此方式進行,但或許將來會有不一樣的方式,我們必須不斷的學習與吸收相關資訊,而在有問題的時候主動的查找實證資料解決問題,從缺點中改正學習。
3.討論日後進一步探討提出建議與看法
技術要一直練習才能相當熟練,多練習就對囉!但是練習的時候該對的步驟就要對、該注意的要點也要注意才行。雖然期中、期末都有技術考是一件壓力很大的事情,但是跟全部的技術都擠在期末比起來,感覺分別在期中與期末考技術效果會比較好一些,因為一次那麼多技術,而我們本來就不純熟,其實到最後錯了甚麼自己都不知道,而且前面有些技術會忘記很多該注意的部分,所以覺得效果不是
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