歡迎參觀OOO的歷程檔案

1.體驗技術之學理:
輸血(Blood transfusion)是藉由一個人的全血或血液成分輸注到病患體內，
以矯正其缺血的情況，對於受血者而言是存在著危險性的。臨床上主要考量是
紅血球的輸血，必須確定捐血者的紅血球抗原與受血者的血漿抗體之間的交叉
試驗沒有問題，否則可能發生致命性的溶血反應。目前已經被發現的紅血球抗
原相當多種，其中以ABO血型及恆河猴(Rh)血型最具臨床意義，可能產生程度
不同的免疫反應，因此，在輸血之前必須進行相關血液檢驗，包括病患血型、
篩檢血清中是否有特殊抗體，並將病患的檢體冷凍儲存，每一單位捐血者的紅
血球都需與病患的血清做交叉配合試驗。而血液成分是利用全血分離後所製作
而成，分別儲存於適合該成分之環境，一般血液製品保存溫度在4-6度之環境
中。

2.體驗經驗及反思:
過程說明:執行技術時需要先核對醫囑而核對時需要把領藥單、血袋和病歷一
起核對，洗手洗好需備物再進行一次雙重核對後先量病人的生命徵象，再將
0.9%生理食鹽水接上輸血套管後並完全排氣確認靜脈留置針通暢後，再接上血
液製品並關閉生理食鹽水那一端，需要以20-40gtt/min緩慢滴注若15-20分鐘
內無不良反應再離開。

心得:
我覺得學了這項技術可以讓我更加知道在做護理的每項技術都要很謹慎，用關
愛的心去詢問病人在做輸血的過程中有沒有哪邊不舒服或需要什麼幫助，如果
有不舒服或需要幫助時我們可以去協助病人，當然與病人也要有良好的溝通，
然後與其他醫護人員也要有很好的合作，畢竟輸血這個技術是需要非常謹慎
的，假如有哪邊核對錯誤這樣是非常非常危險的，所以醫護人員之間都要互相
幫忙，當然在這之前自己也要具備熟練的臨床護理技能才能在臨床上操作，雖
然我們在學校不能每天一直上去練習，但是在能練習的時間，像是技術課或夜
練的時候就要把握時間練習，久了才會有熟練的技術去臨床也才不會那麼害
怕，有臨床技能之間也有著基礎醫學科學的重要性，假使輸血過程中病人有什
麼不適或是其他因素我們該怎麼處理跟該給什麼藥物，怎麼去處理都是非常重
要的，在照顧每個病人的時候我們都要有自己的批判性思考能力，像是我們在
幫病人輸血的時候如果途中有什麼反應我們都要在第一時間之內幫助病人也
要想好解決的辦法，當一個醫護人員也要具備克盡職責，要對自己的工作負責
而且在做每項技術都要非常的嚴謹不可以敷衍了事，因為護理的每項東西都是
非常重要的，不可以疏忽掉一個步驟使病人有危險，在醫院裡醫護人員也要具
有該有的倫理素養，不可以亂透露病人的個人資料還有病情，因為這些都是病
人的隱私權，最後終身學習，把在學校所學的老師所教的讀熟練熟，不會的把
它搞懂不熟練的把它練熟，然後進臨床運用。最後我想說在這次學的技術當中
我為什麼選輸血，因為我覺得這項技術是最需要專心謹慎去操作的，雖然我知
道每項技術都需要專心每一個步驟，但是輸血這項技術像是在雙重核對那邊是
要非常嚴謹的，如果一個不小心核對錯誤都攸關病人的生命安危，所以更要專
心去操作這項技術，我喜歡護理因為我覺得護理可以幫助很多人，相對的在這
之前我也應該要認真去讀書面的課本，這樣才可以更加了解護理，我們雖然實
習過一次，但是在那時操作技術還顯得有些害怕，這樣就代表我們在練習的過
程中不夠熟練，我想在每次技術課程或夜練都要更加緊練習。