暑假作業
聖母醫護管理專科學校
暑假作業
主題:肝硬化
班級:護四丁
學號:0995101192
姓名:黃于玹
指導老師:林旺德
心得:
肝硬化在2010年十大死因排行第八位。肝硬化不只是現在在地人常發生的病，最嚴重會演變成肝癌，而肝癌是位居第二位，因此肝硬化在國內是絕對是不容忽視的疾病，也是在臨床上的重要議題；肝硬化患者10年後會出現腹水的症狀，末期肝硬化患者常因為行動不便，造成生活上的不便，進而產生自卑感，導致患者社交隔離；肝硬化是一種慢性的疾病，在嬰幼兒時期肝硬化的主因常是因為膽道閉鎖症，而肝移植手術是唯一的治療辦法，因此病童常常以肝移植手術來救回生命；肝硬化是無法治癒的，急性肝硬化都是在加護病房中是以穩定生理功能為主，這是對意識不清者，然而意識較清醒者，容易忽略加護病房的環境，因此會在早期給予護理指導的重要性，這份文獻裡的個案是一位意識清楚，並有學習自我照讀意願的個案，在照護過程中提供個別性的護理措施，並且早期介入護理指導，幫助個案及早學習自我照護的技巧。
APA:
邱姵綺，陳淑賢，羅俞冠(2009)．一位肝移植合併肝硬化青少年的護理經驗．長庚護理，20(3)，375-383。
林韋君，梁倞玲，蘇郁雯(2013)．照顧一位肝性復水患者併身體心像改變之護理經驗．馬偕護理雜誌，7(2)，94-104。
李雅雯，黃郁如(2011)．一位肝硬化併發自發性細菌性腹膜炎患者之護理經驗．領導護理，12(1)，93-103。
我所認識的八大核心素養
(一) 一般臨床護理技能:
運用在學校所學，能在實習時有所幫助，像是在技術課所練的技術，從基護的技術開始，技術一直的增加，每個技術都有它該注意的地方，這些在臨床上一定都會有所幫助，然而能在練技術的當下，說出該注意的提醒自己，一方面能增加自己的知識，另一方面能更熟悉技術。
(二) 基礎生物醫學科學:
學習量血壓體溫脈搏呼吸等等，能判斷量出來的數值是否正常，除了要會量跟評估之外，還要能隨時觀察個案，運用上課學到的，能夠讓我們更了解個案的狀況，依個案的狀況給予該護理措施，避免不要的情形發生。
(三) 批判性思考能力:
在學校學習學理，告訴我們如果發生甚麼事就要怎麼處理，練習技術也是為了出要在實習時出錯，在練習時總是希望自己可以最好，不要在練習時忘東忘西的，做錯的地方不要一直犯錯，不斷的要求自己，讓自己能夠減少錯誤，才不會在實習時出錯。
(四)關懷:
在練技術時，我們要面對一個不會說話的病人，所以只能請同學幫忙說說話，對同學所說的做出應該有的反應及護理措施；二升三基護實習時，每天都會關心個案，看個案今天的精神狀況、跟個案聊天、注射部位有沒有紅腫等。
(五)倫理素養:
在做任何一項技術前，不管有沒有碰觸到個案的隱私，向個案說明等等要做的技術以及它的注意事項，讓個案能安心，在技術上會有要觸碰到個案的隱私的時候，會記得圍床簾，不會讓個案露出自己的隱私，向個案說清楚能提升個案的配合度
，也能夠更精準的量出數據減少誤差。
(六)溝通與合作:
藉由與個案的溝通，可以了解個案的想法，跟個案聊天，就能與個案有良好的人際關係，除了與個案之間的溝通與合作之外，跟同學老師以及學姐之間，也要搭配得很好，才能夠達到共同的目標。
(七)克盡職責性:
做好自己該做的，對自己負責的事情有責任感，雖然我們在練習時是面對的是一個不會有任何感覺的個案，但我們會站在真人的立場想想，以及評估狀況，以病人的角度看看這樣做會不會痛等等。
(八)終身學習:
自己能主動的去學習，去了解其他有關的相關知識，更可以充實自己，讀書時有不懂得把它記下來，利用時間去查，將身邊的工具書好好使用，下次看到的時候又會懂了。
暑假作業
主題:肝硬化
班級:護四丁
學號:0995101192
姓名:黃于玹
指導老師:林旺德
心得:
肝硬化在2010年十大死因排行第八位。肝硬化不只是現在在地人常發生的病，最嚴重會演變成肝癌，而肝癌是位居第二位，因此肝硬化在國內是絕對是不容忽視的疾病，也是在臨床上的重要議題；肝硬化患者10年後會出現腹水的症狀，末期肝硬化患者常因為行動不便，造成生活上的不便，進而產生自卑感，導致患者社交隔離；肝硬化是一種慢性的疾病，在嬰幼兒時期肝硬化的主因常是因為膽道閉鎖症，而肝移植手術是唯一的治療辦法，因此病童常常以肝移植手術來救回生命；肝硬化是無法治癒的，急性肝硬化都是在加護病房中是以穩定生理功能為主，這是對意識不清者，然而意識較清醒者，容易忽略加護病房的環境，因此會在早期給予護理指導的重要性，這份文獻裡的個案是一位意識清楚，並有學習自我照讀意願的個案，在照護過程中提供個別性的護理措施，並且早期介入護理指導，幫助個案及早學習自我照護的技巧。
APA:
邱姵綺，陳淑賢，羅俞冠(2009)．一位肝移植合併肝硬化青少年的護理經驗．長庚護理，20(3)，375-383。
林韋君，梁倞玲，蘇郁雯(2013)．照顧一位肝性復水患者併身體心像改變之護理經驗．馬偕護理雜誌，7(2)，94-104。
李雅雯，黃郁如(2011)．一位肝硬化併發自發性細菌性腹膜炎患者之護理經驗．領導護理，12(1)，93-103。
我所認識的八大核心素養
(一) 一般臨床護理技能:
運用在學校所學，能在實習時有所幫助，像是在技術課所練的技術，從基護的技術開始，技術一直的增加，每個技術都有它該注意的地方，這些在臨床上一定都會有所幫助，然而能在練技術的當下，說出該注意的提醒自己，一方面能增加自己的知識，另一方面能更熟悉技術。
(二) 基礎生物醫學科學:
學習量血壓體溫脈搏呼吸等等，能判斷量出來的數值是否正常，除了要會量跟評估之外，還要能隨時觀察個案，運用上課學到的，能夠讓我們更了解個案的狀況，依個案的狀況給予該護理措施，避免不要的情形發生。
(三) 批判性思考能力:
在學校學習學理，告訴我們如果發生甚麼事就要怎麼處理，練習技術也是為了出要在實習時出錯，在練習時總是希望自己可以最好，不要在練習時忘東忘西的，做錯的地方不要一直犯錯，不斷的要求自己，讓自己能夠減少錯誤，才不會在實習時出錯。
(四)關懷:
在練技術時，我們要面對一個不會說話的病人，所以只能請同學幫忙說說話，對同學所說的做出應該有的反應及護理措施；二升三基護實習時，每天都會關心個案，看個案今天的精神狀況、跟個案聊天、注射部位有沒有紅腫等。
(五)倫理素養:
在做任何一項技術前，不管有沒有碰觸到個案的隱私，向個案說明等等要做的技術以及它的注意事項，讓個案能安心，在技術上會有要觸碰到個案的隱私的時候，會記得圍床簾，不會讓個案露出自己的隱私，向個案說清楚能提升個案的配合度
，也能夠更精準的量出數據減少誤差。
(六)溝通與合作:
藉由與個案的溝通，可以了解個案的想法，跟個案聊天，就能與個案有良好的人際關係，除了與個案之間的溝通與合作之外，跟同學老師以及學姐之間，也要搭配得很好，才能夠達到共同的目標。
(七)克盡職責性:
做好自己該做的，對自己負責的事情有責任感，雖然我們在練習時是面對的是一個不會有任何感覺的個案，但我們會站在真人的立場想想，以及評估狀況，以病人的角度看看這樣做會不會痛等等。
(八)終身學習:
自己能主動的去學習，去了解其他有關的相關知識，更可以充實自己，讀書時有不懂得把它記下來，利用時間去查，將身邊的工具書好好使用，下次看到的時候又會懂了。
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