急症心得

一、有一男一女分別中槍,EMT是怎樣處理的?
1.男性雖然中3槍,分別肩、腿,不過還不至於到會送命,所以當EMT看到一位女性,她中槍到最致命的地方時就立即做處理
2.EMT一開始的評估,先固定頸椎及呼吸道通暢,這是首要步驟,觀察呼吸是否通暢、有無休克症狀、意識是否清楚
3.她呈蒼白現象,而且已經是休克的症狀
4.休克分別:低血容性休克、心因性休克、血管性或稱散布性休克
5.那位女性是心因性休克,症狀:呼吸困難、皮膚呈蒼白且濕冷
6.給予處置:擴張血管(但中槍了,所以也不確定能不能給予)、減 少心臟負荷、給氧、NTG、ASA
7.這樣看來EMT選擇是對的,也還好有看到那位女性,不然就又 少了一條生命
二、重大災難(檢傷分類:紅色-優先、黃色-第二、綠色-第三、黑與白-死亡)
1.有位男性他傷於開放性骨折,EMT首先處理這位男性
2.一開始的頸椎固定及呼吸道通暢,雖然他是傷於骨折,可是呼吸道通暢也是必要的,觀察呼吸是否通暢、無休克症狀、意識清楚
3.之後因為大量出血,所以要直接加壓,但在壓的過程發現有碎骨,必須把一些碎骨弄出才行,他也開始發冷汗
4.再來是一位開車闖禍的男性,當EMT在評估時,發現那位男性一直都沒有醒來,怎樣做評估都沒有用,後來只憑血壓較低,須立即送醫
5.不過當開放性骨折要送上飛機時,另一組EMT卻說先送開車那位男性,因為血壓較低,而且也都一直沒醒來,但後來也是一死一生,因為開放性骨折最後因低血容性休克死亡,而另一位卻在飛機上莫名的就醒了
6.這說明了有時不能只憑血壓,應該在更深入去評估才行,雖然那時的情況,讓人很難選擇,不過誰也沒想到開放性骨折因低血容性休克而走了

新增時間 : 2013-05-06 19:39:28

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