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一位糖尿病患者接受截肢術後之護理經驗
Nursing Experience of a Patient with Diabetic after Amputation
王小燕(Hsiao-Yen Wang) ； 劉孟芬(Meng -Fen Liu)

本文描述一位糖尿病足截肢病患之照護經驗。筆者於2011年1月11日至2月4日照護期間，運用Gordon十一項健康功能型態進行評估，並藉由直接護理、觀察會談、資料收集及追蹤訪談等方式，收集主、客觀資料並加以分析整理。確立個案有疼痛、自我照顧能力缺失、身體心像紊亂及危險性感染等護理問題，並針對上述護理問題提供個別性、整體性之護理計畫與措施，包括藉由肌肉按摩、深呼吸放鬆及轉移注意力等技巧以緩解疼痛；經由提供完整傷口照護以促進傷口癒合；並以傾聽、關懷、同理與接納之態度，教導個案自我照顧並引導家屬共同參與照護活動，使其漸漸能正向接受身體結構功能的改變，進而學習使用助行器步行，開始嘗試面對截肢後生活。期望藉由分享此護理經驗，能提供日後護理同仁照顧類似病患之參考。
對截肢病人而言，截肢不只是失去肢體且意味著身體的自由活動受到限制，甚至因身體完整性的缺失，破壞熟悉的身體心像，造成生活及社交方式的影響，使病患產生重大的挫折與自卑，個案正向溝通、正向面對問題並預作準備的態度。