內外科教材-血液題庫
1. 罹患血友病的男高中生，堅持要參加學校的校慶球類競賽，最好建議他選擇何者？(A)籃球 (B)桌球 (C)足球 (D)躲避球。
（94士檢一）
情況： 王先生，急性淋巴性白血病，接受化學治療。請回答下列三題。
2. 當個案出現下列何種狀況時，需立即報告？(A)嗜中性白血球計數2,500/mm3 (B)體溫38.3℃ (C)呼吸24次／分 (D)血紅素11.5g/dL。 （94師檢一）
3. 承上題，王先生產生嚴重之噁心嘔吐副作用，下列護理措施何者為宜？(A)予少量多餐、高熱量、低蛋白飲食 (B)飯前給予熱湯，以促進食慾 (C)飯後半小時給予止吐劑 (D)接受治療前2小時減少飲食量。 （94師檢一）
4. 承上題，王先生出現感染徵象，教導他選擇水果食用時，可將下列那一種列為優先選擇？(A)蓮霧 (B)芭樂（蕃石榴） (C)橘子 (D)棗子。 （94師檢一）
5. 對於罹患再生不良性貧血之個案，臨床上會以何種荷爾蒙來刺激其骨髓造血能力？(A)雄性激素 (B)雌性激素 (C)濾泡激素 (D)黃體激素。 （94師檢一）
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解答： |
1.B |
2.B |
3.D |
4.C |
5.A |
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7. 白血病婦女接受化學治療期間，血小板12,000/mm3，醫師給予避孕藥的主要功能為何？(A)預防化學治療期間懷孕 (B)停止卵巢排卵的功能 (C)預防月經在治療期間來潮 (D)預防產生瀰漫性血管內凝血(DIC)。 （94師檢二）
8. 下列何者是緩解瀰漫性血管內凝血(disseminated intravascular coagulation, DIC)最主要的治療措施？(A)維生素K (B)化學治療 (C)Heparin (D)抗纖維蛋白溶解活力的藥物。 （94專高一）
9. 對於急性白血病的治療，最佳方式為：(A)放射線療法 (B)化學治療 (C)症狀療法 (D)姑息療法。 （94專高一）
11. 易罹患惡性貧血(pernicious anemia)之高危險群為：(A)糖尿病患者 (B)曾接受胃切除患者 (C)曾大出血患者 (D)長期吸菸者。
（94專高一）
12. 下列哪一種食物可以供給人體最豐富的維生素B12？(A)新鮮水果 (B)綠葉蔬菜 (C)肉類與乳酪製品 (D)全麥麵包及麥片。
（94專高一）
13. 下列何項為適用於再生不良性貧血(aplastic anemia)病人的護理目標？病人將：(A)能執行日常生活活動，並且不會覺得疲倦或呼吸困難 (B)學習如何每週自行注射維他命 (C)能描述如何正確地按醫囑服用抗凝血劑 (D)描述如何執行自我照顧，以免將疾病傳染給家人。 （94專高一）
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解答： |
7.D |
8.C |
9.B |
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11.B |
12.C |
13.A |
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14. 有關瀰漫性血管內凝血現象之敘述，何者為非？(A)凝血酶原時間(PT)減少 (B)部分凝血活素時間(PTT)延長 (C)血小板敷目減少 (D)纖維蛋白原(fibrinogen)減少。 （94專高二）
16. 有關瀰漫性血管內凝血(DIC)的敘述，下列何者正確？(A)此類病患凝血時間縮短 (B)輸血會加重循環的負荷量，應予以避免 (C)主要的臨床表徵是出血 (D)由於原因不明，治療大多採以類固醇。 （94專普一）
17. 有關白血病(leukemia)的敘述，下列何者正確？(A)具有家族遺傳性 (B)病患的白血球總數只會過少，不會過多 (C)首選且唯一的治療是手術切除 (D)疾病的特徵是，體內出現不成熟的芽細胞。 （94專普一）
18. 丁先生罹患急性骨髓性白血病，在接受化學治療後7天，WBC：1000/mm3、ANC：500、Hb：8.2gm/dL、platelet：19000/mm3，下列何項是正確而合宜的護理措施？(A)鼓勵病患多外出走動，呼吸新鮮空氣，增進免疫力 (B)若有發燒，建議醫師採用肛門栓劑之解熱鎮痛劑 (C)建議醫師輸注白血球 (D)請病患盡量臥床休息，避免下床。 （94專普一）
19. 黎特史登堡氏細胞(Reed-Sternberg cell)是用來診斷下列何種疾病的主要依據？(A)急性淋巴性白血病 (B)慢性淋巴性白血病 (C)何杰金氏症 (D)非何杰金氏症。 （96專高一）
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解答： |
14.A |
15.B |
16.C |
17.D |
18.D |
19.C |
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20. 有關惡性貧血的敘述，下列何者正確？(A)主因是胃黏膜增生，引起內在因子過多所致 (B)會出現神經系統與腸胃系統的症狀 (C)必須終生補充維生素B6 (D)細胞型態呈現小球性。
(A)主因是維生素B12不足所致；(C)需終生補充維生素B12；(D)，細胞型態呈現巨球性。 （96專普二）
22. 急性骨髓性白血病(AML)病患化學治療後，口腔出現暗紅色水?，刷牙會出血，下列護理措施何者錯誤？(A)評估病患身體其他部位，是否有瘀青的狀況 (B)將病患的狀況轉知醫師，評估是否需抽血檢驗 (C)告知病患這是化學治療的副作用，過幾天就會好轉 (D)檢查病患是否有服用Aspirin藥物。 （97專高二）
此為化學治療的副作用，應給予口腔護理。
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解答： |
20.B |
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22.C |
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25. 有關瀰漫性血管內凝血(DIC)的血液檢查結果，下列何者錯誤？(A)凝血原時間(PT)延長 (B)血小板數減少 (C)纖維蛋白分解物(FDP)降低 (D)纖維蛋白原濃度(fibrinogen level)降低。
纖維蛋白分解物(FDP)增加。 （98專普二）
26. 有關輸血引起之細胞溶解性過敏反應，下列何者錯誤？(A)噁心、嘔吐 (B)腰背疼痛 (C)血壓上升 (D)血尿。 （99專高一）
29. 有關缺鐵性貧血的護理指導，下列何者錯誤？(A)教導病人使用吸管吸食液態鐵劑，以免牙齒染色 (B)鼓勵病人餐前服用鐵劑，以增加鐵劑的吸收率 (C)鼓勵多攝取富含維生素C食物，以助鐵質吸收 (D)肌肉注射鐵劑時，應採Z字型注射，以減少局部組織的刺激。 （99專普一）
鐵劑需於餐後服用才有較佳的吸收率。
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解答： |
25.C |
26.C |
29.B |
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32. 醫師告訴急性淋巴性白血病(ALL)病人其預後差，下列預後指標何者錯誤？(A)因為已超過35歲才發病 (B)屬於French-American-British(FAB)分類之L3型 (C)診斷時白血球數＜30,000/mm3 (D)出現肝脾腫大及中樞神經系統受侵犯者。 （99專普二）
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解答： |
32.C |
33.A |
34.C |
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36. 病人之病理切片有瑞德－史登柏氏細胞(Reed-Sternberg cell)，其可能罹患下列何種疾病？(A)急性淋巴性白血病 (B)鼻咽癌 (C)何杰金氏病 (D)多發性骨髓瘤。 （100專高一）
何杰金氏病有獨特巨形腫瘤細胞，其有多個細胞核或多葉的單一細胞核，還有貓頭鷹眼狀的核仁，謂之Reed-Sternberg細胞。
37. 有關急性淋巴性白血病(ALL)最常見的臨床表徵，下列何者錯誤？(A)白血球減少 (B)不明原因地持續發燒 (C)血小板減少 (D)肝脾腫大。 （100專高一）
白血球會過度增生。
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解答： |
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36.C |
37.A |
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38. 有關服用Coumadin之護理指導，下列何者錯誤？(A)提醒病患注意大便的性質及顏色 (B)使用軟毛牙刷，注意牙齦出血 (C)多進食深綠色蔬菜，以維持正常排便 (D)進行侵入性措施前，先與醫師討論是否停藥。 （100專普一）
Coumadin 是抗凝血劑，宜多食用蔬果，避免便祕、造成出血。
39. 有關多發性骨髓瘤的敘述，下列何者錯誤？(A)導因為漿細胞惡性分化、增生 (B)X光顯示病患骨頭有瀰漫性病灶 (C)尿液中常出現不正常的Bence Jones免疫球蛋白 (D)常見低血鈣合併症，應予補充鈣離子。 （100專普一）
因骨病變，使骨中鈣質釋出至血液中，出現高血鈣。
40. 有關缺鐵性貧血之敘述，下列何者正確？(A)病因包括胃腸道出血和潰瘍性結腸炎 (B)又稱為惡性貧血 (C)血液檢查發現平均血球容積(MCV)及全鐵結合能力(TIBC)都增加 (D)常見的症狀為湯匙狀指甲、皮膚瘀斑 （100專普二）
(B)惡性貧血指維生素B12缺乏性貧血；(C)血液檢查發現平均血球容積(MCV)降低、全鐵結合能力(TIBC)增加；(D)常見的症狀為皮膚蒼白、湯匙狀指甲。
制酸劑會干擾鐵劑吸收，不可合併服用。
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解答： |
38.C |
39.D |
40.A |
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44. 尿液中出現本瓊氏蛋白質(Bence Jones Protein)，與下列何種疾病有關？(A)惡性淋巴瘤 (B)慢性骨髓性白血病 (C)低凝血酶原血症 (D)多發性骨髓瘤。 （101專高一）
45. 有關維生素B12缺乏性貧血病人之護理指導，下列何者錯誤？(A)鼓勵多攝取維生素C，但避免與維生素B12同時服用 (B)會接受希林氏測驗(Schiiling test)以測試維生素B12的吸收情形 (C)強調長期注射維生素B12的重要性 (D)避免攝取高蛋白、肉類及菠菜等食物。 （101專普一）
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解答： |
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44.D |
45.D |
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