2013-10-19 14:33:01

內外科教材-腫瘤題庫

 

 1. 下列何項是屬於癌症之姑息性手術(Palliative Surgery)(A)乳癌患者行乳房切除術後,於胸肌下植入義乳 (B)喉癌患者行氣管造口術,以維持呼吸道通暢 (C)裝置靜脈注射導管(如:Port-A catheter),以便接受治療 (D)骨癌患者截肢後,植入金屬固定物以保存肢體功能。    94士檢一)

 2. 鼻咽癌個案於接受放射線治療後,面頰皮膚出現乾性脫屑和疼痛情形,下列何項護理措施最適宜?(A)在照射皮膚上塗擦乳液 (B)早晚以洗面乳將皮膚洗淨 (C)保持照射部位皮膚乾燥 (D)於照射皮膚上局部熱敷。                                                                        94士檢一)

 3. 一位接受化學治療的個案,抱怨藥物靜脈注射的手臂疼痛不適,護理人員的首要措施為何?(A)調慢點滴速度 (B)馬上停止注射 (C)告知醫師處理 (D)教導手臂放鬆。   94士檢一)

 4. 因接受化學治療而產生口腔潰爛的個案,不適合食用下列哪項食物?(A)蛋花湯 (B)豆腐湯 (C)鮮魚湯 (D)酸辣湯。                                                                   94士檢一)

 5. 照護甲狀腺癌接受密閉式體內放射線治療的個案,下列何項措施不必要?(A)限制訪客人數及訪客停留時間 (B)將排泄物進行具輻射性之特別處理 (C)請個案將活動範圍侷限在房間內 (D)執行照護活動時盡量站在鉛板後方。                                                        94士檢一)

 6. 護士應該教導放射線治療的病人如何進行皮膚護理?(A)每日用肥皂及溫水清洗患部 (B)治療前照射部位應塗抹冷霜 (C)使用一般刮鬍刀時需注意潤滑 (D)照射部位不可用熱敷。   94士檢一)

 

解答:

1.B

2.C

3.B

4.D

5.B

6.D

 

 

 

 7. 吳女士為一位胃癌末期病患,某一天護士為她量血壓時,發現她正在流淚,看到護士時她說:「我好不起來了?也許活不了多久了。」在這情況下護士最佳的第一個反應是:(A)「人最後都會走,您不用想太多。」 (B)「您為何有這種想法呢?」 (C)「要不要我去替您找醫師?」 (D)「請您先休息,我等一下來看您。」                                                                94士檢一)

 8. 使用TNM系統評估腫瘤的分期,其包括: (1)腫瘤的範圍 (2)惡病質的程度 (3)淋巴結被侵犯的程度與範圍 (4)細胞分化的程度 (5)是否有遠處轉移:(A)(1)(2)(3) (B)(2)(4)(5) (C)(1)(3)(5) (D)(3)(4)(5)                                                                                        94士檢二)

 9. 化學治療的病人出現骨髓抑制作用,最常見的副作用是: (1)掉頭髮 (2)貧血 (3)感染 (4)噁心、嘔吐 (5)出血。(A)(1)(2)(3) (B)(2)(3)(5) (C)(1)(4)(5) (D)(2)(3)(4) 94士檢二)

10.  癌症與腫瘤標記配對的敘述,何者錯誤?(A)大腸直腸癌-癌胚抗原(CEA) (B)卵巢癌-人類絨毛膜性腺激素(HCG) (C)乳癌-CA153 (D)肝癌-甲型胎兒蛋白(AFP) 94士檢二)

11.  癌症七項危險徵兆不包括:(A)不正常出血或分泌物 (B)身上的痣發生明顯的變化 (C)傷口長期無法癒合 (D)體重急速下降。
                                                                                        94士檢二)

12.  採低劑量單一或多種藥物,進行化學治療,以降低殘餘癌細胞生長的機會。稱為:(A)誘導性化學治療 (B)鞏固性化學治療 (C)維持性化學治療 (D)輔助性化學治療。 94士檢二)

13.  下列何種化學藥物最有可能產生耳毒性及嚴重的嘔吐現象?(A)Bleomycin (B)Provera (C)Cisplatin (D)Mitomycin-C
                                                                                        94士檢二)

 

解答:

7.B

8.C

9.B

10.B

11.D

12.C

13.C

 

 

14.  注射化學藥物滲漏的處理,何者正確?(A)給予局部靜脈重力加壓4小時 (B)迅速停止藥物注射,並立即拔除針頭 (C)局部注射11的類固醇及生理食鹽水 (D)不需處理,因為滲漏出的化學藥物會被組織吸收。                                                                                94士檢二)

15.  化學藥物治療產生的肝臟毒性,會有下列何項徵象?(A)SGOT上升,SGPT下降,合併肝細胞壞死 (B)低白蛋白血症,合併腹水 (C)Alkaline phosphatase下降,合併出血 (D)BUNLDH下降,合併脂肪變性。  94士檢二)

16.  下列何種細胞較易受化學抗癌藥物的破壞?(A)外型結構一致的細胞群 (B)分裂及增殖緩慢的細胞 (C)骨髓、消化道及毛囊細胞 (D)處於細胞週期G0期的細胞。 94四技)

17.  有關癌症疼痛藥物治療的原則,下列何者正確?(A)家屬訪視可分散病人注意力、減輕疼痛,止痛劑應暫緩給予 (B)止痛劑應優先選擇強效的鴉片類 (C)止痛劑最好是等病患要求時(p.r.n.)才給予 (D)優先選擇的給藥途徑為口服給藥。                                            94四技)

18.  有關護理瀕死病人的敘述,下列何者正確?(A)尊重病人安樂死的權利,是安寧照護的理念 (B)照顧處於憂鬱期的病人,應製造歡笑,勸說病人要樂觀 (C)庫伯勒-羅斯的臨終死亡五階段中,磋商期是給予病人護理指導的較佳時期 (D)護理人員不應與病人討論宗教或信仰問題,以維持專業形象。    94四技)

19.   臨床上診斷惡性腫瘤最為準確可靠的方法為下列何項?(A)生化檢查 (B)電腦斷層攝影 (C)病理學檢查 (D)血液檢查。                                                                                                                94師檢一)

20.  下列何選項不是屬於癌症之初級預防?(A)安全的性行為 (B)減少脂肪之攝取 (C)多攝取含纖維質之食物 (D)定期接受癌症相關之健康檢查。                   94師檢一)

 

解答:

14.C

15.B

16.C

17.D

18.C

19.C

20.D

 

 

21.  欲改善癌症患者之疼痛問題建議優先給予下列何種口服藥(A)Acetaminophen (B)Codeine (C)Demoral (D)Morphine
                                                                                        94師檢一)

22.   腫瘤溶解症候群(tumor lysis syndrome)個案會出現下列哪些血液生化檢查值的變化? (1)高血磷 (2)高血鉀 (3)高尿酸 (4)高血鈣(A)(1)(2)(3) (B)(1)(2)(4) (C)(1)(3)(4) (D)(2)(3)(4)      94師檢一)

23. 以手術合併放射線治療癌症的目的,不包括:(A)縮小癌細胞體積,以利手術切除 (B)減低局部復發率 (C)破壞殘存的癌組織細胞 (D)促使血管擴張,以利傷口癒合。 94師檢二)

24.  60放射線治療的護理措施,下列何者正確?(A)照射時間宜安排在餐後1小時,以避免病人疲倦或不想進食 (B)病人於接受放射線治療後4小時內應被隔離,不可擅自離開病室 (C)若接受照射部位為膀胱,應鼓勵病人多喝開水 (D)頭頸部接受照射的病人,因局部皮膚會紅、腫,應減少張口的機會。    94師檢二)

25.  接受化學治療的病人,其血小板數目為600/mm3時,下列口腔護理何者正確?(A)進食後,最好用牙線徹底清潔牙齒 (B)口腔疼痛時,於飯後含0.5% Xylocaine (C)使用Gentamycin來預防口腔感染 (D)可以14之雙氧水,去除口中異味及舌苔。                                94師檢二)

26.  癌症病人接受高劑量化學治療後,若發生急性腫瘤溶解徵候群(acute tumor lysis syndrome, ATLS),會出現何種變化?(A)血鉀偏高 (B)血磷偏低 (C)尿酸偏高 (D)白蛋白偏低。     94師檢二)

27.   下列癌症與腫瘤標記的配對,何者最正確?(A)乳癌-甲型胎兒蛋白(AFP) (B)大腸直腸癌-癌胚抗原(CEA) (C)卵巢癌-人類絨毛膜性腺激素(HCG) (D)肝癌-抑鈣素(Calcitonin) 94師檢二)

 

解答:

21.A

22.A

23.D

24.C

25.D

26.A

27.B

 

 

28.  林太太為肺癌末期患者,護理人員踏入病室時,聽見林太太口中大罵:「怎麼會是我,我才辛辛苦苦把孩子養大,就得這種病。」請問林太太的行為表現是?(A)否認期 (B)憤怒期 (C)磋商期 (D)憂鬱期。 94專高一)

29.  當病人進行化學治療時,下列的處置何者為非?(A)注射部位的選擇,應先選擇手部及臂部遠端的靜脈,並避免曲屈的部位 (B)護理人員在準備藥物前、後應洗手 (C)當注射化學藥物時,病人出現疼痛、燒灼感或血管不見回血時,需保持密切觀察,但仍繼續輸注藥物 (D)當化學藥物噴灑至眼睛時,應以洗眼劑沖洗至少5分鐘以上。                                                   94專高一)

30.  下列有關準備化學藥劑的注意事項,何者為非?(A)需穿隔離衣 (B)操作vial的藥品時,需保持瓶內呈正壓,以避免拔除針頭時藥物濺出 (C)抽取藥液時,勿讓藥液量達到針筒的3/4以上 (D)配製完後的汙染物,如:空針、點滴瓶需丟棄於塑膠袋,且上面標示為細胞毒性垃圾。     94專高二)

31.  有關化學藥物注射時外滲的處理原則,何者為非?(A)發生外滲時,應儘快拔除針頭 (B)注射10~15c.c. N/S至外滲處 (C)停止靜脈注射 (D)於滲漏的皮下組織,盡量抽取藥物、血液及組織液至少3~5c.c.                                                                                        94專高二)

32.  有關放射線治療的照護,何者為非?(A)保持照射部位乾燥 (B)照射部位只能以清水清洗 (C)皮膚脫屑時,可塗擦乳液以減輕脫屑情形 (D)不可洗去醫師在皮膚上作的記號。    94專高二)

33.  有關封閉式體內放射線治療的照護,何者為非?(A)其分泌物含有放射性 (B)訪客應距離個案2公尺以上 (C)孕婦不能訪視個案 (D)取出植入物,且放在鉛盒內後,個案即無放射性。   94專高二)

 

解答:

28.B

29.C

30.B

31.A

32.C

33.A

 

 

 

34.  腫瘤引起脊髓壓迫之部位何者比例最多(A)頸椎 (B)胸椎 (C)腰椎 (D)薦椎。 94專高二)

35.  有關癌症患者預防出血之敘述,何者為非?(A)血小板敷目減少,是出血的主因 (B)以軟毛牙刷刷牙 (C)當血小板<20,000/mm3,易引起自發性出血 (D)出現疼痛時,需使用aspirin止痛。    94專高二)

36.  曾小姐於接受化學治療後出現口腔潰瘍,因嚴重疼痛而無法進食,下列何者是正確合宜的護理措施?(A)請病患以牙刷加強口腔清潔,預防進一步感染 (B)請病患多攝取高纖維蔬果,如芹菜、芭樂等以預防便祕 (C)依建議於飯前使用xylocaine止痛噴劑,以增加進食量 (D)建議暫時禁食,等口腔黏膜癒合再恢復進食。                                                                            94專普一)

37.  林小姐因罹患血癌而接受化學治療,某日早上睡醒發覺枕頭上有大量掉髮而表情落寞,以下的護理措施何者最為合宜?(A)告知:「要有心理準備,因為可能會導致永久性的掉髮。」 (B)告知:「掉髮,在目前並不是最為重要的,醫治生命才比較重要。」 (C)以開放性問句,了解其內心想法與感受 (D)通知醫師並安排精神科會診,以防止自殺或自傷的發生。 94專普一)

 

解答:

34.B

35.D

36.C

37.C

 

 

 

 

 

38.  王小姐在三個月前發現乳房有腫塊,不以為意,拖了三個月後至醫院就診,經切片檢查確立罹患乳癌,在手術前一天晚上醫師告知:「現在妳的癌症可能都已經轉移了,妳早在三個月前來接受手術切除,應該還可以多活三年。」。手術當天早上,進入病室見其眼眶紅腫,此時較佳的應對方式是:(A)以關心的態度靠近並詢問:「怎麼了?」 (B)親切地告知:「妳不要太難過,過去的事就讓它過去吧!」 (C)溫和地詢問:「妳是不是擔心手術後,傷口會有疼痛的問題?」 (D)循序給予手術指導,以轉移其對手術的焦慮。                                                                    94專普一)

39.  王先生接受由周邊靜脈點滴注射化學治療藥物doxorubicin (adriamycin),輸注過程中感覺刺痛、腫脹,此時較合宜的護理措施是:(A)此為常見反應,耐心向病患解釋 (B)減慢輸注速度,繼續觀察 (C)加壓腫脹的注射部位,並給予熱敷 (D)立即停止輸注,將藥液由注射軟針處盡量回抽。    94專普一)

40.  下列何者不是癌症最常見的轉移部位?(A)肺臟 (B)胃部 (C)肝臟 (D)腦部。 94專普二)

41.  癌症病人接受化學治療,常見「腫瘤溶解症候群」(tumor lysis syndrome)的併發症,下列何者為是? (1)↑ (2)[K+]↑ (3)[UA]↓ (4)[Ca2+]↓ (5)↓ (6)[K+]↓ (7)[UA]↑ (8)[Ca2+]↑:(A)(1)(2)(7)(8) (B)(3)(4)(5)(6) (C)(1)(2)(3)(4) (D)(2)(3)(4)(5)           94專普二)

42.  相對而言,血中CA-125的濃度異常升高,最可能是:(A)肝癌 (B)卵巢癌 (C)大腸直腸癌 (D)子宮頸癌。                                                                                        94專普二)

 

解答:

38.A

39.D

40.B

41.C

42.B

 

 

 

 

43.  針對下列各項化學藥物的主要副作用何項敘述是錯誤的(A)lomustine(CCNU)肝毒性 (B)methotrexate(MTX)腎毒性 (C)doxorubicin(adriamycin)視覺障礙 (D)vincristine(oncovin)神經毒性。                                                                                94專普二)

44.  發現病人的化學治療注射部位有紅、腫的情形,護理處置為:
(A)立刻停止滴注藥物 (B)將患肢低於心臟,減緩回流速度 (C)檢查回血,若有回血,即可繼續滴注藥物 (D)應儘快將針頭拔出,避免藥物滲漏。           94專普二)

45.  下列何種癌細胞,對放射線治療的反應較佳?(A)肝癌 (B)白血病 (C)平滑肌瘤 (D)神經母細胞瘤。                                                                                        94專普二)

46.  下列哪一類型的細胞,對放射線的敏感度較低?(A)分裂迅速的細胞 (B)神經或肌肉細胞 (C)含氧量較高的細胞 (D)血液供應充足的細胞。                       94專普二)

47.  照顧接受封閉式放射性同位素治療的病人時,宜採取下列何項護理措施?(A)應於病室內放置,長鑷與鉛製容器 (B)了解病人的血液具放射性,必須謹慎處理,並避免觸碰 (C)病人的嘔吐物和排泄物,應以輻射感染物處理 (D)護理人員不需要配戴,任何放射線監測器。    94專普二)

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