我是聖護人-林筱晴

題目:臨床護理
護理是具有獨特知識、技能以及態度的專業，它是一門實用的科學，建立在批判性思考的架構上，以此架構作為臨床決策及實證護理的基礎。護理也是一門藝術，有個別性、創新性及以全人為導向的特質；整體而言，護理是一門深受社會環境影響的臨床專業。臨床教育是於臨床情境中進行教學活動，由於護理是一應用科學，臨床教學一直是護理教育重要的核心課程，目的在幫助學生於實習中將理論與實務結合，增加批判性思考以及臨床決策的能力，培養對護理專業的認同。護理人員常需要在一個時間點上，同時處理許多繁雜的事，如處理醫師的醫囑、病人的需求、家屬的要求，或又加上一位新病人剛入院、單位內有病患病況惡化、從不同的部門打來的電話、及還要幫忙督導沒執照的新進人員工作狀況等等。尤其是護生必需經由護理臨床實習的轉變階段，為將來成為護士準備「做」和「知」的能力，故臨床教學是影響護生知識移轉的重要因素。在多變的臨床情境及社會環境中，學生面臨到許多非教科書或課室中所學典型的行為或反應，學生必須運用多種不同的思考方式來解決問題或嘗試新的方法，並培養終身學習能力。美國卡內基基金會指出有效臨床教育的三個必要因素，包括：⑴認知的學習：包含知識以及理論的教育，學習護理專業的知識基礎，並培養護理專業的思考能力；⑵以技術為主的臨床學習：包含臨床思考、技術以及知識的應用；⑶專業認知以及倫理的學習：包含學習及內化護理專業的責任及倫理。都必須融合這三個臨床教育的要素，讓學生有真實臨床經驗的體會，才能幫助學生培養護理專業的思考能力。以老師的角色來分類，大約可分為以下五種模式，包括⑴課室開課教師（教授、副教授、講師）執行臨床教學；⑵臨床實習指導教師（包括學校短期聘僱之專案教師，或學校聘任長期固定在一個或數個醫院擔任臨床教學之教師）；⑶醫院護理人員或護理行政人員兼護理臨床教師，此為短期兼任，一次指導數位學生臨床實習，並與其醫院業務同時進行；⑷臨床一對一之護理臨床教師，此為醫院編制之護理人員，若此教師護理八個病人，則此學生即跟著照顧這八個病人，教師對學生實習及病人護理負責；⑸合聘制教師，指學校與醫院共同合聘一位教師，教師在醫院及學校之教學時間。因應護理專業目前的需要以及未來的走向，護理課程以及臨床教學上必須作多樣改變，以培育具專業能力及人文素養的護理人員。護理工作是兼具高度專業及知識的行業，隨著社會迅速變遷，民眾對健康的需求日趨加重，使得護理人員的角色與功能更加延伸。爲成為一個與時共進稱職的護理人員，運用護理知識管理於臨床實務上是有其重要性。