護理科三年級寒假作業
聖母醫護管理專科學校 102學年度第1學期 三年級寒假作業心得
【規定】
(a) 請至華藝線上圖書館下載三篇與二&三年級專業科目相關的個案報告。
(b)閱讀完三篇個案報告後，寫下一篇至少300字的讀書心得。
(c)請將讀書心得上傳至學校的學習歷程檔案(e-portfolio)。
*個案報告文章：末期膀胱癌護理：一個案報告 作者: 洪淑美(Shu-Mei Hung) 出處:安寧療護雜誌 12卷 1期 (2007/02/01)
*個案報告文章：膀胱內尿管疝伴隨尿路結石：個案報告 作者: 陳俊宏(Chun-Hung Chen)；李昭德(Chao-Te Lee)；廖為博(Wei-Ber Liao) 出處:Journal of Emergency Medicine, Taiwan 7 卷 3期 (2005/09/01)
*個案報告文章：原發性膀胱頸阻塞－個案報告 作者: 黃子豪:范玉華；林登龍 出處:Incontinence & Pelvic Floor Dysfunction 7卷 2期 (2013/06/01)
【讀後心得】： 這些個案報告深入的介紹泌尿系統的疾病，讓我們更加了解造成造尿系統病變的原因。在「末期膀胱癌護理：一個案報告」中有提到：膀胱癌屬上皮細胞癌，尤其是以「移行性的上皮細胞癌」最多。這篇個案報告裡面還有提到，膀胱癌之症狀有很多，像是最先出現的「間歇性無痛性的血尿」，再來就是會出現頻尿、尿急、排尿困難等等的症狀出現，之後會侵襲膀胱，甚至還有可能將癌細胞轉移至身體其他各個部位，像是肝臟、淋巴結等等的身體部位；嚴重的話還有可能會造成直腸的阻塞、骨盆區的疼痛，以及下肢水腫等等的症狀出現。此篇的個案就有使用藥物來解決疼痛，並且也使用非藥物的治療，包括穴位按摩、放鬆療法等等。第二篇的個案報告「膀胱內尿管疝伴隨尿路結石：個案報告」，此篇個案報告之文章是在說明尿管疝的相關資訊，內容包括尿管疝之形成原因、尿管疝要如何治療。首先先來說明尿管疝的形成原因：是因為在末端的尿管壁內在肌肉層的缺損所造成，而尿管疝頂肌肉的發育不良是在胚胎期發育受阻而造成的。若尿管疝太大會阻塞到膀胱頸，甚至是同側的尿道開口進而造成腎水腫。文中提到若尿管疝的問題提早解決，經過內視鏡減壓之後就不必再開刀，但有可能會造成泌尿道感染；原因是因為提早治療，雖然尿逆流的問題有提早獲得解決，但是因為之後有打抗生素所以就容易造成較低的泌尿道感染。最後一份有關泌尿道系統疾病的個案報告是「原發性膀胱頸阻塞－個案報告」。「原發性膀胱頸阻塞」是因為膀胱頸在排尿時打開程度的不足所引起。那麼應該如何治療此類型的疾病呢？若使用藥物治療的話能夠使用「α-阻斷劑」；還有另一種治療方法就是使用手術。這些個案報告就是在說明：平時的生活習慣要注意，像是多喝水、不憋尿等等的方法，就能夠擁有健康的泌尿系統。
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