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其實血液透析就是洗腎，透過血液透析可以讓身體中的體液與電解質達到平衡，治療急性的疾病或者是治療不可逆性的慢性腎衰竭，血液透析是用幫浦的方式將血液和透析液打到半透膜的兩邊，讓血液和透析液在作物質交換，長期的接受血液透析治療的人，需要先接受前臂動靜脈血管的一項手術，方便透析。從過去的社會到現在，透析一直是健保必須負擔的龐大費用，洗腎人數也年年的增加，不管是血液透析或腹膜透析，都造成台灣洗腎人口世界第一，這也是我們護理人員應該去重視其中之一的區塊。在出血液次透者，我們醫護人員應該要詳細的解釋目的、過程、可能造成身體的不舒服，讓個案有個心理準備並了解接下來他該做什麼事和預防什麼，並且護理人員也該做好我們該做的事 EX:無菌原則、觀察和傾聽。無菌對個案來說是非常重要的措施，身體血液因為被過濾排除多餘的水分、毒物和廢物，相對的，有些紅血球和白血球等等也會被排除，再加上透析時要加肝素於血液中預防血栓，凝血時間也會延長，如果這時候無菌做不好，對個案也有相對的傷害。而在有空的時間，觀察個案的人工血管、外觀是否蒼白或虛弱，也是預防的一種措施，讓病患相信護理人員的照護和信任感、對血液透析的不恐懼，感覺就像是來這裡休息一樣，而不是在做痛苦的治療，放心的將一切交給我們，這也是護理人員現在該做到的地方。
劉靜韻、陳淑娟、楊禮謙(2011)．初次接受血液透析之慢性腎衰竭病人護理經驗．臺灣腎臟護理學會雜誌，11(3)，62-74
洪慧君、戴秀好、賴見淑(2010)．照護一位腎癌病人併發急性腎衰竭首次面臨血液透析之護理經驗．榮總護理，29(2)，159-167
詹慧珠、宋琇鈺、邱淑慧、劉志達(2011)．照護一位糖尿病腎病變患者面對血液透析治療之護理經驗．臺灣腎臟護理學會雜誌，11(4)，62-72


B
1. 一般臨床護理技能: 其實對於護理技能,就是將基護及高護所學的記錄及技術,運用在實習照護病人的過程中,然後能使我們掌握到病患的身體狀況,並且依判斷來處理護理問題的優先順序,在了解病患過程中我們不僅僅只依醫囑來判斷,也可從與病患的聊天過程中瞭解一些可能是醫囑上沒有的護理問題,這樣我們可以找出更多遣藏的危機,並且盡快改善。
2. 基礎生物醫學科學: 我們應先具備基護、高護、藥物學及解剖生理的基本知識,並且有穩紮穩打的基礎為基底,才能因我們所學的來運用在技術上,並且好好因病患不同的護理問題來一一解決。
3. 批判性思考能力: 個人覺得其實就是把病患的病因提出假設並且理解,然後再以護理人員具備的專業知識評估個案,並確立問題及護理計畫來幫助個案判斷及解決問題,了解後我們可以藉由衛教來教導個案生活飲食及注意事項
4. 關懷: 關懷就是以用心及耐心去傾聽個案,以個案為中心來照護,把個案的所說的一切所做的一切來仔細看待仔細觀察,這樣不僅僅可以因為一個小動作讓你更貼近個案,讓個案覺得很感動因為自己的一個小動作我們都銘記在心,什麼事都以個案的角度來想,偶爾給他們依些鼓勵的話或許這都能讓他們更有信心看待自己的病,也可以給予病患依些正面的心理支持,讓個案找到自己的避風港。
5. 倫理素養: 倫理素養其實也能說是種尊重個案的隱私權、權力及價值觀並提供安全的環境,這應該是對於個案的基本尊重,像是在執行技術前,我們應先為屏風並且告訴個案及家屬我們家下來要替病患做什麼告訴個案及家屬我們做這項技術的目的,還有治療做任何步驟前都應先告知,這樣病患及家屬才會信任我們並且依我們說的所做,才不會增加病患的不安感。
6. 溝通與合作: 溝通與合作其實就像是互相信賴互相幫忙的的感覺,像在實習過程中溝通與合作是非常重要的一環,有良好的溝通可以見低不必要的誤會及病患的不安感,所以應雙方溝通好且互相信任在這種情況下執行治療才是對雙方最好的照護,溝通其實不僅是在照護病患過程中重要,在實習組員或是與學姐的溝通都非常重要,溝通良好才能有好的合作。
7. 克盡職責: 克盡職責其實就是守好自己當下是扮演什麼角色做好自己的本分,如果是實習生我們就應在實習環境中了解實習的環境,面對病人時我們應了解清楚病患因患有什麼並須做什麼治療,面對什麼人什麼事而需要去了解這就是我們的職責。
8. 終身學習: 人生中學習是件不能停止的事,像在實習中,我們就應了解病患所有的病情,並且查詢與個案的疾病有相關的一切資料,這樣可以把這些之事告知病患讓他們更了解如何照顧自己如何減輕自己的疼痛與不適,就算個案出院了,我們還是應該學習與實習過程中有關的一切,預備好面對下一位病患的所有問題,這樣我們不僅能在最短的時間內替病患減輕疼痛解決問題。