暑假作業【讀書心得與我所認識的大核心】
*文章:運用藝術治療照護一位乳癌婦女之護理經驗
作者:蔡惠貞；袁千邑
*文章:照顧一位乳癌婦女術後心理衝擊之護理經驗
作者:蔡佳憓；陳淑卿；陳美偵
*文章:運用Swanson理論協助一位初診斷愛滋病患心理社會調適之護理經驗
作者:吳曄薰；黃秋玲
【讀後心得】
第一篇主要描述一位從事造型設計師的單親媽媽接受乳癌手術前後之護理經驗。
個案住院前突然發現右側乳房腫塊，檢查時確立診斷為乳癌，並接受右側改良性全乳根除術。
而且突然的疾病令她措手不及，加上情緒低落導致無法接受治療，這卻是一件很大的考驗了。
現在也有很多例子，特別運用藝術治療轉移對術後疼痛、焦慮和恐懼的情緒；
也可以藉由藝術來重新建立個案的自信心，能接受身體心像的改變，
以協助個案來克服因疾病所帶來的種種壓力感與衝擊力，更能積極接受治療進而能恢復其原來生活型態。
根據行政院衛生署（2009，10月1日）資料顯示，
女性主要死因中癌症高居首位，而他們要面臨很大的身心煎熬，
這時身為護理人員都要給予支持與鼓勵，而不是用異樣的眼光看待或者唾棄他們。
乳癌個案可以善加運用藝術療法轉移悲傷低落等情緒、以降低焦慮及減輕疼痛。
在醫護人員且配合家屬及朋友的支持是非常重要，慢慢地減輕其焦慮及面對身體心向的改變，
最後使個案漸漸接受手術並願意配合後續治療。
藝術治療是享受在自己喜愛的事物中，且慢慢遺忘身心的疼痛，尤其音樂之美很可靠。
第二篇主要在探討一位罹患乳癌婦女面對乳癌切除後身體心像改變的心理衝擊，
此時護理人員需以同理心及支持的態度，經由傾聽他們的心聲，
給予情緒支持、指導居家手臂復健等運動，以達到外觀調適。
換成是我的話，起初，我也是難以接受這樣的事實。
畢竟乳房對於一位女性來說，是一種外觀的象徵，
心像改變絕對會導致焦慮與不安，但是否認事實最終還是得面對。
身為家屬可以給予精神支持，除了身體外觀改變，
心靈的空洞可以由我們去填補，至於外觀上可以藉由復健運動來減緩更大的衝擊。
焦慮卻是疾病帶來的衝擊，我們卻要使個案身、心、靈的適應，以降低其焦慮。
第三篇的文章卻是大家耳熟能詳的「愛滋病」話題，
現今全球愛滋病感染人數不斷地攀升，社會大眾普遍對患者卻是烙印不好的印象，但是卻使他們心靈受傷。
本文是運用Swanson關懷照護理論，協助一位年輕男同性戀初診斷愛滋病患者心理社會調適支護理經驗。
與個案建立良好的護病關係、鼓勵表達內心感受，
與家人的支持，使其適應正向的態度，增加病患及家屬對疾病的認知並接受雞尾酒治療。
愛滋病是一個很敏感的話題，若真的要與愛滋病患生活在一起，
想必一定會有人覺得比登天還難，但是我們卻不能將他們革除在外，
這對於他們的身心都是一種傷害，我們可以使他們增加自信心，
以降低其焦慮，維持正面的思考。
【我認識的八大核心】
一、一般臨床護理技能(general clinical skills)
首先在學校，老師讓我們認識學理，實習時也真正接觸到各種裝置，
讓我們更加地了解操作技術守則與該注意小細節之處。
尤其，在實習當中，我也和同學建立良好的人際關係，
讓我們可以從對方的身上學到不同的東西，使我們更成長，
譬如:不懂的疑問，也可以請教同學，讓他示範給我看，
解答出我心中的謎題，同儕之間若有任何的問題都可以互相解決。
現在練習技術許多次，我已經可以確實的做出來，與一開始比較的話也進步了許多。
二、基礎生物醫學科學(basic biomedical science)
老師帶我們了解學理知識真的很實用，除了課本以外的知識，
還有個人豐富的臨床經驗，讓我們了解操作技術過程的重要性
，更可以利用我們得知的寶貴知識來照護一位個案，
讓病患相信你，放心地讓護生照顧，不會因為對方是護生而排斥。
對於任何技術而言，檢驗值的判讀是非常重要，確實地記住臨床檢驗值，
才可以正確的分析出病人的問題，之後能夠給予他所需的護理照護。
除此之外，擁有充分的基礎醫學知識還不夠，咱們要知道個案是個別性護理。
三、批判性思考能力(critical thinking)
首先我要先評估病患的症狀，例如:發紺、躁動不安等，
再進一步確立個案現存性與潛在性問題，而不是單一看病人的入院診斷，
也要觀察病患的不一樣的地方，再經由不同之處給予照護，讓病人感覺到舒適。
接下來是擬定病人的護理計畫，病人家屬可以與我們一起參與計畫，
評估後是否合乎病人的需求以及評值病患的成效，如果不適的話，再適時的調整照護計畫。
四、關懷(caring)
對於病患要用心照護，在同儕團體中，彼此互相關心也是很重要，
而不是只有彼此利益關係，所以要好好的朝日相處，了解對方以及給予對方鼓勵。
察言觀色是要學習，主動發現個案及家屬的需求，
也要有著同理心給予病人家屬適當的回應，時時刻刻可以展現出關懷他們的行為，
讓他們接收到我們是真心關懷他們，而不是只有病人護士的關係。
五、倫理素養(ethics)
我們要維護個案的隱私，保密他們的基本資料，
不會有任何資料流出，以免他們憂心。尤其在執行照護時，
必須尊重個案及家屬，充分解釋及目的，
讓他們更了解執行的每一項護理技術的過程及注意事項。
我們要尊重個案與臨床的照護過程，不會讓他們充滿的誤解及疑惑。
六、溝通與合作(communication and team work capability)
我們能在指導下適當的表達自己的想法，可以互相回饋意見，
接納不同的資訊及他人的意見。同儕合作也可以相處得非常融洽，
建立良好的人關係，彼此共同合作。
七、克盡職責性(accountability)
我能夠準時出勤，忠於職守。我已熟悉技術的常規，
能有效率如期地完成工作，不拖泥帶水。
在學習中，我可以主動積極向上，不讓大家失望，具責任感。
八、終身學習(life-long learning)
對於不懂的問題，我會主動搜尋相關資訊，
能於指導下使用實證資料解決病患的問題。
我還記得我實習時，操作技術時，很常笨手笨腳，
忘東忘西，但是我發現我只是緊張，可是每次我都謹記在心，
卻還是會犯第二次錯誤，人都是從錯誤中學習新知識，要知錯能改，才能更上進。
文獻查證
蔡惠貞、袁千邑(2013)˙運用藝術治療照護一位乳癌婦女之護理經驗˙腫瘤護理˙10(1)，53-64。
蔡佳憓、陳淑卿、陳美偵(2013)˙照顧一位乳癌婦女術後心理衝擊之護理經驗˙長庚護理˙24(1)，99-108。
吳曄薰、黃秋玲(2013)˙運用Swanson理論協助一位初診斷愛滋病患心理社會調適之護理經驗˙領導護理˙14(1)，46-55。
作者:蔡惠貞；袁千邑
*文章:照顧一位乳癌婦女術後心理衝擊之護理經驗
作者:蔡佳憓；陳淑卿；陳美偵
*文章:運用Swanson理論協助一位初診斷愛滋病患心理社會調適之護理經驗
作者:吳曄薰；黃秋玲
【讀後心得】
第一篇主要描述一位從事造型設計師的單親媽媽接受乳癌手術前後之護理經驗。
個案住院前突然發現右側乳房腫塊，檢查時確立診斷為乳癌，並接受右側改良性全乳根除術。
而且突然的疾病令她措手不及，加上情緒低落導致無法接受治療，這卻是一件很大的考驗了。
現在也有很多例子，特別運用藝術治療轉移對術後疼痛、焦慮和恐懼的情緒；
也可以藉由藝術來重新建立個案的自信心，能接受身體心像的改變，
以協助個案來克服因疾病所帶來的種種壓力感與衝擊力，更能積極接受治療進而能恢復其原來生活型態。
根據行政院衛生署（2009，10月1日）資料顯示，
女性主要死因中癌症高居首位，而他們要面臨很大的身心煎熬，
這時身為護理人員都要給予支持與鼓勵，而不是用異樣的眼光看待或者唾棄他們。
乳癌個案可以善加運用藝術療法轉移悲傷低落等情緒、以降低焦慮及減輕疼痛。
在醫護人員且配合家屬及朋友的支持是非常重要，慢慢地減輕其焦慮及面對身體心向的改變，
最後使個案漸漸接受手術並願意配合後續治療。
藝術治療是享受在自己喜愛的事物中，且慢慢遺忘身心的疼痛，尤其音樂之美很可靠。
第二篇主要在探討一位罹患乳癌婦女面對乳癌切除後身體心像改變的心理衝擊，
此時護理人員需以同理心及支持的態度，經由傾聽他們的心聲，
給予情緒支持、指導居家手臂復健等運動，以達到外觀調適。
換成是我的話，起初，我也是難以接受這樣的事實。
畢竟乳房對於一位女性來說，是一種外觀的象徵，
心像改變絕對會導致焦慮與不安，但是否認事實最終還是得面對。
身為家屬可以給予精神支持，除了身體外觀改變，
心靈的空洞可以由我們去填補，至於外觀上可以藉由復健運動來減緩更大的衝擊。
焦慮卻是疾病帶來的衝擊，我們卻要使個案身、心、靈的適應，以降低其焦慮。
第三篇的文章卻是大家耳熟能詳的「愛滋病」話題，
現今全球愛滋病感染人數不斷地攀升，社會大眾普遍對患者卻是烙印不好的印象，但是卻使他們心靈受傷。
本文是運用Swanson關懷照護理論，協助一位年輕男同性戀初診斷愛滋病患者心理社會調適支護理經驗。
與個案建立良好的護病關係、鼓勵表達內心感受，
與家人的支持，使其適應正向的態度，增加病患及家屬對疾病的認知並接受雞尾酒治療。
愛滋病是一個很敏感的話題，若真的要與愛滋病患生活在一起，
想必一定會有人覺得比登天還難，但是我們卻不能將他們革除在外，
這對於他們的身心都是一種傷害，我們可以使他們增加自信心，
以降低其焦慮，維持正面的思考。
【我認識的八大核心】
一、一般臨床護理技能(general clinical skills)
首先在學校，老師讓我們認識學理，實習時也真正接觸到各種裝置，
讓我們更加地了解操作技術守則與該注意小細節之處。
尤其，在實習當中，我也和同學建立良好的人際關係，
讓我們可以從對方的身上學到不同的東西，使我們更成長，
譬如:不懂的疑問，也可以請教同學，讓他示範給我看，
解答出我心中的謎題，同儕之間若有任何的問題都可以互相解決。
現在練習技術許多次，我已經可以確實的做出來，與一開始比較的話也進步了許多。
二、基礎生物醫學科學(basic biomedical science)
老師帶我們了解學理知識真的很實用，除了課本以外的知識，
還有個人豐富的臨床經驗，讓我們了解操作技術過程的重要性
，更可以利用我們得知的寶貴知識來照護一位個案，
讓病患相信你，放心地讓護生照顧，不會因為對方是護生而排斥。
對於任何技術而言，檢驗值的判讀是非常重要，確實地記住臨床檢驗值，
才可以正確的分析出病人的問題，之後能夠給予他所需的護理照護。
除此之外，擁有充分的基礎醫學知識還不夠，咱們要知道個案是個別性護理。
三、批判性思考能力(critical thinking)
首先我要先評估病患的症狀，例如:發紺、躁動不安等，
再進一步確立個案現存性與潛在性問題，而不是單一看病人的入院診斷，
也要觀察病患的不一樣的地方，再經由不同之處給予照護，讓病人感覺到舒適。
接下來是擬定病人的護理計畫，病人家屬可以與我們一起參與計畫，
評估後是否合乎病人的需求以及評值病患的成效，如果不適的話，再適時的調整照護計畫。
四、關懷(caring)
對於病患要用心照護，在同儕團體中，彼此互相關心也是很重要，
而不是只有彼此利益關係，所以要好好的朝日相處，了解對方以及給予對方鼓勵。
察言觀色是要學習，主動發現個案及家屬的需求，
也要有著同理心給予病人家屬適當的回應，時時刻刻可以展現出關懷他們的行為，
讓他們接收到我們是真心關懷他們，而不是只有病人護士的關係。
五、倫理素養(ethics)
我們要維護個案的隱私，保密他們的基本資料，
不會有任何資料流出，以免他們憂心。尤其在執行照護時，
必須尊重個案及家屬，充分解釋及目的，
讓他們更了解執行的每一項護理技術的過程及注意事項。
我們要尊重個案與臨床的照護過程，不會讓他們充滿的誤解及疑惑。
六、溝通與合作(communication and team work capability)
我們能在指導下適當的表達自己的想法，可以互相回饋意見，
接納不同的資訊及他人的意見。同儕合作也可以相處得非常融洽，
建立良好的人關係，彼此共同合作。
七、克盡職責性(accountability)
我能夠準時出勤，忠於職守。我已熟悉技術的常規，
能有效率如期地完成工作，不拖泥帶水。
在學習中，我可以主動積極向上，不讓大家失望，具責任感。
八、終身學習(life-long learning)
對於不懂的問題，我會主動搜尋相關資訊，
能於指導下使用實證資料解決病患的問題。
我還記得我實習時，操作技術時，很常笨手笨腳，
忘東忘西，但是我發現我只是緊張，可是每次我都謹記在心，
卻還是會犯第二次錯誤，人都是從錯誤中學習新知識，要知錯能改，才能更上進。
文獻查證
蔡惠貞、袁千邑(2013)˙運用藝術治療照護一位乳癌婦女之護理經驗˙腫瘤護理˙10(1)，53-64。
蔡佳憓、陳淑卿、陳美偵(2013)˙照顧一位乳癌婦女術後心理衝擊之護理經驗˙長庚護理˙24(1)，99-108。
吳曄薰、黃秋玲(2013)˙運用Swanson理論協助一位初診斷愛滋病患心理社會調適之護理經驗˙領導護理˙14(1)，46-55。
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